Вы думаете, стюардессы предлагают пассажирам знаменитые «Взлетные» конфеты только ради угощения? Вовсе нет - так они пытаются (порой, даже не зная этого) снизить риск возникновения у нас аэроотита и бароотита: особенных, летних, заболеваний уха.
В сезон отпусков сегодня уже никого не удивишь многочисленными авиаперелетами из страны в страну, экстремальными прыжками с парашютом, подводными погружениями. В течение долгожданных летних месяцев мы пытаемся набраться впечатлений и энергии на год вперед, не задумываясь о своей безопасности, а врачи не устают напоминать - во всем нужно знать меру и соблюдать рекомендации. О том, как активный отдых может негативно повлиять на наш слух, рассказывает отоларинголог Павлодарской поликлиники № 5 Анар Мухамедиева.
- У каждого сезона свои недуги, к числу самых «летних» относятся заболевания сердца, гипертиреоз, миозит, кожные инфекции, воспаление гортаноглотки (ангина, ларингит, фарингит), кишечные инфекции, а в последнее время - аэроотит и бароотит, подвиды отитов (воспаление среднего уха), вызванные резким перепадом барометрического давления окружающего воздуха.
Когда нас подстерегают такие обстоятельства? Во время резкого снижения самолета (куда реже - при наборе высоты), во время прыжков с парашютом, при нырянии и всплытии аквалангистов.
- Объясните суть процесса?
- При потере высоты давление в наружном слуховом проходе понижается быстро, а в среднем ухе (отделе слухового аппарата за барабанной перепонкой) остается относительное разреженным. Если снижение самолета происходит быстро, то разница между давлением барабанной полости и в наружном ухе может быть значительной. Вообще, сама барабанная перепонка может выдержать даже сильное увеличение атмосферного давления, но в том случае, если внешнее давление изменяется медленно и сопровождается соответствующим его изменением в барабанной полости.
Бароотит среднего уха - это состояние, когда евстахиева труба блокирована (этот каналец соединяет среднее ухо с задней частью носа и с глоткой). Воздух здесь блокируется и не может ни войти внутрь, ни выйти наружу - в такой ситуации кровеносные сосуды и ткани среднего уха воспаляются и отекают. Бароотит может привести к аэроотиту, более серьезному воспалению, однако детали, разграничивающие эти диагнозы, выделяют только специалисты.
- Кто в группе риска по этим заболеваниям?
- Вообще-то, это профессиональные болезни летчиков, космонавтов, аквалангистов и так далее: то есть все ситуации, где атмосферное давление меняется довольно быстро, могут привести к бароотита и аэроотиту. Но сегодня все чаще эти недуги встречаются у всех остальных - особенно летом. При быстром падении вниз при прыжках с парашютом, при выплывание и погружение с аквалангом с большей, чем надо скоростью, при полете в самолете, когда он слишком быстро снижается - любая из этих ситуаций может вызвать проявление бароотита. Причем каждый, кто хоть раз перенс это заболевание, автоматически попадает в группу риска.
- Расскажите о симптомах.
- Такие состояния проявляются болью в ушах и чувством полноты. Возможно головокружение или шум в ушах, ухудшение слуха и даже его полное отсутствие. Изредка может пойти кровь из одного или обоих слуховых проходов, из носа. Нередко признаки летних подвидов отита проходят самостоятельно, причем у кого-то сразу после перемены обстановки, а у кого-то через неделю.
- Как обезопасить себя заранее?
- Есть ряд простых, но действенных рекомендаций. Во-первых, людям, которые впервые прыгают с парашютом, ныряют с аквалангом, нужно следовать указаниям инструкторов, потому что от скорости выполнения определенных маневров зависит скорость изменения атмосферного давления. Помимо этого, во время ныряния периодически делайте глотательные движения (во время которых слуховая труба открывается, и давление в носоглотке выравнивается с давлением в среднем ухе).
Выйдя на берег, удалите воду из ушей - попрыгайте то на одной, то на другой ноге. Если у вас хронический отит, перед купанием заложите уши ватными тампонами, смазанными вазелином. Кроме того, нельзя нырять во время воспалительных состояний, нельзя совершать авиаперелеты в тот же день, когда были погружения.
Лучше не спите в момент взлета или посадки. Глотайте, зевайте, двигайте челюстью вправо и влево, жуйте жвачку, медленно маленькими глотками пейте жидкость во время полета. Повторите данные действия несколько раз в момент взлета и посадки.
- Как помочь самому себе при состоянии заложенности уха?
- Существует прием Вальсальвы: наклоните голову вперед и согните слегка шею таким образом, чтобы подбородок тоже наклонился вперед. Далее поверните голову в противоположную сторону от заложенного уха, сожмите нос и закройте рот. Слегка нагнетайте воздух, как будто сморкаетесь. Но если чувствуете, что слух не улучшается или появляется боль, перестаньте делать маневр. Также эффективен прием Френзеля - зажмите нос пальцами и длительное время повторяйте отрывчато звук «к».
- Когда требуется помощь врача?
Если состояние заложенности, боль в ушах и тем более кровотечение не проходят, обратитесь к врачу. Лечение будет направленно в первую очередь на восстановление вентиляционной и дренажной функции слуховой трубы. Местно применяются сосудосуживающие средства (капли, спреи в нос), сухое тепло на область уха, продувание евстахиевой трубы. При осложнениях (острый средний отит, гематотимпанум, тугоухость) проводится специализированная помощь. И все-таки напоследок хочу подчеркнуть, что эти заболевания легче предотвратить - просто выполняя простые манипуляции и придерживаясь советов специалистов.
Екатерина БЕСКОРСАЯ