Статьи

Внематочная беременность может привести к смерти. Сегодня мало кто из женщин знает об этом, хотя все понимают, что и другие последствия этой гинекологической патологии могут быть весьма опасными.

К счастью, уровень развития современной медицины позволяет свести к нулю летальный исход от внематочной беременности, а вот полностью исключить эту беду пока не удается. В чем причины этого нежданного отклонения рассказывает Багдат Бектемирова, акушер-гинеколог Павлодарской поликлиники № 5.

- Внематочная беременность - это беременность, при которой плодное яйцо (будущий ребенок) закрепляется не в матке. В зависимости от того, где оно локализуется, выделяют три вида этой патологии: яичниковая, брюшная, трубная. Именно трубная внематочная беременность - самая распространенная патология из вышеназванных (98-99 % всех случаев).

В последнее десятилетие внематочная беременность стала встречаться чаще в два-три раза, чем прежде. В индустриально развитых странах в среднем 12-14 случаев на 1000 беременностей.

Бесплодие после операции по поводу трубной беременности возникает в 70-80 процентах случаев. И повторная трубная беременность - не редкость (возникает у 4-12,6 % женщин).

- В чем причины внематочной беременности?

- Какого бы типа ни была внематочная беременность, главная ее причина одна - непроходимость маточных труб (одной или обеих), а вот уже причин этому существует несколько, в любом случае, оплодотворенная яйцеклетка просто не может достигнуть своей цели и начинает свое развитие не там, где следует. Если говорить именно о причинах непроходимости, то здесь первостепенная роль отводится воспалительным процессам в придатках матки, которые приводят к структурно-функциональным нарушениям в маточных трубах.

Очень часто внематочная беременность возникает как осложнение хронического сальпингита. Хронический сальпингит - воспаление маточных труб, грубо говоря, это шрамы и рубцы внутри маточных труб. Заболевание возникает и из-за невылеченных инфекций, передающихся половых путем, после операций на трубах и как результат воспалительных явлений, вызванных, к примеру, искусственным прерыванием беременности, долго стоящей в матке спиралью. В любом случае из-за рубцов и спаек трубы теряют свою эластичность, не могут полноценно продвигать яйцеклетку к матке.

Куда более редкие предпосылки внематочной беременности - врожденные патологии маточных труб, их недоразвитие, причем эти отклонения формируются еще в период внутриутробного развития, а чтобы этого избежать и не навредить своей дочке спустя много лет после её рождения, мамочкам нужно планировать беременность, готовится к ней, иначе их дочери могут потерять шанс стать матерью.

Помимо этого к внематочной беременности могут привести инфантилизм труб и эндометриоз - распространённое гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия - внутреннего слоя стенки матки - разрастаются за пределами этого слоя.

- А что можно отнести к факторам риска?

- В эту категорию я бы включила стрессы, никотиновую интоксикацию, длительную послеродовую лактацию, пластические и консервативные операции на маточных трубах.

Также считается, что в группу риска входят женщины, забеременевшие при помощи экстракорпорального оплодотворения, те, у кого уже прежде была внематочная беременность, женщины старше 35 лет.

Есть и такая закономерность: маточная спираль увеличивает риск возникновения этой патологии в 20 раз, но внематочная беременность и спираль не обязательное сочетание, если вы заботитесь о себе и соблюдая все рекомендации врача.

Аборты увеличивают риск внематочной беременности, причем чем больше абортов сделала женщина, тем больше шансов отклонений.

Стоит отметить, что прием таких препаратов, как постинор, эскапел, то есть противозачаточных средств, которые принимают после полового акта и которые действуют за счет высокой дозы гормонов, препятствуя зачатию, повышают риск внематочной беременности, потому что гормональная буря, вызванная ими, не приводит к гибели оплодотворенной яйцеклетки непосредственно, а лишь препятствует её имплантации, в итоге происходит сбой.

- На что обратить внимание, чтобы, даже если внематочная беременность произошла, минимизировать последствия?

- Совет в общем-то один - внимательнее относиться  своему здоровью, при подозрительных симптомах лучше сходить к врачу, чем ждать  обострения или спада.

К примеру, у вас все признаки беременности - тошнота, задержка менструации и так далее, а тест показывает отрицательный вариант. Да, не факт, что у вас 100 % внематочная беременность, но есть вероятность такого развития событий, так что лучше сходить к гинекологу, он назначит соответствующие анализы.

К сожалению, довольно конкретные симптомы внематочная беременность имеет на более поздних сроках, тогда уже есть и боль, и падение артериального давления из-за возможного разрыва, и кровотечения, но зачем доводить до такого состояния свой организм: чувствуете неладное - действуйте и будьте здоровы!