Беречь по умолчанию

Печень – молчаливый труженик организма. Она участвует в огромном количестве биохимических реакций, нейтрализует, блокирует и разлагает яды, токсины и продукты обмена, задействована в кроветворении, образовании желчи, выработке глюкозы и многих других необходимых телу веществ. И при этом – почти никогда не болит.

Однако это мнимое преимущество порой оборачивается для человека бедой, когда о серьезных проблемах в работе важнейшей железы мы узнаем лишь на приеме у врача или по пожелтевшей коже.

Важным сигналом нездоровых перемен является увеличенная печень — гепатомегалия.

Внимание! В нормальном состоянии печень взрослого человека весит порядка 1-1,5 кг, однако при гепатомегалии может достигать 10-15 и даже 20 кг и занимать собой половину брюшной полости.

Ткань печени не содержит нервных окончаний, потому появившаяся проблема может некоторое время не причинять дискомфорта. Однако капсула, в которую заключена железа, снабжена и нервными окончаниями, и своеобразной системой защиты – ее ограниченная эластичность не дает разрастаться печени без болевых сигналов.

Именно поэтому неприятное, но не критичное на первый взгляд уплотнение в правом боку оказывается таким болезненным при пальпации.

Конечно, есть явные симптомы, при которых следует немедленно обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу, например желтизна кожи или глаз, однако есть и другие сигналы организма, на которые необходимо обращать внимание и соответствующе реагировать:
• уплотнение, боли и тяжесть в правом подреберье;
• дискомфорт и несвойственное чувство полноты в животе;
• общая слабость, быстрая утомляемость и частая усталость;
• тошнота, изжога, горечь во рту;
• появление сосудистых звездочек на коже;
• быстрая потеря веса.

Заметив у себя эти симптомы, стоит не тянуть с визитом к терапевту, который точнее определит возможную проблему и отправит к узкому специалисту.

Обычно при подозрениях на патологии, связанные с работой печени, в том числе при увеличенной печени, назначается целый комплекс обследований. Он включает в себя:
• клинический осмотр;
• обязательный набор анализов крови на уровень печеночных ферментов, билирубина, токсины и антитела;
• УЗИ;
• компьютерную томографию при подозрении на опухоль и патологии печени;
• при необходимости – биопсию тканей печени.
Не стоит удивляться назначению ЭКГ или ЭХО-кардиографии, так как некоторые проблемы сердечно-сосудистой системы могут сказаться и на работе печени.
Печень может увеличиваться в размерах по десяткам не связанных друг с другом причин, однако их можно сгруппировать по схожим признакам и процессам.
• Воспаления тканей печени. К этому разделу относятся всевозможные инфекции, токсические отравления, вирусные и алкогольные гепатиты, цирроз, аутоиммунные процессы. Воспаление способно привести к гибели клеток печени и последующей замене печеночной ткани на ткань соединительную, что также является причиной увеличенной печени.
• Заболевания кровеносной и сердечно-сосудистой системы. Ряд патологий сердца и сосудов может вызвать застой венозной крови в печеночных тканях. Это могут быть как «посторонние» для печени болезни, например врожденные и приобретенные пороки сердца, постмиокардитический синдром или кардиосклероз, так и проблемы с сосудами непосредственно печени – синдром Бадда–Киари.
• Опухоли и новообразования, включая первичную карциному печени, гиперплазию и аденому, лимфому, а также метастазы в печень от раковых опухолей других внутренних органов. Сюда также можно отнести лейкоз, однако принцип его влияния на развитие гепатомегалии больше подойдет к следующему разделу.
• Инфильтрации и накопления. Нарушения в процессах метаболизма и фильтрации приводят к накоплению в печени значительного количества различных нерасщепленных веществ.
• Наличие в печени паразитов, образование паразитарных и непаразитарных кист.
И конечно, напрямую на состояние печени влияет работа пищеварительной системы. Запись «умеренная гепатомегалия» вполне способна появиться в истории болезни и без перечисленных выше диагнозов. Некоторое увеличение печени может наблюдаться, скажем, после больших праздников с их обильными и не всегда здоровыми блюдами, а также алкоголем.

Помимо здоровой диеты и отказа от алкоголя, специалисты советуют:
• строго соблюдать сроки приема и дозировку прописанных доктором витаминов и лекарств;
• не заниматься самолечением и не испытывать на себе без одобрения врача модные витаминно-минеральные комплексы, народные методы, диетические добавки и травяные сборы;
• быть осторожным с бытовой химией, часто токсичной и опасной для здоровья;
• расстаться с курением;
• следить за своим весом;
• заниматься физкультурой и бывать на свежем воздухе;
• помнить, что многие инфекции, включая гепатиты, передаются половым путем;
• уделять время полноценному отдыху и сну.