Почти два месяца пожилая карагандинка провела в постели. После перелома шейки бедра ее перспективы были малоутешительными. Истонченные остеопорозом кости и не думали срастаться. Это значит, неподвижность со всеми вытекающими последствиями – пролежни, пневмония, другие осложнения. Благо, родственники слышали, что в настоящее время перелом шейки бедра – не приговор и искали возможность сделать операцию.
Замену тазобедренного сустава этой пациентке и еще двум больным коксартрозом в клинике «Alanda», г. Караганда, блестяще провела бригада врачей во главе с к.м.н., заведующим отделением эндопротезирования НИИ травматологии и ортопедии РК Алексеем Белокобыловым.
Представьте себе, человек получает новый сустав. Просыпается после операции, и у него больше ничего не болит, не ноет, не мешает ходить, спать, жить полноценной жизнью. На второй день он уже встает на костыли, а через шесть недель протез становится «родным», полностью приживается в организме. Многие пациенты, сотрудники офисов, после этого срока уже и на работу выходят. Поистине, человек будто заново рождается.
На самом деле столь очевидный, великолепный эффект – результат очень сложной операции. Специалисты говорят, что в эндопротезировании самыми важными являются два фактора – мастерство хирурга и качество протеза.
Чтобы подготовить хирурга-протезиста, нужно практикующего травматолога учить 3-4 года, такова мировая практика.
Эндопротезированием впервые занялись еще в конце 50-х годов прошлого столетия, это были эксперименты с не очень хорошими результатами. Но медицина развивалась, технологии совершенствовались, и в 80-е годы на Западе появились и высококлассные специалисты, и весьма положительный опыт.
- В Казахстане эндопротезирование начали осваивать в 1995 году, - рассказывает Алексей Белокобылов. – Мы впервые выезжали на учебу в Германию, тогда никто и подумать не мог о том, какие чудеса сулит это новое направление. С тех пор мы тесно сотрудничаем со всей Европой, а эндопротезирование поставлено на хорошо отлаженный поток. К примеру, только в прошлом году в НИИ ортопедии провели более 700 операций. Кроме того, мы часто оказываем помощь в других регионах Казахстана. В частности, не первый раз оперируем в Караганде. В клинике «Alanda» очень хорошие специалисты, весь спектр современного оборудования и все возможности для успешного эндопротезирования.
Как говорит хирург-травматолог первой категории клиники «Alanda» Аскар Баймухаметов, выбор эндопротеза зависит от многих моментов: возраста, профессии, социального статуса больного, даже условий проживания и хобби. Поэтому врач, кроме назначения обязательных медицинских исследований, ведет с пациентом, казалось бы, посторонние беседы.
- Каким бы замечательным ни был протез, это все-таки механическая вещь, - подчеркивает Аскар Турсынович. – Он со временем изнашивается, «устает» и через 15-20 лет требует замены. Срок службы зависит от образа жизни человека. Ну, и понятно, что если эндопротезирование сделано сравнительно молодому пациенту, то обязательно потребуется повторная операция в пожилом возрасте. А 60-летнему, скорее всего, она не понадобится. Поэтому если есть хоть малейшая возможность потянуть время, мы так пациенту и советуем. Но если боль уже загнала в угол, нет сил терпеть и любые лекарственные препараты – это только напрасно потраченные деньги, то лучший выход – «выбросить» старые кости, которые мешают жить, и обзавестись протезом.
Кстати, сейчас как раз подошло время ревизии протезов первым пациентам НИИ ортопедии.
КОРЗИНА
По европейской статистике на каждую тысячу населения один человек нуждается в эндопротезировании. Следовательно, в Казахстане ежегодно нужно делать 16 тысяч таких операций. Однако, по мнению врачей, на самом деле эта цифра гораздо больше, поскольку имеет место множество запущенных случаев. Причина – в слабой информированности населения о возможностях современной ортопедии. В частности, перелом шейки бедра все еще приковывает пожилых людей к кровати до конца их дней.
КОНЕЦ КОРЗИНЫ
Десятки заболеваний приводят к поражениям суставов – коксартроз, ревматоидный артрит, последствия туберкулеза и многие другие. Показанием к эндопротезированию часто служат последствия ДТП, травмы на производстве.
Сразу после операции пациент получает в руки методичку, где расписаны правила поведения с эндопротезом. Они не такие уж сложные, просто новый, искусственный механизм в человеческом организме нужно беречь. Как сообщил Алексей Белокобылов, в мире разработано великое множество протезов, которые можно подобрать индивидуально, под конкретного человека, с учетом предстоящих нагрузок и физических занятий. Поэтому кроме методички врач дает советы каждому своему пациенту, вплоть до того, как вести себя на даче, если таковая у него имеется.
В клинике «Alanda» предоставляют полный комплекс услуг – от диагностики, лечения, замены сустава до последующего периода реабилитации. Кроме специалистов клиники консультации и операции проводят хирурги НИИ ортопедии и травматологии РК, а также института им. Илизарова (Курган).
Людмила Зайцева.