Гипертония с почечным компонентом

Примерно у каждого седьмого человека с высоким кровяным давлением наблюдается почечная гипертензия, причем чаще она встречается у людей моложе 30 лет.

Высокое нижнее давление – это первый сигнал, что с почками не все в порядке. Почему следует насторожиться, какие принять меры, к кому обратиться и к каким последствиям может привести подобное заболевание – знает Антон Возчиков, врач-нефролог отделения нефрологии и гемодиализа Усть-Каменогорской больницы №1.

-Антон Александрович, повышенное давление в почках характеризуется какими-то проявлениями, ясно указывающими именно на почечную патологию?

- Головная боль, учащенное сердцебиение, чувство тревоги, головокружения, чувствительность к перепаду температур и снижение умственной деятельности – эти симптомы схожи с симптомами других заболеваний, вызывающих повышение давления. В случае почечного давления они возникают вследствие постоянного выброса в кровь больными почками большого объёма сосудосуживающих веществ.

Нижние цифры давления (диастолическое АД), отражающие степень сжатия сосудов, при этом будут значительно превышать норму – до140 ммрт. ст. , при этом с уменьшением пульсового давления. Верхний показатель (систолическое АД) – сила выброса - весьма велик: до 220 и даже240 ммрт. ст.! Обычный гипертоник с такими цифрами артериального давления, находится практически на грани гипертонического криза, тогда как пациенты с почечной гипертонией, как правило, постоянно живут с такими цифрами, не особенно их ощущая, и узнавая о них лишь по показаниям тонометра.

-Это похоже на затишье перед бурей…

- Да, дело в том, что давление нарастает постепенно, не резко, в связи с чем, пациент может и не догадываться о своем состоянии. Именно это и делает почечную гипертонию куда более опасной, чем обычная. Ведь часто больные не обращают на нее внимание, на своё самочувствие не жалуются. И, соответственно, не подозревают, что тяжелыми осложнениями этого состояния являются застойная сердечная недостаточность, сердечный приступ, инсульты и иногда почечная недостаточность.
Если высокое давление у человека наблюдается постоянно и при этом нижний показатель тянется вверх, не принося особых жалоб и дискомфорта, необходимо провести комплексное обследование, включающее в себя общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и УЗИ, с последующей консультацией специалиста-нефролога.

- Что рекомендуете пациентам с почечным давлением? На чём акцентируете их внимание?

- Процесс лечения почечного давления, как правило, длительный, но крайне необходимый. Последствия от попустительского отношения к своему здоровью не заставят ждать долго! Лечение почечного давления заключается, чаще всего, в приёме комбинированных медикаментозных препаратов, содержащих вещества для снижения артериального давления, в некоторых случаях требуется оперативное лечение. Параллельно следует поддерживать в стадии ремиссии имеющиеся патологии почек – пиелонефрит, гломерулонефрит.

Почечное давление хорошо поддаётся лечению фитопрепаратами, при условии, что они согласованы с лечащим врачом.

По переносимости, курсами, назначается клюквенный и брусничный соки, отвары из листьев этих растений. Приветствуется наличие в питьевом рационе сока петрушки и сельдерея.

Кроме того, необходимы профилактические меры, как-то: нормализация веса, отказ от алкоголя и никотина, снижение стрессовых факторов, регулярные замеры давления – пойдут только на пользу. Комплексные меры и, что самое главное, совместные усилия врача и пациента, помогут снизить почечное давление и нормализовать самочувствие.

Ольга Бобрышева