Петербургские хирурги восстановили верхнюю челюсть подорвавшемуся на мине жителю Донецка

В 122-й клинической больнице Петербурга провели уникальную операцию, редкую не только для российской, но и для мировой медицины.

Совместная бригада хирургов 122-й больницы и Первого медуниверситета успешно восстановила верхнюю челюсть 30-летнему Александру Кашубу. Несмотря на тяжелейшие травмы, полученные в январе в результате взрыва кассетной мины в Донецке, проведя десять дней в реанимации, Александр выжил. Боеприпас был начинен болтами и гайками.

Основной удар снаряда пришелся на левую половину лица. Александр почти оглох, лишился глаза и верхней челюсти. Когда он пришел в сознание еще в больнице на Украине, его перевезли в Петербург. Медики сначала продолжили бороться за его жизнь, а потом взялись за пересадку костной ткани.

Реконструкция верхней челюсти — операция редкая и сложная. Как правило, такие вмешательства длятся много часов и с участием целой команды врачей. В случае с 30-летним Александром предшествовал этой операции еще и долгий период подготовки, а ждет сложный период восстановления.

Только спустя шесть недель после операции, длившейся 12 часов, врачи говорят: Александр пошел на поправку. Он самостоятельно ест, пьет, у него постепенно восстанавливается речь. Трансплантат, пересаженный из края лопатки, сосуды которой соединили с сосудами шеи, прижился. Новые ткани сформированы еще не до конца, что, конечно, доставляет дискомфорт. Но пациент понимает: ему стоит набраться терпения.

Мария Булгакова, руководитель центра челюстно-лицевой хирургии 122-й клинической больницы им. Соколова: «Вариант этого лечения неокончательный, потому что трансплантат достаточно громоздкий. Но с течением времени он становится меньше и располагается более правильно в полости рта. В дальнейшем планируется этапное лечение, в том числе восстановление зубных рядов».

Микрохирургические операции именно на верхней челюсти единичны не только в России, но и за рубежом. Опыт их проведения, конечно, есть, но каждый случай — это всегда сочетание сложных травм. Положение Александра усугублялось и тем, что сразу после ранения он перенес несколько операций. Устранять и без того тяжелый дефект еще и на измененных тканях хирургам было очень непросто.

Николай Калакуцкий, профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. Павлова: «Там надо не только костную ткань восстановить, но и устранить дефект твердого неба. А для этого надо брать костный трансплантат, который имеет в составе не только твердые, но и мягкие ткани, в том числе кожный островок. Этот трансплантат сложно выкраивать, сложно располагать в зоне дефекта».

Александру предстоит перенести еще несколько операций. Он, можно сказать, в середине пути. Но учитывая успех хирургов на этом этапе, своевременную заботу мамы и силу воли самого пациента, полная реабилитация кажется вполне реальной.