Статьи

Примерно каждая третья ощутила на себе это заболевание. Особенно часто молочница возникает в период беременности. С болезнью связано много мифов и заблуждений, например, о том, что молочница может пройти сама, или что лечение во время беременности может нанести больший вред, чем такое «безобидное» заболевание. О том, чем может быть опасна молочница для беременных женщин, рассказывает врач-гинеколог ЧНУ «Денсаулык» г. Петропавловск Евгения Степанова.

- Евгения Александровна, что такое молочница и почему она появляется?

- Молочница, дрожжевой кольпит или кандидоз вызывается грибком рода Кандида, которые обитает в организме каждого из нас, но в здоровом организме у него нет благоприятных условий для развития.

Заболевание может возникнуть и у женщин, и у мужчин, и у детей.

Основные симптомы молочницы: постоянный зуд половых органов, творожистые выделения из влагалища, белые или с желтоватым оттенком, кисловатый запах выделений. Особенно интенсивно симптомы проявляются после полового акта, гигиенических процедур, углеводной пищи. Иногда при беременности молочница может проходить бессимптомно и обнаруживается только при исследовании мазка. К тому же, анализ поможет достоверно установить заболевание, так как схожие симптомы могут быть и у других инфекций, требующих иного лечения.

Факторы, способствующие развитию молочницы:

- ослабленный иммунитет;

- дисбактериоз влагалища, кишечника, желудка;

- хронические заболевания мочеполовой системы;

- прием некоторых антибиотиков, гормональных и иммунологических препаратов;

- неправильное питание, бедное витаминами, обилие сладкой пищи, употребление пива;

- синтетическое белье;

- грубые половые акты;

- стрессы.

В период беременности с молочницей сталкивается большая часть женщин, особенно те, кто перенес ее раньше.

- Почему беременные женщины чаще подвержены заболеванию?

- Во время беременности увеличивается количество факторов риска возникновения молочницы, грибок начинает активнее развиваться. Прежде всего, это связано со снижением общего иммунитета из-за вынашивания плода и подготовки организма к родам. Гормональная перестройка увеличивает восприимчивость беременных женщин к инфекционным заболеваниям. Кроме этого, повышающийся в течение беременности уровень содержания эстрогена способствует повышенному содержанию сахара, а благодаря этому создаются благоприятные условия для развития грибка.

Чаще молочница появляется к концу «интересного положения».

- А если женщина уже больна молочницей, она может забеременеть?

- Молочница - не препятствие для зачатия, хотя снижает его вероятность, а из-за неприятных ощущений, зуда и сухости она может стать препятствием для секса. Но мы настоятельно рекомендуем планировать беременность и до ее наступления пролечиться и от молочницы, и от других инфекций, которые могут никак не проявлять себя, но оказать негативное воздействие на течение беременности, на плод. Кандидоз во время беременности может только обостриться. Лучше заранее сдать анализы на скрытые инфекции и пролечиться, чтобы ничто не омрачало девять месяцев ожидания.

- Чем опасна молочница во время беременности?

- Плод в матке защищен от грибка, но молочница и дисбактериоз влагалища приводят к истончению стенок плодного пузыря, в которых могут появиться микротрещины, а это в дальнейшем может привести к подтеканию околоплодных вод. Это опасно разрывом плодного пузыря, инфицированием ребенка, преждевременными родами. Изменение среды во влагалище при кандидозе создает более благоприятные условия и для других «нежелательных» микроорганизмов, а вот полезным и нужным может навредить.

Если молочницу не лечить, то самым страшным последствием может стать гибель плода.

Если во время беременности женщина не вылечила молочницу, то ребенок заражается во время прохождения по родовым путям, у него возникает кандидозный стоматит, что в дальнейшем приводит к большим трудностям при кормлении, так как ребенку больно глотать, могут пострадать глаза (вплоть до слепоты), кожа, дыхательная система.

После родов у женщин с молочницей плохо заживают швы, высок риск развития воспаления матки. Кроме того, молочница – одна из причин эрозии шейки матки и даже, хоть и крайне редко, злокачественных опухолей.

- Как лечить молочницу беременной?

- Лечение у беременных отличается тем, что исключаются препараты, безопасность которых для будущего малыша не доказана. Теперь не время для экспериментов по совету подруг или рекламы. И даже если вы ранее избавлялись от молочницы с помощью какого-то эффективного препарата, нельзя самостоятельно назначать его себе при беременности. Самолечение может привести к повторным явлениям, развитию устойчивости грибов, что в дальнейшем может осложнить терапию.

Лечение может назначить только врач, с учетом срока беременности, степени развития заболевания, и убедившись, что это действительно кандидоз, а не другая инфекция.

Как правило, назначают системные препараты, действующие на весь организм через кровь, в том числе и на плод, которые нужно пить, назначаются редко, лишь в особо тяжелых случаях, когда влияние препаратов – меньшее зло по сравнению с инфекцией. Но чаще назначаются местные препараты – свечи, кремы, мази, таблетки для вагинального применения с наименьшей токсичностью. Выбор данных препаратов зависит от срока беременности, чем ближе к родам, тем более серьезные препараты разрешены для лечения.

Помимо лекарственной терапии, нужно будет придерживаться и ограничений в питании, исключив сладкое, мучное, маринованное, жирное, жареное, пряности и кисломолочные продукты. Ешьте больше свежих овощей и фруктов. Белье выбирайте только хлопчатобумажное, не обтягивающее. Содержите паховую область в чистоте и сухости. Не подмывайтесь с мылом – оно сушит слизистую половых органов. Сегодня косметические фирмы предлагают большой выбор специальных средств для интимной гигиены. Меньше проводите времени на жаре, поскольку усиленное потоотделение также приводит к раздражению кожи. Все эти требования следует соблюдать и для профилактики кандидоза.

И не забывайте, что лечиться должны оба партнера, а в период лечения придется отказаться от половой жизни, либо пользоваться презервативом.

- А народные средства применять можно?

- Ни одно из них не поможет вылечить молочницу, но есть такие, которые избавляют от неприятных ощущений. Можно использовать для подмывания отвары цветков календулы, ромашки, но только после консультации с вашим врачом. Единственная рекомендация, которую вы можете прописать себе сами – это исключить стрессы.

Инна Калимбет