Хронические заболевания печени и желчного пузыря у лиц пожилого возраста настолько распространены сегодня, что становятся для многих нормой. И все это происходит лишь потому, что люди не осознают серьезности ситуации, хотя чувствуют, насколько эти болезни осложняют их жизнь. Об особенностях этого порочного круга рассказывает терапевт поликлиники № 5 Павлодара Ольга Евграшина.
***
Для здоровья нашего организма очень важна гармония, и когда мы говорим о поддержании здоровья в период осени жизни, мы должны в первую очередь учитывать два важных аспекта.
Аспект первый:
организм очень сложно устроен, и все его системы взаимосвязаны настолько, что даже малейшее отклонение в одной из них влечет за собой другой сбой.
Пищеварительный тракт состоит из системы связанных между собой полостей, которые включают в себя глотку, пищевод, желудок, билиарный тракт, тонкую и толстую кишки, аноректальные зоны. Одной из составляющих пищеварительного тракта является мышечная стенка, которая посредством последовательных сокращений гладкой мускулатуры приводит к продвижению пищи по всей длине пищевода.
Желчный пузырь - это полость грушевидной формы, расположенная ниже печени и соединённая с ней желчными протоками. Иногда часть содержимого желчи затвердевает, что приводит к образованию камней, замедляющих процесс продвижения желчи по желчевыводящим путям. Печень, являясь одним из основных органов, осуществляющих детоксикацию организма, играет жизненно важную роль в сохранении здоровья, с этим не поспоришь. Кроме этого, печень выполняет роль депо витаминов, железа и других макро- и микро элементов, гликогена, принимает участие в синтезе белков плазмы крови, холестерина и половых гормонов, а также других веществ. Также печень участвует в синтезе желчных кислот и билирубина, выработке желчи, способствующей перевариванию пищи.
Но самое главное - печень защищает организм от негативного воздействия ксенобиотиков (токсинов, ядов, аллергенов) путём превращения их в более безвредные, менее токсичные соединения. Практически все вещества, поступающие в организм или образующиеся в процессе обмена веществ, обеззараживаются в печени.
Аспект второй:
возраст дает о себе знать еще и тем, что для пожилых людей очень характерны именно хронические заболевания, которые взаимосвязаны и усугубляют друг друга.
Повышенное артериальное давление и высокий уровень холестерина в крови (более 4,5 миллимоль на литр) увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Более 65% людей в Казахстане страдают повышенным холестерином крови. Синтез холестерина происходит именно в печени, и если идёт воспаление в поджелудочной железе, через головку которой проходит желчный проток, он перекрывается, происходит холостаз (обратный заброс желчи в печень), затем холангит (воспаление клеток печени, фиброз, сужение внутри и внепеченочных ходов среднего и большого размера билиарного тракта). Постоянная потеря внутрипеченочных протоков приводит со временем к циррозу и печеночной недостаточности. У таких больных кровеносные сосуды становятся пенистыми, затем образуются тромбы, что может привести к инсульту, инфаркту. Страдают также периферические сосуды ног. У таких больных болит голова, сердце, глаза, кишечник, кости, чаще бедренные и коленные суставы, а у мужчин - предстательная железа.
Еще при повреждении печени ее клетки подвергаются активации, теряют витамин А, пролиферируют и становятся фиброгенными (возникают рубцы печени). У таких больных может быть жировая болезнь печени, когда в этом органе скапливаются триглицериды. Усугубляется ожирение, а это само по себе хроническое и потенциально фатальное заболевание.
Смертность, вызванная ожирением, уступает только смертности от курения!
Наличие ожирения в свою очередь приводит к таким заболеваниям пищеварительной системы, как пищевод Баррета, эрозивный эзофагит, неалкогольный стеатогепатит, неалкогольная жировая болезнь печени, ЖКБ панкреатит, колоректальный рак и рак пищевода.
Принимаем меры!
Чтобы избежать порочного круга влияний одной хронической болезни на другую и общего отравления организма, пожилому человеку необходимо своевременно лечить печень и желчный пузырь, снять воспаление и нормализовать отток желчи, а также следить за холестерином и сахаром крови.
Для этого просто нужно сдать анализы, пройти УЗИ органов брюшной полости, а потом контролировать все эти показатели один раз в полгода. Помните, что диагноз сможет поставить только специалист на основании массы параметров, обследований, а самостоятельно можно спутать одну болезнь с другой и не только не вылечить болячку, но и усугубить ее течение. Важно придерживаться диеты, и исключить из рациона жирное, жареное, уксус и перец, нужно готовить отварные блюда, запеченные, тушеные. Не забывайте принимать витамины, фосфолипиды, желчегонные средства, ферменты и, конечно же, соблюдать все рекомендации врача.
При избытке холестерина следует употреблять хлеб грубого помола, отруби, отварное постное мясо, сыр, творог, яблоки, ягоды, лимон, супы без поджарки, а вот рыбу лучше выбрать пожирнее, к примеру, скумбрию, так как в ней есть важный для холестеринового обмена компонент - йод, который снижает тромбообразование.
Абсолютное показание для пожилых (впрочем и для молодых) - отказ от курения и алкоголя. Конечно же, основа здорового образа жизни - это физическая активность, побольше гуляйте на свежем воздухе, хотя бы 20 минут в день, ходите без остановки, бегайте трусцой, танцуйте и используйте любые виды физических упражнений и ведите активный образ жизни.
Екатерина БЕСКОРСАЯ.