Защита для маленьких

Делать прививки ребенку или нет? В последнее время этот вопрос волнует многих родителей. Все чаще можно встретить информацию о вреде вакцинации в СМИ и интернете, и некоторые мамы отказываются от прививок, пользуясь своим законным правом (вакцинация проводится только с согласия родителей или опекунов ребенка). Отказ оформляется в письменном виде. В формулировке отказа есть фраза о том, что родители берут на себя всю ответственность за состояние здоровья ребенка и к медперсоналу претензий не имеют. Однако нужно отдавать себе отчет, что последствия могут быть весьма печальными – если ребенок все же заболеет.

Марина Павловна Михалева, врач неонатолог высшей категории, родильного отделения Alanda хирургия, расскажет о том, какие прививки нужно делать малышам в возрасте до одного года, от каких страшных последствий они могут оградить ребенка и в каких случаях прививку делать нельзя.

- Безусловно, каждая мама сама решает, делать малышу прививки или нет, но на сегодня именно прививки являются одним из важнейших средств современной медицины в борьбе с инфекционными заболеваниями. Это целый комплекс, который позволяет сформировать у ребенка иммунитет от очень опасных и довольно распространенных болезней.

Надо отметить, что опасны не сами заболевания, а их осложнения. К примеру, осложнениями эпидемического паротита могут стать бесплодие, атрофия яичек, глухота, поражения центральной нервной системы, коклюша – пневмония, судороги, энцефалопатия. Перенесенная дифтерия может негативно сказаться на сердце, почках, легких, зрении (в том числе, стать причиной развития косоглазия). Одно из страшных заболеваний - полиомиелит, он может привести к неизлечимому параличу. Обычно поражаются ноги, но если речь идет о дыхательном центре, то исход может быть летальным.

Осложнениями кори могут быть диарея, ушные инфекции, пневмония. А «детская» болезнь краснуха более опасна для взрослых, т.к. может привести к развитию артрита. Женщине, переболевшей краснухой во время беременности, нередко рекомендуется прервать беременность, т.к. если был контакт с больным краснухой в первом триместре беременности, есть большая вероятность, что ребенок родится с врожденными пороками – глухота, слепота, пороки сердца и др.

Согласно прививочному календарю Республики Казахстан до года ребенок должен получить следующие прививки:
- Первыми – еще в роддоме, в 1 - 4 дни жизни – делают прививки от туберкулеза (БЦЖ) и гепатита В.
- В 2 месяца малыши получают комплексную прививку против гепатита, полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) и гемофильной инфекции типа b, а также вакцину от пневмококковой инфекции.
- В 3 месяца делают повторные прививки от коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС), полиомиелита и гемофильной инфекции типа b.
- Последние прививки до года – в 4 месяца – 3 этап вакцинирования от гепатита, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b и коклюша, дифтерии и столбняка, а также 2-ая прививка от пневмококковой инфекции.
- В возрасте 12-15 месяцев нужно будет сделать прививку от кори, краснухи и паротита (свинки), повторить вакцинирование от полиомиелита и пневмококковой инфекции;
- в 1,5 года – ревакцинация АКДС, полиомиелита и гемофильной инфекции типа b.
- Еще несколько прививок ждут детей в школьном возрасте:
в 6 лет (в 1 классе) еще раз делается БЦЖ, прививка от кори, краснухи и паротита и АКДС;
16 лет – прививка от столбняка и дифтерии (АДС-м), которую в дальнейшем нужно будет повторять каждые 10 лет.

Внимание! Если малыш не получил прививку от туберкулеза до двух месяцев, то после этого возраста БЦЖ можно делать только после пробы манту, потому что нужно знать – нет ли уже инфекции в организме.

Все прививки делаются только на здоровом фоне ребенка. Если есть какой-то неврологический фон, аллергические проблемы, тогда нужна подготовка. Конечно, все это строго индивидуально. После процедуры также нужно поберечься, например, после прививки АКДС желательно на три дня изолировать ребенка от массового общения, водных процедур. Кстати, раньше АКДС переносилась довольно тяжело, ну или скажем так – тяжелее, чем другие прививки. Сейчас же применяется новая вакцина, более очищенная, бесклеточная, она переносится проще.

Внимание! У 95% привитых людей вырабатывается иммунитет к заболеванию. Программы по вакцинации населения значительно снизили заболеваемость многими опасными болезнями, однако, не уничтожили их возбудителей на 100%.

Медотвод применяется, если у ребенка до года заболевание протекало в легкой форме – был насморк без температуры, без приема антибиотиков, сразу после выздоровления малышу можно получать вакцину. Но если ребенок болел тяжело, была вирусная инфекция, воспалительный процесс, тогда рассматривается ситуация индивидуально - не критично отложить прививку на две недели. Бывают случаи, когда ревакцинация откладывается и на месяц.

Внимание! Существуют абсолютные противопоказания к прививкам, это - тяжелые родовые травмы, внутриутробные инфекции, случаи, когда ребенок родился недоношенным с весом менее двух килограммов. Здесь прививки откладываются надолго, и все работает по иной схеме. Кроме этого, могут быть противопоказания, например, для АКДС, но не для БЦЖ. В любом случае, индивидуальную тактику подбирает врач.

И еще несколько советов:
- за 3-1 дня до прививки, в день прививки на следующий день не вводите в рацион ребенка новые продукты или прикорм;
- если в течение суток до планируемой прививки у ребенка не было стула – поставьте глицериновую свечку или очистительную клизму – запор увеличивает риск побочных реакций;
- если вы даете малышу витамин Д, отмените прием за 2-3 дня до прививки и не давайте 5 дней после;
- при температуре выше 37,3˚ (до 38˚) применяйте жидкие лекарственные препараты (какой именно, согласуйте с доктором). Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры;
- если повышена температура, количество пищи нужно ограничить, давать побольше пить (теплое питье), следить за температурой в помещении (не выше 20 ˚) и влажностью (50-70%);
- берегите ребенка от простудных заболеваний, вакцинация сама по себе испытание для организма, а тут если еще и простудите, то малышу придется тяжко, с этой целью не рекомендуют в первый день после прививки гулять на улице, если прохладно;
- от купания в течение 2 дней после прививки лучше воздержаться.

Помните, предотвратить развитие заболевания лучше и безопаснее, чем его лечить – антибиотики могут не сработать достаточно быстро, чтобы защитить организм от возникновения осложнений.