Адвокаты вакцины, или Защита для самых маленьких

Какие прививки нужно делать малышам в возрасте до одного года? От каких страшных последствий они могут оградить? В каких случаях прививку делать нельзя?

Об этом нам рассказала заведующая педиатрическим отделением Городской детской поликлиники № 8 г.Алматы Айман Рахимжанова.

- Одним из важнейших средств современной медицины в борьбе с инфекционными заболеваниями являются профилактические прививки, - говорит Айман Каблокатовна. - Профилактические прививки делает специально обученная медицинская сестра, которая имеет сертификат для постановки вакцин в прививочном кабинете поликлиники. Категорически запрещается проведение прививок на дому!

Успех вакцинаций зависит от качества вакцин, условий их хранения, правильного отбора детей на вакцинацию, соблюдения сроков проведения прививок, строгого учета противопоказаний и своевременного предупреждения чрезмерных реакций и осложнений. Особенно тщательному обследованию подлежат впервые вакцинируемые дети, т.к. еще не известна их реакция на прививку, а также дети с измененной реактивностью организма.

- В наше время многие грозные заболевания считаются полностью побежденными. Но прививки по-прежнему так же важны, как раньше?

- За последние годы резко осложнилась эпидемиологическая ситуация по ряду инфекционных заболеваний, управляемых вакцинацией. Ежегодно отмечаются высокие показатели заболеваемости корью, краснухой, эпидемическим паротитом, коклюшем, регистрируется заболеваемость дифтерией. Как вы знаете, в 2010 году регистрировались случаи заболевания полиомиелитом, а поливирусы, как известно, выделяются из внешней среды.

- Чем опасны эти заболевания?

- Скорее не сами заболевания, а осложнения, к которым они могут привести. У кори это диарея, ушные инфекции, пневмония. Краснуха, хотя и считается «детской» болезнью, более опасна для взрослых, т.к. может привести к развитию артрита. Если женщина заболевает краснухой во время беременности, нередко рекомендуется беременность прервать, т.к. если был контакт с больным краснухой в первом триместре беременности, есть большая вероятность, что ребенок родится с врожденными пороками – глухота, слепота, пороки сердца и др.

Осложнениями эпидемического паротита могут стать бесплодие, атрофия яичек, глухота, поражения центральной нервной системы, коклюша – пневмония, судороги, энцефалопатия. Перенесенная дифтерия может негативно сказаться на сердце, почках, легких, зрении (в том числе, стать причиной развития косоглазия).

Одно из страшных заболеваний - полиомиелит, он может привести к неизлечимому параличу. Обычно поражаются ноги, но если речь идет о дыхательном центре, то исход может быть летальным.

- Малыша как-то надо готовить к вакцинации? На что обращать внимание?

- Перед проведением прививок педиатр должен тщательно осмотреть ребенка, измерить температуру тела. При отсутствии противопоказаний он дает разрешение на вакцинацию и прививки проводятся в соответствии с календарем прививок.

- Какие прививки нужно сделать малышу на первом году жизни?

- У каждой страны свой календарь прививок. Прививочный календарь Республики Казахстан таков:

- ребенок 0-4 дня жизни должен получить в роддоме БЦЖ (вакцинацию от туберкулеза) и I ВГВ (вакцину от вирусного гепатита В).

- в 2,3, 4 месяца делается вакцина АКДС (от коклюша, дифтерии, столбняка) с гемодиальной инфекцией.

- в 2,4 месяца ребенок получает II, III ВГВ. ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина) вводится в 2, 3, 4 месяца и в 1 год. Также в 1 год ребенок должен получить ККП (вакцинацию от кори, краснухи, эпидемиологического паротита).

- Можно ли оградить ребенка от побочных эффектов или каких-то других нежелательных реакций на вакцину?

- Во избежание поствакцинальных осложнений перед проведением поливакцин, таких как АКДС с HIB вакциной, плюс вакцинацией от гепатита В, обязательно за три дня до и три дня после проводится десенсибилизация (подготовка к вакцинации) антигистаминными препаратами.

Всем детям через один час после введения вакцин рекомендуется давать парацетамол каждые 6 часов, но не более четырех раз в сутки в дозировке 10-15 мг на1 кгвеса в течение 1-3 суток.

- Есть ли случаи, когда прививку вообще нельзя делать?

- Общие постоянные противопоказания для всех видов вакцин:

- сильная реакция, разившаяся в течение 48 часов после предыдущего введения данной вакцины (температура тела до 40 градусов, синдром длительного необычного плача в течение трех и более часов, фебрильные или афебрильные судороги)

- осложнения на предыдущие введения данной вакцины (анафилактический шок, развившийся в течение 24 часов после прививки, немедленные аллергические реакции, энцефалит или энцефалопатит), развившиеся в течение семи дней после введения вакцины.

Кроме этих существуют другие противопоказания для каждой вакцины. При проявлении вышеперечисленных симптомов нужно немедленно обращаться за медицинской помощью, т.к. от правильного и своевременно поставленного диагноза зависит назначение ранней адекватной терапии.

Врезка:

- У 95% привитых людей вырабатывается иммунитет к заболеванию.

- Программы по вакцинации населения значительно снизили заболеваемость многими опасными недугами, однако, не уничтожили их возбудителей на 100%.

- Предотвратить развитие заболевания лучше и безопаснее, чем его лечить – антибиотики могут не сработать достаточно быстро, чтобы защитить организм от возникновения осложнений.

Мадина Алимханова