Эгучи Сусуми. Неизвестно, какой смысл несет это имя в переводе с японского… Но для двух наших соотечественников оно определенно значит «новая печень». Гепатобилиарный хирург из Японии вместе с четырьмя коллегами из Высшей Школы Биомедицинских Наук Университета г. Нагасаки с несколькими казахстанскими хирургами провел в Алматы операции по трансплантации печени от живых доноров.
Семнадцать часов и пять минут в общей сложности 28 июля шли две первые операции. Девушке, еще не успевшей отпраздновать свой двадцать второй день рождения, японские хирурги заменили пораженную печень. Диагноз «Цирроз печени в исходе аутоиммунного гепатита. Синдром портальной гипертензии. Асцит. Спленомегалия» был поставлен три года назад. Донором стала пятидесятилетняя мама больной: ей, в свою очередь, провели гепатэктомию и трансплантацию правой доли печени.
Рахмет ― Аригато!
30 июля скальпель в руки взяли казахстанские хирурги. Под контролем японских специалистов заведующий отделением хирургии печени, желчных путей и поджелудочной железы Национального Научного Центра Хирургии им. А.Н.Сызганова Данияр Токсанбаев прооперировал тридцатидвухлетнюю уроженку Шымкента. С диагнозом «Цирроз печени в исходе вирусного гепатита. Асцит. Спленомегалия. Варикозное расширение вен пищевода. Тромбоцитопения. Хронический комбинированный геморрой, осложненный кровотечением. Постгеморрагическая анемия тяжелой степени» женщина прожила пять лет. В роли донора, которому провели резекцию левой доли печени, выступил двадцатилетний брат больной.
Как сообщили в ННЦХ им.А.Н.Сызганова, после хирургических вмешательств и доноры, и реципиенты чувствуют себя хорошо. Однако насколько успешно прошли обе операции, станет ясно уже через несколько месяцев, когда получившие новую печень больные пройдут период реабилитации. Ведь вероятность отторжения и заражения неизлечимыми инфекциями сохранится еще некоторое время.
КОРЗИНА
Согласно международной статистике, выживаемость больных после трансплантации печени составляет 90%. А некоторые женщины, перенесшие операцию, даже беременеют и рожают здоровых детей.
КОНЕЦ КОРЗИНЫ
Осуществленные с помощью японских медиков операции по трансплантации печени ― не первые в Казахстане. В декабре прошлого года казахстанские хирурги совместно с коллегами из Беларуси полностью удалили печень 33-летней женщины, пересадив ей правую долю здорового органа от старшей сестры. Женщина вернулась к привычному ритму жизни уже через месяц после операции.
Профессор Эгучи Сусуми (Eguchi Susumu) был нагажден нагрудным знаком «Денсаулық сақтау саласына қосқан үлесі үшін». Ассистент профессора Такатсуки Митсухиса (Тakatsuki Mitsuhisa), гепатобилиарные хирурги Сояма Акихико (Soyama Akihiko) и Киношита Аяка (Kinoshita Ayaka), а также анестезиолог с профессорским званием Чо Сангсам (Cho Sungsam) удостоились Почетной грамоты Министра Здравоохранения РК.
Замена фильтра
Человеческий организм ― это единая система, в которой все мастерски устроено и взаимосвязано. В течение всей жизни печень играет роль фильтра, через который проходят и удаляются из организма токсичные продукты обмена веществ, а также участвует в процессах пищеварения, регуляции обмена веществ, синтезе холестерина, гормонов и ферментов. Являясь жизненно важным органом, печень беззащитна и одной из первых становится мишенью нездорового образа жизни и множества инфекций. Не говоря уже о наследственных заболеваниях и других внутриутробных факторах риска.
При угрожающих жизни изменениях единственным способом сохранить функции печени является ее частичная или полная трансплантация. Показаниями к ней служат неизлечимые заболевания: врождённое недоразвитие желчных путей, рак печени и желчных протоков, запущенные формы цирроза.
Первая в мире пересадка печени датирована 1963 годом.Единственным способом получить новую печень тогда была только трансплантация трупного органа, которая имела ряд недостатков. Более двадцати лет спустя параллельно в Австралии и Японии состоялась первая пересадка доли печени от живого донора, в обоих случаях реципиентом был ребенок. Взрослому же пациенту пересадили левую долю «живой» печени только в 1993 году. И снова в Японии.
Система здравоохранения Японии и медицинские стандарты, по подтверждению ВОЗ, сегодня считаются лучшими в мире. Это подтверждается и самыми высокими показателями продолжительности жизни японцев.
Медицинский прорыв Страны Восходящего Солнца объясняется не только высоким профессионализмом медиков и оснащенностью по последнему слову техники, но и исторически сложившимися особенностями. По этическим и религиозным соображениям забор трупных органов здесь жестко ограничен, практически запрещен.
Инновации будущего
Трансплантация печени ― вторая по частоте трансплантационная операция в мире. В Казахстане пока получен первый опыт. Но на очереди уже шесть тысяч человек, которым необходима пересадка внутренних органов, и каждому пятому из них ― печени.
Казахстанские пионеры в области трансплантологии ― ННЦХ им.А.Н.Сызганова под руководством профессора Жеткыргена Арзыкулова ― убеждены в том, что за трансплантацией печени от живого донора будущее. Единственной альтернативой, известной на сегодняшний день, может стать трансплантация прототипа человеческой печени ― биоинженерного органа, сходного по строению и свойствам с природным. Да и то это в далеком будущем.
Никита Мантусов