Статьи
Природа позаботилась о том, чтобы у нас были защитники организма от опасных инфекций. Среди таких охранников можно смело назвать миндалинами. Но что происходит, когда они по каким-то причинам не справляются? Об этом знает Галия Абдрахманова, лор-врач госпиталя с поликлиникой ДВД Акмолинской области.
– Провалив миссию по недопущению в организм микробов, миндалины начинают разрастаться аденоидами (по-другому - полипами). Такое может вполне произойти в тот момент, когда иммунитет малыша ослаблен, или когда он впервые пошел в детский сад и столкнулся с большим количеством инфекций, или переболел гриппом, ведь миндалины напрямую связаны с иммунной системой организма.
Отмечу, что многие родители ошибочно предполагают: у ребенка аденоиды, поэтому он болеет. Напротив, аденоиды – это как раз результат того, что у малыша есть какое-то заболевание.
– Как узнать, что у ребенка аденоиды?
– Самому заглянуть в рот малышу и разглядеть аденоиды не получится. Специалисты использую для этого инструменты, в частности, лор-зеркало. Родители могут лишь обратить внимание на следующие признаки: у деток с аденоидами обычно приоткрыт рот, ведь у них затруднено дыхание через нос, при этом насморка может и не быть. Порой им трудно глотать еду. Часто беспокоят отиты. Иногда дышать настолько трудно, что ребенок просыпается ночью в беспокойстве и даже панике из-за задержки дыхания. Этот приступ носит название апноэ.
Врачи осмотрят маленького пациента, и если диагноз подтвердится, смогут узнать масштабы болезни с помощью эндоскопа.
– Почему же у одного пациенты они увеличиваются, а другого не беспокоят? Какие факторы на это влияют?
– На первом месте – частые ОРВИ. Как мы уже сказали, при попадании вируса они увеличивают, и это вполне нормально. Однако когда дитя не успевает выздороветь, полностью окрепнуть, как опять на его организм наслаивается новая болезнь, аденоиды не могут уменьшиться и остаются в увеличенном состоянии. Еще один фактор – значительное ослабление иммунной системы. Если проблема в этом, надо найти хорошего иммунолога или иммунолога-инфекциониста.
Считается, что аллергия тоже может повлиять на разбухание аденоидов. Тут ребенку поможет, конечно, аллерголог. Бывает и так, что малыш заболел, потому что у него была врожденная предрасположенность. Это просто особенность его организма.
– Чем опасны аденоиды для малыша?
– Вы ведь знаете, что все в нашем организме взаимосвязано. Поэтому не удивительно, что перекрытие носоглотки может привести к явным нарушениям слуха. Объяснить это легко: евстахиева труба, которую еще называют слуховой, из-за воспаления перекрывается, что приводит к тому, что барабанная перепонка становится неподвижной. Вот и получается, что слух снижен. Вспомните, как лор-врачи проверяют слух на медосмотре – они шепчут цифры, здоровый человек должен все расслышать. Заметили, что ваш сынишка или дочь плохо слышат? Тогда тоже проведите тест: будучи в одной комнате с ребенком, не предупреждая его, позовите его шепотом по имени или предложите конфетку. Не услышит, значит, надо обращаться к специалистам.
Если причиной тугоухости действительно стали аденоиды, а не какая-нибудь другая болезнь, то после вовремя и адекватно проведенного лечения все станет на свои места, и слух обязательно вновь станет острым.
Кроме того, есть и другие неприятности, к которым могут привести полипы на миндалинах. Аденоиды вполне могут изменить форму лица, привести к нарушению речи, повлиять на состав крови и прочее.
– Как правильно лечить болезнь?
– На легкой стадии заболевания допускается закапывание в нос различных лекарственных препаратов. Нужно наблюдаться у лор-врача, чтобы изучить влияние медикаментов на аденоиды. Лор-врач может назначить ребенку курс физиопроцедур, пропускать которые не рекомендуется. Не исключено, что доктор предложит гомеопатическое лечение.
Если эффекта нет, есть смысл рассмотреть вариант оперативного лечения, то есть аденотомии (удаление аденоидов). Но тут есть несколько нюансов. Эта процедура показана не всем.
Показания к удалению аденоидов:
если они слишком разрослись, значительно снижен слух или развивается отит, носовое дыхание не восстанавливается, и наблюдаются нарушения речи, появилась гнусавость, частые приступы апноэ. Также, если вы заметили, что форма лица у малыша меняется – вытягивается, носогубные складки разглаживаются, изо рта часто капает слюна.
Часто бывает, что родители не могут определиться, удалять или нет аденоиды у ребенка. Все правильно, к этому вопросу нужно подходить серьезно, осмысленно, к тому же не надо забывать, что каждый случай нужно рассматривать индивидуально.
– На самом деле врачи удаляют аденоиды довольно часто. Если врач опытный, и вы ему доверяете, прислушайтесь к его мнению. В противном же случае сходите и к другому врачу. Для общей информации должна сказать, что происходит операция под наркозом, поэтому малыш ничего не чувствует во время процедуры и после нее.
К операции надо готовиться: сдать анализы, проконсультироваться с педиатром, возможно, понадобится противовоспалительная терапия. После процедуры необходимо какие-то время побыть под наблюдением врача. Последующие дни – восстановление, покой, полноценное питание. Проследите, чтобы хотя бы пару недель после аденотомии ребенок не перенапрягался физически и не нырял в бассейн или в озеро, избегал перегревания.
Айя Калягина