Статьи

Этот вирус может передаваться по вентиляционным трубам и через замочные скважины.

99, 5% - такова вероятность заболеть у ребенка, который контактировал с больным корью, - говорит Зухра Оспанова врач-инфекционист, заместитель главного врача инфекционной больницы г. Шымкент

-Как помогает прививка от кори?

Корь- это управляемая инфекция, против неё постоянно проводится вакцинация. Для начала напомню, что прививка от кори делается в 1 год и перед школой в 6-7 лет. Это живая вакцина, поэтому иммунитет образуется достаточно хороший и те, кто привит, вообще не должны болеть. Но есть случаи, что болеют привитые дети. Скорее всего, это связано с тем, что во время получения прививки, они имели какое-то заболевание в лёгкой форме и иммунитет развился не достаточно сильно. Поэтому важно делать любую прививку только здоровому человеку.

Иммунитет после прививки образуется в течение 3-4 недель. Переболев однажды, повторно человек корью не заболеет. И ещё, корь не передаётся через третьих лиц. Чтобы заболеть корью - нужно иметь контакт непосредственно с заболевшим. Нужно помнить, что в течение 3-х месяцев после перенесения кори иммунитет снижен.

-Как протекает это заболевание?

У кори разделяют 4 периода: инкубационный, катаральный, затем период высыпания и период выздоровления. Инкубационный период – скрытый, он может протекать от внедрения вируса в организм и до первых признаков заболевания, от 7-8 дней и до 21 дня. Если с больным в контакте был человек, то он может заболеть через 7, 8 дней, до 21 дня. Это будет зависеть от организма человека. Катаральный период и первые дни высыпания - самый опасный и заразный период. В это время больной максимально заразен, он выделяет во внешнюю среду вирусы кори с мокротой и слизью во время чихания и кашля. В этот период многие врачи не ставят диагноз корь, потому что идёт общий инфекционный процесс: температура, кашель. Первые симптомы кори - пятна на слизистой оболочке рта появляются в середине катарального периода и в первые дни периода высыпаний. Следом идёт общее высыпание и в основном диагноз кори ставится в это время. Высыпание начинается с шеи, лица, затем переходит на туловище, руки и в последнюю очередь на ноги. Когда сыпь появляется на нижних конечностях, в это время на лице уже идёт процесс пигментации. Начало пигментации говорит о том, что пошёл процесс выздоравливания, если конечно нет никаких осложнений, например, корьевой пневмонии. От момента высыпания на 5-ые сутки больной человек считается заразным - это при нормальном течении болезни. А если корь осложнена пневмонией, то срок заражения окружающих увеличиваются до 10 дней.

-А бывает, что сыпи нет вовсе?

Бывает. Атипичная форма кори протекает намного легче обычной.

-Кто в зоне риска?

Те, кто работают в тесных, организованных коллективах, и находятся целый день в закрытом помещении и, естественно, те, кто имеет тесный контакт с больными. Наибольшее число болеющих корью было замечено среди студентов, разнорабочих, беременных женщин. Общее у всех этих категорий – слабый, сниженный иммунитет.

-Как переносят корь беременные?

Сам по себе процесс беременности - это иммунодефицит, а если есть токсикоз или нарушения с акушерско-гинекологической стороны, то на этом фоне корь протекает тяжело. Если женщина заболела корью в 1 триместре беременности, то высока вероятность самопроизвольного аборта. А если срок большой, то сухой навязчивый кашель может спровоцировать преждевременные роды. Непосредственно на плод будущей мамы, корь тоже оказывает неблагоприятное влияние. Могут быть сбои в закладке определённых систем. Вопрос лечения и вынашивания беременности решается совместно с генетиками и врачами -акушерами.

-В чём сложность протекания кори у взрослых?

У взрослых интоксикация выражена гораздо сильнее, температура выше и держится дольше. Лихорадочный период очень долгий - пока полностью не высыпет. Осложнения могут быть самые различные. Среди частых: стоматиты, ларингиты, бронхиты. Если есть сопутствующие хронические заболевания (гастриты, холециститы), то эти процессы на фоне интоксикации тяжелеют. Корь у взрослых протекает с многократной рвотой, диареей.

-А у детей?

Корь- детская болезнь, и у детей, конечно, протекает легче. Во-первых, потому что они привиты и срок иммунитета ещё свеж. Что касается грудных детей, то они с молоком матери получают антитела. Хотя и у грудных детей бывают формы с осложнениями. Всё это индивидуально и зависит от фоновой патологии: низкая масса тела, анемия, несбалансированное питание, поступление недостаточного количества микроэлементов.

Были случаи, когда болел сначала ребенок, потом заболевала мать. В этом году проводилась вакцинация против кори мамам - в группу попали все, кто младше 30 лет.

-Как лечат корь?

На сегодняшний день, к сожалению, средства специфического лечения не разработаны. И новых методик нет. Введение противокоревого иммуноглобулина эффективно только в скрытом периоде, на стадии клинических проявлений лечебным действием он не обладает. Основными лечебными факторами при кори являются постельный режим и гигиенический уход за больным. Больному необходимы обильное питье, витаминотерапия, отхаркивающие препараты при сухом навязчивом кашле. Всем больным желательно назначать витамин А. Это связано с тем, что корь часто сопровождается коньюктивитом и могут быть осложнения со стороны зрения. При температуре даётся парацетамол. И, естественно, никаких прогулок. Если форма кори не атипичная и не сложная, больного оставляют в домашних условиях.

-Существуют способы профилактики этого заболевания?

Вирус кори неустойчив и быстро погибает под действием ультрафиолетовых лучей. Поэтому в тёплое время случаи заболевания обычно снижаются. А вот низкие температуры вирус переносит хорошо. Поэтому зимой необходимо чаще бывать на свежем воздухе и проветривать помещения. Летом мы рекомендуем чаще бывать на солнце.

-А народная примета одевать больного в красное?

Терапевтического эффекта от этой процедуры нет. Но когда прикрывают окна красными шторами, то свет в комнате становится приглушённым. Вот это плюс для выздоровления. В период кори глаза и так сильно страдают, а яркий свет, поступающий из окна, только лишний раз раздражает слизистую. Поэтому полумрак полезен.