Спросите доктора

Если женщина продолжительное время страдает от цистита, ее лечащий врач в обязательном порядке должен назначить дополнительную диагностику. Вполне вероятно, что под привычными симптомами скрывается куда более серьезное заболевание - лейкоплакия мочевого пузыря.

Это заболевание опасно не только тем, что доставляет массу неудобств, но и своими осложнениями: стенка мочевого пузыря из-за длительного воспаления склерозируется, утрачивает свою эластичность, мочевой пузырь становится маловместимым. Итог: удержание мочи происходит лишь на протяжении 20-30 минут. Постепенно из-за воспаления развивается почечная недостаточность.

Несмотря на то, что это заболевание впервые было описано более 120 лет назад, до сих пор недостаточно изучены этиология, патогенез и особенности клинического течения. И абсолютная причина тоже не выявлена. Считается, что возможными факторами развития заболевания могут быть хроническая инфекция нижних мочевых путей, вирусная инфекция (вирус простого герпеса и вирус папилломы человека), нарушение гормонального баланса. Наиболее частым фактором развития лейкоплакии мочевого пузыря является наличие инфекций мочевыводящих путей.

Внимание! Лейкоплакию мочевого пузыря вызывают инфекции, передающиеся половым путем – уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, гонококки, хламидии, вирус герпеса.

Развитию лейкоплакии мочевого пузыря могут послужить длительные механические, химические, термические раздражения (камень, инородное тело, инфекционные агенты, канцерогенные вещества, облучение).

Внимание! Выявлена закономерность: частота развития лейкоплакии возрастает не только при интенсивном курении, но и у некурящих, длительно работающих в табачной пыли.

К факторам риска можно отнести и хронические заболевания соседних органов, и даже удаленные очаги хронической инфекции - кариозные зубы, хронические гаймориты, тонзиллиты. Негативную роль может сыграть длительное, превышающее допустимые сроки, использование внутриматочной спирали, неупорядоченная половая жизнь без использования средств барьерной контрацепции.

Эндокринные заболевания, переохлаждение, беспорядочный образ жизни, стрессы, недостаточный отдых – это факторы, которые снижают иммунитет.

Основные жалобы, с которыми пациенты обращаются к врачу, - боль в области малого таза и нарушения мочеиспускания. Большинство больных отмечает постоянное чувство тяжести в области мочевого пузыря, чувство жжения в мочеиспускательном канале, тупые боли над лобком, в промежности, паховых областях, в преддверии влагалища, боли и длительные спазмы, как во время, так и после мочеиспускания. Пациенты чувствуют дискомфорт в области мочевого пузыря. При обострении воспаления к симптомам лейкоплакии мочевого пузыря присоединяются симптомы цистита: учащенное мочеиспускание, прерывистая струя, неполное опорожнение мочевого пузыря во время мочеиспускания, усиливается болезненность при мочеиспускании, ухудшается общее состояние.

Метод лечения выбирают в зависимости от стадии процесса и обширности поражения. Терапевтическое лечение состоит из назначения нескольких групп препаратов, с целью комплексного воздействия на возбудитель и пораженные им участки ткани. Применяются антибактериальные препараты, противовоспалительные, общеукрепляющие средства, иммунокорректоры. Назначают орошения мочевого пузыря препаратами, восстанавливающими поврежденный слой эпителия. Широко применяют физиотерапевтическое лечение, что способствует снятию воспаления, питанию и регенерации тканей, устранению спаечного процесса, который часто сопровождает хроническое воспаление.

Но если все это не дает результатов или болезнь зашла слишком далеко, предлагается эндоскопическая ТУР – трансуретральная резекция мочевого пузыря.

Геннадий Иванович Тесленко, заместитель директора по лечебной работе, уролог, врач высшей категории Alanda хирургии.

Запись на прием по телефонам: +7 (7212) 47-98-88, 47-98-89, 47-98-90.