Статьи

Ох, уж этот сугубо мужской гормон… Тестостерон. Понижение его уровня в организме ведет к ухудшению потенции, чрезмерное же повышение - к атрофии яичек.

Более подробно о важном гормоне расскажет Алексей Гниненко, врач уролог поликлинического отделения ФАО «ЖМГК – Центральная Дорожная больница».

- Тестостерон играет очень важную роль в нормальном функционировании мужского организма. Он стимулирует развитие половых органов (полового члена, придатков яичек, семенных пузырьков, предстательной железы), формирует телесные, психические и поведенческие признаки по мужскому типу, регулирует сперматогенез, стимулирует сексуальные проявления.

Количество тестостерона в организме определяет его внешние мужские, отличительные от женщин признаки: широкие плечи, узкие бедра, сексуальная ориентация, возможность появления потомства, активный обмен веществ и т.д.

- Назовите причины, которые могут повысить либо понизить тестостерон?

- Уменьшение уровня этого гормона в медицине называют гипогонадизмом. В медицине различают: первичный гипогонадизм, который выражается нарушением выработки гормона яичками, и вторичный гипогонадизм, при котором снижено продуцирование гормонов гипофизом, а он и стимулируют синтез тестостерона в яичках.

К гипогонадизму могут привести множество причин. В первую очередь, психологические.

Доказано, что адреналин, который выделяется в состоянии стресса, подавляет выработку тестостерона.

Гиподинамизм может быть вызван чрезмерным употреблением шипучих напитков, растительного масла, жирного молока, алкоголя, соли, сахара, кофеина, сои, фастфуда, продуктов с повышенным холестерином. Малоактивный образ жизни может также привести к уменьшению тестостерона. А также некоторые болезни: хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, ожирение, сахарный диабет, цирроз печени и хронический алкоголизм.

Повышение уровня тестостерона вызывают: болезнь и синдром Иценко-Кушинга; продуцирующие тестостерон новообразования яичек; хромосомный набор XYY; снижение уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ); прием некоторых лекарственных препаратов.

- К чему может привести понижение и повышение уровня гормона?

- По наблюдениям врачей, мужчины, у которых низкий уровень этого гормона, редко лысеют. Кроме этого, у них раньше развивается остпеопороз — истончение костной ткани. Они являются психологически неустойчивыми, что выражается беспокойством, частой сменой настроения, а иногда и отсутствием интереса к жизни. У них имеются серьезные сексуальные нарушения, они плохо спят, рассеянны, забывчивы. Такая категория пациентов в группе риска заболеваний сахарного диабета, инсульта и инфаркта.

Мужчина, у которого выработка тестостерона сильно завышена, склонен к суициду. Кроме того, повышение тестостерона у мужчин может спровоцировать атрофию яичек. Все объясняется тем, что организм, пытаясь самостоятельно сбалансировать количество мужского полового гормона, нейтрализует действие мужских половых желез. Со временем это приводит к снижению функции яичек.

Гормон, который появляется в организме искусственным путем (например, тот, который употребляют для наращивания мышечной массы), негативно влияет на самостоятельную выработку мужского гормона организмом.

Повышенный уровень мужского тестостерона у мальчиков наблюдается при преждевременном половом созревании.

- По каким признакам вы можете определять степень повышения и понижения тестостерона?

- Визуально опытный специалист определит, что у людей с низким уровнем тестостерона наблюдается отсутствие или недостаточное количество волосяного покрова на груди и лице; жировые отложения; ослабление мышечного тонуса; рост грудной железы; периодические беспричинные покраснения лица и груди, чувство жара; повышенная потливость; одышка; понижение либидо и потенции; ухудшение умственных способностей.

Признаками высокого уровня тестостерона являются приступы агрессии; повышенная возбудимость; повышенная волосатость; гнойные угри.

- К какому специалисту следует обращаться при появлении признаков нарушения нормы и какие анализы следует сдать?

- Нужно идти к урологу, эндокринологу или андрологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Чтобы сдать кровь на этот гормон и получить достоверные результаты, важно накануне не употреблять алкоголь и исключить курение. За 12 часов до сдачи анализа нельзя есть, а пить — только простую воду.

Сдав анализ и выявив отклонения от нормы, врач назначит вам индивидуальный курс лечения. Как повысить уровень гормона или понизить его количество, вам расскажет только врач, опираясь на ваши результаты анализа.

- Какими мероприятиями нормализуется тестостерон?

- Выиграть в схватке с возрастным уменьшением мужского полового гормона не получится. А вот поднять низкий уровень до нормальных показателей можно и даже нужно.

В первую очередь врачи рекомендуют обратить внимание на правильное питание. На увеличение благотворно влияет разнообразный рацион, богатый витаминами и минералами (в частности, цинком). Здоровый образ жизни, полноценный сон также способствует этому: когда вы спите, эндокринная система повышает количество мелатонина, соматотропина и тестостерона. О повышенной выработке последнего свидетельствует непроизвольная эрекция незадолго до пробуждения.

Увеличить низкий уровень гормона у мужчин можно медикаментами. Современная медицина знает, как повысить тестостерон. Лечение низкого уровня гормона осуществляется с помощью: внутримышечных инъекций; тестостеронового пластыря (носится на теле или непосредственно на мошонке); тестостеронового геля; мукоадгезивных препаратов (помещаются над верхними зубами дважды в день); оральных медикаментов.

Как понизить тестостерон? В первую очередь обратитесь к врачу. Самолечение может усугубить состояние и привести к необратимым процессам. Можно перейти на низкоуглеводную диету с ограниченным количеством жиров. Овощи и не слишком сладкие фрукты положительно влияют на снижение тестостерона. Кроме этого, регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе также помогут нормализовать количество гормона в организме.

Перед лечением необходимо пройти обследование на наличие рака, ректальное обследование и тест на простатоспецифический антиген.

Анализ на тестостерон необходимо сдавать мужчинам, которые имеют следующие проблемы:

снижение либидо;
нарушение потенции;
хронический простатит;
первичный и вторичный гипогонадизм;
остеопороз;
чрезмерные физические нагрузки.

У мужчин после 30 лет наблюдается снижение уровня гормона на 1–2% в год.

Асель Касымканова