Первые руководители системы здравоохранения более семидесяти стран мира отметили в нашей южной столице 35-летие Алматинской декларации ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Результатом международной конференции стало принятие нескольких стратегически важных решений, в том числе об открытии в Алматы в 2014 году центра ПМСП Всемирной организации здравоохранения.
Хартия здравоохранения
Алматинская декларация – это первая в истории международная попытка выработать единую стратегию в области охраны здоровья людей. Легендарный документ был принят 12 сентября 1978 года. В его разработке и подписании участвовали 134 страны, представители которых условились определить роль первичной медико-санитарной помощи в развитии мировой системы здравоохранения как приоритетную. Ведь, по статистике, 80% всех прав на медицинское обслуживание реализуется на первичном уровне.
Основой декларации стало понимание сути здоровья: это не только отсутствие болезней, а состояние полного физического, духовного и социального благополучия. Поэтому ее первым постулатом стало закрепление основного права человека – права на здоровье. Как следствие, особое значение в документе придавалось искоренению неравенства в уровне здоровья людей в разных странах и в рамках каждого отдельно взятого государства.
От слов к действию
По замыслу инициативной группы, организовавшей принятие Алматинской декларации, подписавшие ее персоны должны были начать активное внедрение принципов улучшения здоровья нации в своих странах. И вот, спустя тридцать пять лет, многие из них прибыли на конференцию в Алматы, чтобы рассказать о достижениях и определить дальнейшие шаги.
Большинство делегатов доложились о том, что действующие национальные планы функционирования системы здравоохранения их государств построены на постулатах Алматинской декларации. Так, основные финансовые и кадровые ресурсы направлены на развитие ПМСП через внедрение новых протоколов лечения и обеспечение доступности медицинских услуг для всех с приоритетом на материнство и детство.
Как происходит реализация Алматинской декларации на родине документа – в Казахстане? Министр здравоохранения РК Салидат Каирбекова отметила, что за последние десять лет показатель материнской смертности в нашей стране снизился в три раза, младенческой – в полтора. А именно эти параметры, по заверению министра, являются основными критериями глобального индекса конкурентоспособности государства, ведь снижение уровня смертности младенцев говорит о развитии детской хирургии, успехе программ вакцинации и дородового скрининга беременных женщин с целью выявления врожденных пороков развития плода и наследственных генетических заболеваний. Все эти процессы в Казахстане получили широкое распространение. Большое внимание уделено современному лечению хронических болезней.
Казахстан – одна из немногих стран мира, предоставляющая за счет государственного бюджета инсулиновые помпы для 100% детей, больных сахарным диабетом.
Казахстан также является единственным государством в Центральной Азии, в котором выполняется одна из задач тысячелетия – остановить к 2015 году распространение ВИЧ и СПИД. Если во всем регионе эпидемия продолжает набирать обороты, в нашей стране наблюдается общемировая тенденция к снижению уровня новых случаев инфицирования. Об этом на конференции заявил специальный посланник ООН по ВИЧ/СПИД в Центральной Азии Мишель Казачкин. «В вашей стране в 98% случаев женщины с положительным ВИЧ-статусом рожают абсолютно здоровых детей, – подчеркнул г-н Казачкин. – И это происходит благодаря национальной программе обязательного тестирования на ВИЧ во время беременности, а также применению современных методов лечения, в том числе АРТ-терапии, в СПИД-центрах по всему Казахстану».
В рамках оказания ПМСП в РК работает Национальный центр проблем формирования здорового образа жизни, в задачи которого, помимо прочего, входит профилактика алкогольной, табачной и наркотической зависимостей среди населения.
Большие перспективы
Алматинская декларация актуальна и сегодня.
- Разработчики этой всемирной хартии здравоохранения создали ее не на 35 лет, а на 100 лет вперед, – сказал министр здравоохранения Литвы Витянис Андрюкайтис. – Простые цели – искоренить неравенство, дать возможность детям расти здоровыми, иметь чистую питьевую воду – всегда будут первостепенными.
Главным событием конференции в честь празднования юбилея принятия Алматинской декларации стала новость о том, что работа с Всемирной организацией здравоохранения, успешно начатая 35 лет назад, продолжится в новом качестве. Как постановили на конференции, в 2014 году в Алматы будет открыт центр Европейского региона ВОЗ. В новую организацию войдут 54 страны мира, опыт которых позволит Казахстану адаптировать мировую практику по развитию первичной медико-санитарной помощи.
Никита Мантусов