Статьи

Каждому родителю нужно знать не только почему ребенок может болеть панкреатитом, но и как питаться, если такой диагноз поставлен – считает Лиза Ебелекова, гастроэнтеролог Акмолинской областной детской больницы, врач высшей категории.

– Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, диагностируется как у взрослых, так и у детей. Мало кто имеет четкое представление о том, что такое поджелудочная железа и какие у нее функции. А ведь она играет не последнюю роль в выработке гормонов и участвует в пищеварении, выполняет ряд других функций. Я часто сравниваю ее с маленьким заводом по выработке специальных ферментов, которые отвечают за расщепление жиров, белков и углеводов. Пищеварительный секрет (панкреатический сок) поджелудочной железы очень сильный, и если здоровый желудок не будет поврежден им (его спасает постоянно обновляющаяся слизистая оболочка), то сама железа от него не защищена. Следовательно, если нарушен выход секрета по каналам, начинается дисфункция железы с дальнейшим воспалением. К сожалению, такое все чаще бывает и у маленьких детей.

Малыши мучаются от болей, и хорошо, если они могут сказать про нее. Гораздо сложнее, когда больной еще не умеет говорить, и сообщить о болях может только плачем.

Дети страдают от тошноты и рвоты, у них отмечается повышенная температура, сухость во рту. К симптомам заболевания также можно отнести жидкий стул. Наблюдательный врач должен заметить белый налет на языке больного панкреатитом.

У ребенка с хроническим панкреатитом отмечается потеря веса, порой аллергические высыпания.

Чтобы знать наверняка, что это панкреатит, необходимо сдать анализ крови и кала, а также провести ультразвуковое исследование.

Лиза Ергалиевна утверждает, что у детей поджелудочная железа слишком мала, и только к 6 годам окончательно формируется до нужных размеров. До этого она не может работать с большими нагрузками, поэтому пища для детей должна быть здоровой. Однако практика показывает, что родители допускают регулярное нарушение режима питания детей, что неизбежно приводит к заболеванию. Доктор Ебелекова признается, что в ее отделении все чаще появляются маленькие пациенты.

– Для нас это очень больной вопрос - гастроэнтерологический ликбез родителей, - говорит врач. – Мамы дают малышам копченую колбасу, газировку, чипсы, не понимая, что они жарятся на дешевых маслах и содержат канцерогены.

Острые, соленые, жирные продукты вызывают повышенную выработку панкреатического сока, и могут спровоцировать нарушение работы поджелудочной железы.

Важно знать, что если ребенок часто голодает, или наоборот, переедает, развитие сценария будет таким же. Разумеется, все это отражается на его настроении – больной ребенок часто капризничает, вял и быстро устает от игр.

– То есть, если правильно кормить ребенка, защита от панкреатита ему гарантирована?

– Не совсем. Факторами, влияющими на развитие панкреатита, являются прием лекарственных препаратов, аллергия на какие-то продукты, пищевое отравление или, к примеру, травма брюшной полости (при падении, ударе). В редких случаях бывает и так, что панкреатит – это следствие врожденных патологий органов пищеварительной системы. К примерку, если протоки поджелудочной железы, по которым проходит ее секрет, слишком узкие. Муковисцидоз, гипотиреоз, свинка и даже грипп также могут вызвать воспаление поджелудочной железы.

Гастроэнтеролог отмечает, что панкреатит может быть острым и хроническим. Разумеется, если малышу диагностируют острый панкреатит, его в срочном порядке госпитализируют с болями в животе, чтобы восстановить работу поджелудочной железы с помощью лекарственных медикаментов, подобранных в индивидуальном порядке.

– Не хочу пугать, но последствия могут быть очень печальными, так что лучше не рисковать, - предупреждает врач.

С «хрониками» приходится работать дольше – основной акцент делается на лечебную диету. Существует много правил, которых придется придерживаться: к примеру, детям нужно частое питание, но маленькими порциями. Не настаивайте, чтобы ребенок съедал все, что вы положили на его тарелку.

Советы врача

– Если у вашего ребенка панкреатит, в доме не обойтись без кухонных весов, а также пароварки.

 - Нужно учесть, что от трех до семи лет оптимальной порцией каши является 120-130 грамм, первого блюда будет достаточно в объеме 100-120 мл. Придется назубок выучить список из лечебной диеты №5.

 - На ужин можете предложить малышу мясо или рыбу, немного гарнира (рис, гречка, картофельное пюре, вермишель, овощи).

-  Пища не должна быть слишком горячей или холодной.

- Из меню ребенка с панкреатитом необходимо вычеркнуть жирное мясо, консервы, копчености, жареное. Считается, что белокочанная капуста, блюда из бобов тоже не лучшим образом сказываются на работе поджелудочной железы.

- Не рекомендуются газированные напитки, а также сладости, торты, особенно с большим количеством крема, конфеты, шоколадки, мороженое.

- Готовьте ребенку каши, сваренные на воде и молоке в соотношении 1:1  (при этом не перестарайтесь со сливочным маслом), омлеты, угощайте творожком. Отварная курица не навредит малышу. При этом супы варите на «втором бульоне» - жирный бульон тяжело усваивается больными, а еще лучше – вегетарианский, например, щавелевый суп с взбитым яйцом. Отлично подойдет лапша или молочный супчик. Из напитков предпочтителен кисель, компот, свежевыжатый морковный или яблочный сок, некрепкий чай.

Врачи рекомендуют пить больше воды ребенку, больному панкреатитом, чтобы не допустить обезвоживания организма.

- Если малышу хочется сладенького, то угостите его небольшой мармеладкой, а еще лучше сушками – в небольших количествах.

– Ребенку могут «приестся» эти блюда, поэтому ищите варианты для разнообразия его рациона.

 Даже если ребенок выздоровел, этих несложных правил придется придерживаться всегда, чтобы болезнь не вернулась.

Айя Калягина