Статьи
Этот невидимый противник захватывает головной мозг.
На сегодняшний день менингит остается одним их самых тяжелых заболеваний, особенно у детей. На эту тему мы побеседовали с заместителем главного врача Городской инфекционной больницы г.Шымкент Зарипой Оспановой.
- Серьезная болезнь - серьезные поражения. Менингит это не только захват головного мозга. Это воспаление еще и оболочек спинного мозга.
-Какие виды менингита бывают, и какой из них представляет наибольшую опасность?
- Существует две формы заболевания - вирусная и более серьезная бактериальная. Возбудителем гнойного менингита у детей, зачастую становится бактериальная инфекция - менингококки, пневмококки и гемофильная палочка. Серозный менингит возникает в результате попадания в организм ребенка вирусной инфекции. Вирусный менингит, как правило, протекает в менее тяжелой форме, чем бактериальный. Но наряду с воспалением мозговых оболочек вирусы могут инфицировать и сам мозг, что приводит к развитию энцефалита с высокой температурой, спутанностью сознания и признаками церебральных нарушений.
Наиболее опасная форма менингита - бактериальная. Бактерии проникают в кровоток и вызывают тяжелую септицимию.
-Что это такое?
- При менингококковой септицемии бактерии, находящиеся в кровотоке, вызывают тяжелую воспалительную реакцию, которая ведет к массовому повреждению капилляров в коже и внутренних органах. Обострение характеризуется появлением красных или пурпурных пятнышек или гематом на коже, вызванных кровоизлиянием из капилляров под кожу.
Существует тест на выявление менингококковой септицемии - необходимо приложить к сыпи стакан. Если при надавливании стакана на кожу пятно не бледнеет, необходимо срочно обратится к врачу.
У детей, заболевших менингококковой септицемией, болезнь может развиться в течение нескольких часов: ребенок был только что здоров и вот он уже на грани жизни.
-С чего начинается менингит, что его провоцирует?
- Общие признаки и симптомы видны уже на ранней стадии болезни ребенка. Вначале они схожи с симптомами гриппа. Серозные менингиты у детей обычно начинаются с резкого повышения температуры и появления сильной головной боли, после чего возможно появление и других признаков. Чаще всего, этим видом менингита, болеют дети дошкольного и школьного возраста.
Острый период этого заболевания длится 3-5 дней, а до наступления полного выздоровления проходит примерно 2 недели.
Гнойные менингиты, обычно, встречаются у детей первого года жизни. Бывает, причиной становится родовая травма. Хотя, чаще всего, инфекция предается воздушно-капельным путем, и переходит от человека к человеку.
Признаком менингита у новорожденных, может стать появление отдышки, судорог и учащение сердцебиения. В более старшем возрасте это заболевание может возникнуть на фоне болезни уха или носоглотки. Для большинства гнойных менингитов, характерно наличие, сразу нескольких признаков, начиная с повышенной температуры, ригидности мышц и головной боли. У больных, наблюдается повышенная чувствительность к различным источникам звука и света.
-В каком возрасте менингит поражает чаще всего?
- Существует ошибочное мнение о том, что менингит является сугубо детским заболеванием. Это вовсе не так - менингитом человек может заболеть абсолютно в любом возрасте, но чаще всего - это маленькие дети. Две трети случаев менингита приходится на детей до 15 лет.
В неонатальном периоде возбудителем инфекции является микроорганизм, живущий в кишечнике, а очагом инфекции служит пупок.
- Насколько это заразная болезнь?
- Конечно, по степени заразности менингит не сравнить с ветрянкой или корью. Бактерии, которые могут вызвать менингит в постнеонатальный период, в основном распространяются с капельками выделений из дыхательных путей во время чихания или при физическом контакте с больным. Возможна передача через поцелуй в губы или при пользовании общей посудой.
-Каковы прогнозы заболевания?
- Течение заболевания зависит от патогенного микроорганизма, то есть от виновника. Вирусный менингит - самокупирующее заболевание. В случае бактериальной инфекции выживание зависит от ранней постановки диагноза и своевременного лечения. Запоздалый диагноз может стать причиной осложнений и смерти. А последствия могут состояться в параличе черепных нервов, вызывающих косоглазие, глухоту и паралич конечностей. Возможна потеря сознания вследствие скопления жидкости в мозгу. Психические и поведенческие расстройства и в конечном итоге смерть.
-Как проводится диагностика менингита?
- Для подтверждения диагноза делают поясничную пункцию. Гистологический анализ позволяет определить тип, количество содержащихся в образце клеток и вид микроорганизма, вызвавшего инфекцию. Это либо бактерии, либо вирусы. В дальнейшем наличие того или иного и определит тактику лечения. Например, антибиотики применяются только при бактериальном менингите.
-Дома лечить менингит можно?
- Только под строгим медицинским контролем, и исключительно в условиях стационара! Это требование объясняется тем, что менингит является весьма коварным заболеванием. Состояние ребенка может стать критическим, и могут понадобиться экстренные реанимационные мероприятия, которые возможны только в больничных условиях.
-А повторный случай менингита возможен?
- Повторный менингит у детей встречается крайне и крайне редко. И то, только в том случае, если лечение было неподобающим, и вылечить заболевание до конца не удалось. Особенно часто подобное происходит в том случае, если родители занимались самолечением.
-Прививка способна защитить от болезни?
- Способна, но нельзя забывать о том, что прививка может защитить ребенка только от того или иного вида менингита – но далеко не от всех его разновидностей. Поэтому всегда остается риск. И прививка в любом случае защищает ребенка не более чем на 4 года. После этого необходима следующая вакцинация.
К сожалению, никаких специальных способов профилактики данного заболевания не существует. Единственное, что могут сделать родители – это быть внимательными к состоянию своего ребенка. Это поможет спасти не только его здоровье, но и жизнь.
Татьяна Авдасёва