Статьи

С каким умилением родители подростков горделиво говорят окружающим: «Ты посмотри, как он вытянулся!», редко задумываясь о том, что стремительный рост их чада может быть опасен для здоровья. Что такое болезнь Шейермана-Мау и как ее лечить, поведал Дархан Сукбаев, заведующий отделения травматологии и ортопедии Городской детской клинической больницы №1 г. Алматы.

- Дархан Доктырханович, болезню Шейермана-Мау страдают только лишь подростки?

- Болезнь Шейермана-Мау, или кифоз, появляется в пубертатный период – полового созревания и стремительного роста организма, когда ребенок «растет не по дням, а по часам». Раньше она обнаруживалась у юношей и девушек 12-16 лет. А сейчас с этой проблемой к нам приходят и 10-летние, и даже дети 7 лет.

- С чем это связано, как вы думаете?

- Очевидно, дети стали меньше заниматься спортом, много времени проводят за компьютером, перед телевизором. Учебный процесс нынешних молодых людей стал гораздо напряженнее – дополнительные занятия означают появление дополнительных нагрузок не только для мышления ребенка, но и для его организма. Даже портфели нынешнего поколения стали больше и тяжелее от различных книг и учебников. Когда ребенок регулярно таскает тяжести, к тому же на одном плече, в одной руке, это пагубно влияет на позвоночник.

- Как эта болезнь появляется?

- Нельзя сказать совершенно точно, в каждом конкретном случае играет роль совокупность факторов. Спровоцировать болезнь Шейермана-Мау может любая – даже не значительная травма. Ребенок мог удариться, упасть на спину, резко и болезненно сесть.

В группе риска находятся дети, про которых говорят «вытянулся», ребята, которые резко становятся выше своих сверстников. В этом случае позвоночник ребенка быстро удлиняется, а вот мышцы спины не успевают вырастать и укрепляться с такой же скоростью, они как бы натягиваются вдоль позвонков, и в натянутом виде не выполняют целиком своих поддерживающих функций.

При болезни растущего организма ухудшается кровоснабжение позвонков, они становятся менее прочными, легко «проседают», сплющиваются с передней стороны и прогибают позвоночник, вызывая сутулость. Сутулость, в свою очередь, еще сильнее натягивает мышцы, и они еще больше атрофируются. Получается такой злосчастный замкнутый круг.

- На что родителям стоит обратить внимание?

- В зависимости от того, на какой стадии находится болезнь, можно заметить различные симптомы. С самого начала, как вы понимаете, появляются проблемы ослабленных мышц – ребенку трудно подолгу ровно сидеть или стоять. Он жалуется на усталость. Часто желает прилечь. Как правило, родители школьников списывают это на лень и не вникают в проблему. Проблема развивается и дает о себе знать болями в спине – чаще между лопатками. Ребенок начинает сутулиться. Сутулость приводит к сокращению объема легких, усложнению дыхания и к частым простудным заболеваниям.

Есть старый добрый способ проверить ребенка на сутулость – если он стоит у стены без плинтусов, без труда касаясь вертикальной плоскости пятками, ягодицами, грудным отделом позвоночника и затылком, все в порядке. Если подростку сложно прижать к спине затылок – нужно начать принимать меры.

- Какие именно меры? Как лечить болезнь Шейермана-Мау?

- Лечение чаще всего консервативное. Оперативное вмешательство требуется лишь в крайних случаях, когда позвоночник значительно деформирован. Лекарственные средства тоже применяются редко. При болезни Шейермана-Мау эффективна физиотерапия, массажи. Но 80 и даже 90% успеха составляет лечебная гимнастика. Необходимо укреплять мышцы середины спины. Меньшего внимания требуют мышцы шеи и поясницы. А вот ягодичные мышцы у пациентов с болезнью Шейермана-Мау почти всегда ослаблены. Чем сильнее мышцы ягодиц, тем проще человеку держать правильную осанку.

Обращаю внимание на то, что не всякая зарядка полезна, а может быть и очень вредна. Например, подростки часто накачивают грудь и живот – добиваясь «кубиков» пресса, при этом игнорируя мышцы спины. Людям с болезнью Шейермана-Мау это противопоказано, так как накачанные мышцы груди и живота тянут вперед плечи, чем еще больше усугубляют сутулость.

Поэтому лечебную гимнастику пациентам для начала лучше делать под наблюдением врача.

Необходимо правильно подбирать упражнения, технику их выполнения, темп, порядок чередования с расслаблением. Важно заниматься не слишком часто, чтобы не надорваться, и не слишком редко, чтобы закреплять эффект. Мышцы необходимо не только «накачивать», но и растягивать, расслаблять, дабы уменьшить спазмы и напряжение. Позже ребенок сможет выполнять гимнастику самостоятельно и под контролем родителей.

- Родители часто покупают детям корсеты, при болезни Шейермана-Мау их используют?

- Это опасная тенденция и я рекомендую родителям отказаться от нее. У ребенка должен тренироваться свой собственный мышечный корсет. Когда носят корсет аптечный – мышцы исключаются из работы, расслабляются и, по сути, ситуация только усугубляется. Можно использовать реклинатор для исправления сутулости, он выравнивает осанку и рассчитан на определенную область грудного отдела позвоночника. Но назначить его может только врач, поскольку необходимо снять мерки и подбирать эту вещь индивидуально. Не забывайте, что по мере роста тела, реклинатор нужно менять.

- Расскажите профилактике болезни?

- Необходимо соблюдать режим – чередовать нагрузки с отдыхом, тщательно подбирать рюкзаки, правильную мебель – стол и стул.

Есть так называемое «правило угла». Колени сидящего за столом ребенка должны сгибаться под прямым углом. Ноги должны стоять на полу, а не болтаться или быть убранными под стул. Хорошо бы подобрать специальное кресло с выгнутой спинкой, чтобы человек не смог сутулиться, сидя.

Важно верно подбирать матрас, на котором отдыхает ребенок. Он должен быть достаточно плотным и ровным. Слишком мягкая кровать или ложе с продавленным матрасом не подходит детям, особенно, если проблемы с позвоночником уже есть. Исправить проблему сложнее, чем предупредить, поэтому будьте внимательнее к бытовым мелочам.

Зоя Клевер