Не в той позе

Загиб матки - это не болезнь. И если врач вас пугает этим диагнозом, то лучше найдите другого специалиста.

Конечно, бывают случаи, когда загиб матки действительно первопричина бесплодия, но это встречается очень редко, тогда как сама патология сегодня характерна для каждой пятой женщины. Поэтому не стоит паниковать, считает акушер-гинеколог Павлодарского областного перинатального центра Инесса Высоцкая.

- Такая патология, как загиб матки, довольно распространенная, - говорит Инесса Валерьевна. - И выявить ее можно при обычном гинекологическом осмотре. Вообще, бытует мнение, что загиб приводит к бесплодию, поскольку из-за такого строения органа сперматозоиды не могут достичь яичников. Дело в том, что при нормальном положении тело матки расположено примерно посередине в глубине малого таза и параллельно влагалищу. Подобное анатомическое положение способствует тому, чтобы на пути сперматозоидов не было никаких препятствий.

Именно поэтому некоторые врачи считают, что загиб матки может вызвать проблемы с беременностью, но это не аксиома. Скажем так: да, при загибе планирование беременности затруднено, но возможно! Причем важно различать загиб, который имеется с рождения, а это примерно 95 процентов всех случаев, и возникший из-за какой-либо патологии - вот здесь стоит задуматься.

Случается, что патологию вызывают  сильные физические нагрузки.

 О каких проблемах в первую очередь идет речь?

- Чаще всего загиб (повторюсь, не анатомическая особенность) возникает из-за спаечного процесса в брюшной полости. Помимо прочего, он может сформироваться у женщин с длительным воспалительным процессом, нелеченным эндометриозом. Конечно, в группе риска пациентки, перенесшие оперативные вмешательства на органах брюшной полости и малого таза. К другим причинам возникновения загиба матки относят слабость мышц малого таза, слабый тонус связок,  заболевания кишечника, опухоли матки и яичников.

 Расскажите о видах данной аномалии.

- Действительно, загиб матки бывает разных видов, хотя непосредственно под этим понятием понимают ретрофлексию матки, когда орган отодвигается назад к прямой кишке. Есть еще антефлексия матки - небольшой загиб вперед к мочевому пузырю, из-за чего получается небольшой тупой угол. Отмечу, что у нерожавших женщин это - норма, а после родов, как правило, все приходит в нормальное положение.

Под летерофлексией матки понимают состояние, когда тело матки загибается вправо либо влево к одному из яичников. В том случае, если есть небольшой загиб вперед не только тела матки, но и шейки, используют термин антеверзия матки.

 Как проявляет себя это состояние?

- Каких-то специфических симптомов не будет. Классические проявления, как и при многих проблемах женской сферы, -  болезненная менструация, обильные месячные, бывают и болезненные ощущения во время полового акта, появление сгустков. В случаях с антефлексией и антеверзией (когда загиб направлен к мочевому пузырю) наблюдается частое мочеиспускание.

Если причиной загиба матки стали воспалительные процессы, которые привели к спаечному процессу, то беременность уже наступить не может не только по причине самого загиба, но и по причине того, что сперматозоиды просто не могут попасть в яйцеклетку. Если же спаечный процесс наблюдается не в каждой маточной трубе и беременность все же наступила, есть большой риск выкидыша.

Загиб и опущение матки, воспаление, спаечные процессы врач увидит уже на первом осмотре, определит состояние и будет подбирать тактику.

 Что делать?

- Планировать беременность - это в первую очередь. Повторюсь: если загиб врожденный, то никаких действий предпринимать нет необходимости. Если же загиб патологический, то придется предпринять некоторые меры, чтобы устранить первопричину.

 Если есть воспалительные процессы - назначаются антибиотики, физиотерапия, противовоспалительные средства. Если есть спайки, то нередко проводится специальная операция – лапароскопия. Конечно, врачи рекомендуют делать специальную гимнастику по укреплению мышц малого таза.

Немного терминологии

Существуют три основных понятия отклонения матки:

1. Гиперантефлексия – отклонение матки кпереди.
2. Ретрофлексия – сильный загиб матки кзади – самая распространенная форма отклонения.
3. Летерофлексия – отклонение влево или вправо.

Нормальным принято считать 2 положения матки:

• когда она расположена под небольшим наклоном вперед,
• образуя с шейкой влагалища тупой угол;
• когда матка и шейка влагалища расположены в одной плоскости.

Причинами загиба матки могут быть различные факторы. Попробуем разобрать наиболее важные и часто встречающиеся.

анатомическая особенность, встречается довольно часто и является нормой для таких женщин. Если у вас загиб матки с рождения, то боятся вам нечего – ни на репродуктивные функции, ни на здоровье в целом такой загиб никак не повлияет.

• воспалительные заболевания, сюда можно  отнести эндометриоз, воспаление придатков,  андексит и др.
• слабость мышц малого таза, а также слабый тонус связок;
• заболевания кишечника;
• опухоли матки, яичников;
• сильные физические нагрузки.

Екатерина Бескорсая

Павлодар