Во все времена в хирургической практике самой сложной и актуальной проблемой являлся гнойный перитонит.
Об опасности гнойного перитонита для здоровья человека и о том, на что обратить внимание, когда обращаться за медицинской помощью и профилактике расскажет Александр Владимирович Сумароков, директор, хирург высшей категории Alanda хирургия.
- По своей сути перитонит – это гнойный воспалительный процесс, который развивается в брюшине, но может распространиться и на другие органы брюшной полости (разлитой перитонит). По своему характеру перитонит бывает острым и хроническим. Острый перитонит считается самым опасным.
Перитонит всегда является вторичным заболеванием, возникающим чаще всего как осложнение какого-либо воспалительного процесса, прободения или повреждения в брюшной полости. Вот почему при воспалении брюшины нельзя ограничиваться диагнозом «перитонит», а необходимо установить его первоисточник, который собственно и является первичным заболеванием, а перитонит — лишь его осложнением.
Заболевание возникает из-за того, что гноеродная инфекция быстро переходит из очага воспаления на брюшину или брюшную полость. В частности, этот патологический процесс могут вызвать такие заболевания, как ущемленная грыжа, холецистит, разрыв тифозной язвы тонкой кишки, прободная язва желудка, воспаление женских внутренних половых органов, повреждения органов брюшной полости, к которым относятся не только проникающие ранения стенки живота и органов брюшной полости, но и некоторые тупые (закрытые) повреждения этих органов, например кишечника.
Сильная, острая боль в животе, локализующаяся сперва в месте нахождения очага воспаления, а затем постепенно распространяющаяся по всей поверхности передней брюшной стенки, – основной критерий, по которому можно заподозрить перитонит. В запущенных случаях определить точное место локализации очага невозможно, так как боль носит постоянный характер.
Помимо боли пациенты жалуются на тошноту и рвоту. В рвотных массах обнаруживается желчь, а впоследствии и содержимое тонкого кишечника. В связи с массивной интоксикацией организма при перитоните также наблюдается повышение температуры тела, появляется слабость, повышается утомляемость.
При распространенном перитоните изменяется цвет кожи, она приобретает землистую окраску, наблюдается повышение пульса до 140 ударов в минуту, а в тяжелых и случаях пульс может либо вовсе не определяться, либо же будет нитевидным.
Внимание! Самая большая опасность перитонита – острая гнойная интоксикация, которая ведет к сепсису крови и, без экстренной медицинской помощи, к летальному исходу.
Что делать? Немедленно вызывайте скорую помощь! Только срочная операция сможет спасти больного. С тем, чтобы облегчить состояние до приезда скорой, можно приложить к животу больного холод и придать больному полу-сидячее положение, согнув его ноги. Внимание! Категорически запрещается прием пищи и любой жидкости!
Во время операции, которую проводят под общим наркозом, устраняют первичный очаг инфекции, затем антисептиками промывают брюшную полость, предварительно удалив воспалительный выпот. Потом устанавливают дренажи и восстанавливают проходимость кишечника. После проведения операции больному назначается строжайший постельный режим, антибактериальная терапия и прием лекарственных средств, поддерживающих работу жизненно важных органов.
Если говорить о профилактике гнойного острого перитонита, то это своевременное лечение заболеваний, которые могут вызвать воспалительные процессы во внутренних органах: аппендицит, грыжи, прободные язвы, проникающие ранения брюшной полости. Следует помнить: несмотря на то, что гнойный перитонит является вторичным заболеванием – это крайне опасный диагноз, при котором промедление смерти подобно. Берегите себя и будьте здоровы!
Записаться на прием Вы можете по телефонам: +7 (7212) 47-98-88, 47-98-89, 47-98-90