Особенности пиелонефрита у женщин
Женский организм, к сожалению, достаточно несовершенен. Особенности мочеполовых путей (близость влагалища, короткая уретра) значительно облегчают проникновение инфекции в мочевой пузырь. Именно поэтому такая патология, как пиелонефрит, значительно чаще диагностируется у женщин.
Пиелонефрит носит чаще «восходящий» характер инфекции, при котором бактерии поднимаются вверх из мочеточников и попадают в почки. Иногда заболевание проходит без внешних признаков, женщина хорошо себя чувствует, нет жалоб на болезненность. Признаки пиелонефрита могут дать о себе знать лишь спустя несколько лет.
Развитие пиелонефрита, т.к. это инфекционное заболевание, может зависеть от активности и сопротивляемости иммунитета. Ослабить иммунную систему может любая инфекция и любой протекающий воспалительный процесс. Ангина, ОРВИ, ОРЗ лишь кажутся привычными и вполне безобидными, но в действительности именно они могут стать причиной пиелонефрита. Нередко заболевание появляется как следствие переохлаждения, даже небольшое подмерзание ног способно вызывать циститы и уретриты.
Внимание! Пиелонефрит у женщин почти всегда является вторичным — то есть возникает на фоне других заболеваний. Прежде чем назначать лечение, врачи-урологи всегда стараются выяснить причины болезни: это позволяет применить более действенную и целенаправленную терапию.
Симптомы пиелонефрита разнообразны и зависят от формы заболевания. Если воспаление почек начинается остро, то основным признаком обычно является высокая температура, плохо сбиваемая обычными жаропонижающими средствами. На фоне развития воспаления и резкого подъема температуры развиваются признаки интоксикации: тошнота и рвота, озноб и дрожь, ломота в теле. Нисходящая инфекция (при распространении с током крови от других источников в организме) может и не сопровождаться изменениями в моче, потому что воспаление затрагивает сразу почки, минуя мочевой пузырь. Боль в спине - второй основной симптом пиелонефрита. Обычно она усиливается от постукивания ладонью в проекции почек.
У женщин чаще всего развивается серозная форма пиелонефрита, при которой окружающие орган ткани становятся отечными, а сами почки увеличиваются в размерах из-за возникновения воспалительных очагов. Если лечение серозного воспаления не начато вовремя или не принесло должного эффекта, заболевание может осложниться появлением гнойных очагов внутри почки. В этом случае состояние больных ухудшается, наблюдается значительное повышение температуры (до 41ºС). Симптомы болезни при пиелонефрите могут выражаться и неявно, когда воспаление носит хронический характер. Хроническая форма чаще всего характеризуется интоксикацией слабой степени и терпимыми, но навязчивыми болями в поясничной области.
Если пиелонефрит у женщин сопровождает цистит, симптомы одного заболевания наслаиваются на другие, вызывая трудности в диагностике. Для такой формы протекания болезни, помимо болей в пояснице и температуры, характерны неприятные ощущения во время мочеиспускания, боль в нижней части живота и дискомфорт от чувства переполненного мочевого пузыря.
Внимание! Есть симптомы, которые прямо указывают на то, что боль в поясничной области связана именно с почками: нарушение мочеиспускания (урежение или учащение), изменение цвета (красная, мутная), примесь гноя или крови, боль и жжение при мочеиспускании, повышение температуры тела, отечность лица и голеней (особенно по утрам), общее недомогание и слабость.
При появлении перечисленных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу. При отсутствии лечения заболевание может переходить в хроническую форму, вылечить которую значительно сложнее.
Среди возможных осложнений болезни: почечная недостаточность; заражение крови; абсцесс почки.
В целях профилактики рекомендую держать ноги и поясницу в тепле, соблюдать интимную гигиену, своевременно лечить гинекологические заболевания и заболевания половой системы у мужчин, санировать все возможные очаги инфекции в организме. А также не злоупотреблять алкоголем, контролировать свой вес и артериальное давление.
Номера телефонов для записи на прием: +7 (7212) 47-98-88, 47-98-89, 47-98-90
Геннадий Иванович Тесленко, заместитель директора по лечебной части, врач-уролог высшей категории Alanda хирургии.
