Оставьте меня в покое!

Депрессия – это душевное состояние или болезнь? Как отличить ее от простой грусти и пессимизма? На эти и другие вопросы журналу «Доброго здоровья» отметила медицинский  психолог Кокшетауской городской поликлиники № 1 Индира Кашкарова.

– Депрессия на сегодняшний день действительно актуальная проблема, психологи в своей работе с этим диагнозом сталкиваются пугающе часто. Это не просто душевное состояние, депрессия классифицируется как болезнь, которая проявляется у каждого человека по-разному.

– Может ли человек самостоятельно выйти из депрессии?

– Это зависит от самого человека, от его темперамента, характера, насколько он силен духом, какая у него сила воли, как складываются обстоятельства. Есть люди, которые не могут без поддержки, они меланхоличны и легко могут зачахнуть. А есть те, кто всегда найдет в себе силы и вновь воспрянет духом, кто может себя контролировать, кто активен и чем-то интересуется и увлекается – эта категория редко попадает в депрессию, а если такое и случается, то быстро из нее выходят.

– Кто более подвержен такому состоянию?

– В основном это женщины, которые склонны себя жалеть, они могут разочароваться в своем спутнике жизни или же детях, а нестабильный гормональный фон только усиливает негативное влияние пессимистических мыслей. Также часто сталкиваются с депрессией люди пожилого возраста, которые страдают от одиночества. Если они оборачиваются на свои прожитые годы и начинают жалеть об упущенных моментах или трудной жизни, у них может развиться депрессия. Кстати, врачи называют ее астено-невротическим синдромом, и проявляется она тоже по-разному.  Обычно в легкой форме депрессии человек подвергается апатии и усталости, недовольством своей жизни, часто плачет. В этом случае можно помочь пациенту без назначения антидепрессантов, достаточно индивидуальной психотерапии и коррекционных занятий.

Во многих поликлиниках функционирует психосенсорный кабинет, в котором врачи проводят курсы релаксации для людей и проводят занятия.

– А как диагностировать депрессию? Ведь у многих людей есть привычка любое уныние называть этим словом.

– В случаях, когда у нас есть сомнения, депрессия это или же просто такой характер у человека, мы применяем шкалу Зунга, которые работает как тест. Результаты позволяют определить диагноз.

– А как проявляется депрессия тяжелая?

– Частые симптомы – бессонница, нежелание кого-либо видеть и с кем-либо разговаривать, апатия, безразличие, раздражительность и даже агрессия, отказ от сексуальной жизни. Человек либо полностью теряет аппетит, либо, наоборот, «заедает» свой стресс едой, от такой нагрузки у него начинается рвота.

Некоторые доводят себя настолько, что не встают с постели месяцами у них появляется гастрит, вегето-сосудистая дистония, страдает мочевыводящая система или другие  органы. Может также появиться бесплодие из-за нарушения гормонального фона. Таким образом, депрессия «прячется» за психосоматическими заболеваниями, то есть недугами, причина которых кроется в психологии.

– Так можно себя и до онкологии довести?!

– Да, важно понимать, что большинство заболеваний случаются на нервной почве. Какая-то обида, которая годами гложет человека, может обернуться реальной болезнью какого-либо органа.

– Как проявляется депрессия у мужчин и женщин, детей и подростков?

– У всех по-разному. У ребенка они может проявиться тем, что ему тяжело сосредоточиться на освоении какого-то учебного материала, нежеланием общаться с родителями или со сверстниками, выполнять какие-то функции, замкнутостью. Дети более открыты, они не подвергают себя психологическому самоанализу, как взрослые. Они впадают в депрессию после какого-то перенесенного стресса, например, развод родителей, смерть кого-то из близких, перемена школы и даже переход из одного класса в другой, жестокое обращение, неразделенная любовь.

Депрессия у мужчин опасная тем, что они, в отличие от женщин, более сдержаны. Они не делятся своими переживаниями,  не могут найти правильный выход эмоциям,  начинаются заглушать свою душевную боль алкоголем, что еще больше усугубляет ситуацию. В качестве выхода из ситуации мужчина может уйти в армию, или наоборот, встать на путь преступлений, или же совершить суицид. Женщины же могут перестать разговаривать, или наоборот, впадать в истерику, у них ручьем льются слезы.

– Чем опасна депрессия?

– Те, кто не может справиться с ней, зачастую заканчивают жизнь самоубийством. Также повторюсь, она провоцирует серьезные психосоматические заболевания.

– Индира Гарифовна, объясните, пожалуйста, как действуют на людей с депрессией фармакологические препараты, прописанные врачами?

– Антидепрессанты существуют разные. Есть препараты на растительной основе, они применяются при легкой форме депрессии. В тяжелых случаях прибегают к лекарствам серьезнее, которые назначит психотерапевт или психиатр. Как правило, эти препараты действуют успокоительно, они притупляют беспокойство, и в той же время назначают лекарства, которые влияют на выработку так называемых «гормонов счастья» – эндорфина, серотонина.

При правильном употреблении антидепрессанты не вызывают привыкания.

– Можно ли обозначить какие-то сроки, в которые можно справиться с депрессией?

– Опять-таки, все индивидуально, многое зависит от самого пациента. Это все очень тонко, все люди разные. Обычно те, кто любит себя жалеть, подолгу не могут выйти из этого состояния. Отмечу, что в начальной стадии лечить депрессию в стационаре не желательно – лучше находиться в кругу любящих людей, найти себе хобби, ходить на какие-то занятия. Однако если дела обстоят осень серьезно, нужно обсудить необходимость госпитализации пациента.

– Развивается ли в Казахстане служба психологической помощи, то есть телефоны доверия, частные кабинеты психолога и так далее?

– В данный момент очень активно развивается это направление. В поликлиниках повсеместно появляются отделения психологической помощи, где любому гражданину помогут не только психологи, но и социальные работники. Они также оказывают помощь людям, которые по разным причинам не могут выйти из дома. Хотелось бы посоветовать самим казахстанцам: не стесняйтесь обращаться за психологической помощью, чтобы не портить свою жизнь и жизнь близких людей.

Айя Калягина

Кокшетау