Первая защита малыша

Сегодня у будущих родителей много вопросов вызывают детские прививки, которые делают новорожденному в роддоме. Некоторые родители отказываются их делать, не задумываясь, какому риску они подвергают новорожденного.

Марина Павловна Михалева, врач неонатолог высшей категории, родильного отделения Alanda хирургия, с подробностями о необходимости прививать новорожденного и последствиях отказа от прививок.

- У каждого малыша после рождения есть вероятность впервые заразиться опасными и порой неизлечимыми заболеваниями. Чтобы снизить риск инфицирования тяжелыми патологиями, педиатры рекомендуют делать некоторые прививки новорожденным в роддоме. Согласно прививочному календарю Республики Казахстан в первые дни рождения (1-4 день) в роддоме малышу делают две прививки. Это прививка против гепатита В (ВГВ) и прививка против туберкулеза (БЦЖ). Причина столь раннего проведения вакцинации - стремление максимально рано сформировать у них иммунитет к очень опасным заболеваниям.

- В первые 12 часов рождения малыша ему делается прививка против гепатита В. Вирусный гепатит В входит в число самых опасных заболеваний во всем мире. Быстрое распространение вируса гепатита B и его устойчивость во внешней среде является предрасполагающими факторами к инфицированию окружающих.

Поэтому ребенок находится в группе риска по данному заболеванию. Прививка от гепатита B новорожденным непросто нужна — это единственный путь его защиты от болезни и ее последствий. А так как его организм в первые часы жизни более восприимчив к любой инфекции — то вакцинация проводится в первые 12 часов после рождения.

Внимание! По данным регистра РК, на учете с хроническим гепатитом В в республике состоят 19 183 человека!

Вирус гепатита В поражает печеночные клетки и может привести к развитию таких тяжелых состояний как острая печеночная недостаточность, цирроз и рак печени. Риск заражения вирусом существует в любом возрасте, однако, если инфицируется ребенок в период новорожденности (первые 28 дней жизни), вероятность формирования у него хронического гепатита до 5 лет составляет 85%.

Внимание! Только инфицированные гепатитом B могут заразиться еще одной тяжелой болезнью - гепатитом D.

Дети более старшего возраста и взрослые, заражаясь гепатитом В, редко формируют его хронические формы, и именно поэтому новорожденные являются здесь самым слабым звеном, так как они наиболее восприимчивы к хронизации инфекции гепатита В. Вот почему так важно делать прививки малышу в роддоме, до его контакта с окружающим миром.

Как правило, современные препараты для вакцинации от гепатита В имеют высокую степень очистки, однако побочные реакции все же возможны. К ним относятся: покраснение, уплотнение или дискомфорт при активном движении в месте укола; незначительное повышение температуры и легкое недомогание; крапивница, сыпь.

Вторая прививка, которую делают в роддоме, - БЦЖ, прививка против туберкулеза. Делается она на 3-4 день жизни новорожденного.

Внимание! ВОЗ утверждает, что каждую секунду этим заболеванием заражается один человек, и ежегодно от туберкулеза умирает приблизительно 2 миллиона людей.

Это раньше считалось, что туберкулез – болезнь бедных, сегодня никто не застрахован от палочки Коха, заболевание поражает всех, независимо в каких условиях проживает человек. Это максимально заразное заболевание, оно, как правило, передается воздушно-капельным образом, а также заражает органы и ткани человека. Для заражения не требуется даже прямого контакта с зараженным. Именно это главная причина, из-за которой рекомендуется вакцинировать малыша еще в роддоме, чтобы избежать риска его инфицирования сразу после выписки. Без отсутствия иммунитета к микобактериям ребенок находится в зоне риска. Поэтому стоит подумать дважды, прежде чем отказываться от БЦЖ.

Внимание! Риск заболеть туберкулезом у ребенка до 1 года (при контакте с больным человеком), в 10 раз выше, чем у взрослого.

Если по каким-либо причинам вакцинация не была проведена в роддоме, то ее сделают в поликлинике, после 2 месяцев жизни. Перед проведением БЦЖ обязательно проводят пробу Манту, которая определяет, не успел ли ребенок инфицироваться микробактериями туберкулеза. Если результат будет отрицательный, то проводится вакцинация. В противном случае, этого делать нельзя ни в коем случае.

Реакция на вакцинацию следующая: на месте введения БЦЖ развивается специфическая реакция в виде папулы диаметром 5-10 мм. У новорожденных нормальная реакция появляется через 4-6 недель. Иногда после прививки может подняться температура. Если она не слишком высокая и в течение трех дней прошла, то нет повода для беспокойства. Объяснить повышение температуры можно тем, что таким образом организм борется с бактериями. Если же температура очень высокая, ее трудно сбить и спустя пару дней она не проходит, то нужно немедленно обращаться к врачу. При наличии температуры не стоит купать ребенка, ведь это может еще больше усугубить его состояние.

Внимание! Место реакции необходимо беречь от механических повреждений, особенно во время купания малыша.

Перед вакцинацией малыша обязательно посмотрит врач и даст медицинское разрешение на вакцинацию. При любых изменениях в состоянии здоровья вакцинация откладывается и может быть проведена после выздоровления.

Внимание! Существуют абсолютные противопоказания к прививкам, это - тяжелые родовые травмы, внутриутробные инфекции, наличие вируса иммунодефицита человека, случаи, когда ребенок родился недоношенным с весом менее двух килограммов.

Вакцинация детей в нашем роддоме производится в специализированном кабинете, специально обученным медицинским персоналом, имеющим допуск к проведению вакцинирования (БЦЖ и ВГВ). Все проведенные профилактические прививки в роддоме подлежат учету медицинским работником и содержат следующие сведения: дата введения препарата, название препарата, номер серии, доза, контрольный номер, срок годности, характер реакции на введение препарата, страна-производитель. Сведения о согласии или об отказе вакцинирования ребенка родителями или тех, кто их заменяет, а также о полученных прививках обязательно заносятся в его амбулаторную карту или прививочный паспорт.

Вакцины мы получаем на централизованном складе Карагандинской областной инфекционной больницы, соблюдая утвержденные правила транспортировки и хранения. В роддом вакцины доставляем в термоконтейнерах с хладоэлементами при температуре 2-8 °С, соблюдая «холодовую цепь».

Внимание! «Холодовая цепь» – это ряд мероприятий, направленных на обеспечение постоянного и оптимального температурного режима хранения и транспортировки вакцин на всем пути от изготовителя до вакцинируемого.

Хранятся вакцины в холодильнике, который проходит сверку на степень соответствия. В случае сбоя электроэнергии также соблюдается «холодовая цепь», т.е. для хранения вакцины обеспечивается нужная температура.

Перед вакцинацией мама имеет право попросить почитать инструкцию на препарат и своими руками почувствовать холодную ампулу!

Внимание! По данным ВОЗ, вакцинация ежегодно спасает до трех миллионов детей по всему миру.

Безусловно, родители имеют право отказаться от прививок, но они должны понимать, что своими действиями, возможно, подвергают опасности здоровье своего малыша.

Помните, полноценной альтернативы прививкам нет! Постарайтесь принять правильное решение!