Вот и настал, наконец, этот долгожданный момент - вам сняли гипс!
Вы радуетесь свободе и невероятной легкости, но, одновременно, побаиваетесь сделать что-нибудь неправильно. Как же восстановить двигательные функции конечности? Самые практичные и дельные советы дает врач ортопед-травматолог высшей категории Центра амбулаторной хирургии и травматологии Усен Даутов.
- Момент начала восстановления мы называем переломным, потому что можно смело сказать: «Вот теперь началась основная работа!». По сути, снятие гипса – всегда небольшой стресс. А ведь главной задачей при лечении переломов считается необходимость добиться скорейшего и правильного сращения частей в области переломов. Мышцы - это такая часть опорно-двигательного аппарата, которую постоянно нужно тренировать. Когда мышцы работают, к ним увеличивается приток крови, а вместе с ним и количество питательных веществ и кислорода. Как только нагрузка снижается, или вообще прекращается, как во время ношения гипса, мышечные клетки атрофируются.
-Когда накладывают лонгету, а когда гипс?
- Лонгеты кладут по разгибательной поверхности на верхних конечностях, и по сгибательной на нижних. Лонгеты малых размеров моделируют из гипсового бинта непосредственно на пациенте, например, при переломе предплечья.
Гипсовая повязка - это обеспечение неподвижности. Она оптимально моделируется, гарантирует фиксацию, равномерно прилегает к телу, недолго твердеет и несложно снимается, а наложена может быть в любой ситуации.
-Как и, исходя из чего, рассчитывается время нахождения в гипсе?
- Этот расчет индивидуален. Врач определяет время нахождения пациента в гипсе различными методами, в том числе рентгеном. Меньше месяца носить гипс вряд ли удастся. В народе говорят «Сколько годин, столько дней и гипс носим», но это всего лишь народная молва, все зависит от тяжести перелома, отягощающих обстоятельств и других факторов.
-Каким должен быть восстановительный период в физическом плане?
- Этот этап должен включать комплекс необходимых мер. То есть, это лечебная гимнастика со специальным комплексом упражнений, позволяющим добиться скорейшего восстановления функций, утраченных ввиду перелома. Также в этот период для ускорения процессов восстановления назначается массаж и физиотерапевтические процедуры.
Сразу же после госпитализации проводят прогревания с помощью ультразвука для снятия болевых ощущений, отека и нормализации кровяного обращения в поврежденной конечности.
-Гимнастику можно делать самостоятельно дома?
- Да, потому что занятия лечебной гимнастикой обычно проводятся индивидуально.
Схема выполнения упражнений составляется персонально для каждого пациента и должна напрямую зависеть от степени восстановленности тканей.
Первая стадия выздоровления и зарастания сломанной кости нуждается в специальных упражнениях, направленных на улучшение обменных процессов как в организме в целом, так и в тканях. Помимо этого лечебная гимнастика помогает не допустить атрофии мышечных тканей и помогает нормализовать психологическое и эмоциональное состояние пациента.
Во втором этапе восстановления важным моментом является дозировка нагрузки, пациент ни в коем случае не должен ощущать болезненность при выполнении упражнений. Необязательно следовать всем перечисленным пунктам. В один день можно сделать первую половину упражнений, а на следующий - вторую.
-А что такое гигиеническая гимнастика?
- Как отдельное направление лечебной физкультуры существует гимнастика гигиеническая. Она помогает пациенту научиться навыкам самообслуживания, что особенно важно на первых порах после травмы. Комплекс состоит из нескольких упражнений, и они направлены на повышение мышечного тонуса различных частей тела, которые не пострадали во время травмы.
-Гимнастика до и после снятия гипса отличается?
- Конечно, начиная с момента снятия гипса, задачи лечебной физкультуры меняются. Теперь гимнастика призвана вернуть тонус мышцам и подвижность суставам на сломанной конечности. Пациенту приходится заново учиться координировать движения, особенно самые необходимые в быту. Таким образом, одновременно проходит и медицинская и социальная реабилитация.
При некоторых переломах лечебная физкультура считается основным способом восстановления. Когда гипс уже снят, пациенту назначают процедуры электрофореза с применением различных медицинских препаратов. Параллельно с этим могут быть рекомендованы ванны с добавлением морской соли, йода, хвои и радона.
-А как восстановится после перелома шейки бедра?
- Реабилитация представляет собой комплекс мероприятий, направленных на восстановление не только утраченных функций больного сустава, но и восстановление организма в целом. Занятия лечебной физической культурой при переломе бедра желательно начинать как можно раньше, уже на следующий день нужно выполнять дыхательную гимнастику, например, надувание воздушного шарика, ежедневно увеличивая количество упражнений. На 2-3 день после травмы проводить дыхательные упражнения по нескольку раз в день, энергичные движения рук, активные движения туловища и простые упражнения для ног.
Массаж при переломе шейки бедра проводят со 2-3-го дня. Вначале - поясничной области, а затем переходят к массажу здоровой ноги и мышцы, постепенно добавляя массаж поврежденной конечности, уделяя особое внимание мышцам бедра. Все упражнения делаются в медленном темпе с паузами между ними.
И здесь тоже важно знать, что лечебная физкультура при переломе шейки бедра разрабатывается лечащим врачом индивидуально с учетом общего состояния и возраста пациента, а также особенностей и сложности перелома.
- Травматологи отмечают из практики непростой восстановительный процесс пальцев после перелома…
- Пальцы вообще, довольно хрупкие и могут ломаться часто. Но могу привести несколько дельных советов по восстановлению.
Во-первых, начните последовательно, но медленно сжимать и разводить пальцы в стороны. Сначала делайте это упражнение в спокойном темпе, затем можете немного быстрее.
Во-вторых, попытайтесь кончиком каждого пальца дотронуться до кончика большого пальца. Поначалу может не выходить, повторяйте упражнение, пока не добьетесь заметных результатов.
В-третьих, совершайте круговые движения каждым пальцем по отдельности по часовой и против часовой стрелки.
Щелкайте пальцами как можно чаще, это упражнение тоже отлично помогает для восстановления после перелома.
Чего точно не следует делать при разработке пальца после перелома, так это спешить. Дождитесь, пока окончательно заживет и окрепнет. Затем начинайте реабилитацию.
Рецепт лекарственного средства
Смешайте розовое масло и мумие. Этой смесью смазывайте участок перелома и принимайте внутрь. При этом действительно отмечается высокая скорость срастания переломов.
-Что посоветуете в отношении питания?
- Для того чтобы травмированные костные и мышечные ткани скорее регенерировали, необходимо увеличенное поступление к ним питательных веществ, витаминов и минералов. С точки зрения восстановления костной ткани на молекулярном уровне, при переломах полезным считается употребление в пищу продуктов, богатых кремнием - репы, редиса, цветной капусты, черной редьки. Не стоит забывать и о кальции. Ежедневно в рационе должны присутствовать в большом количестве молочные продукты. Кстати, совсем нелишне будет принимать в пищу по 1 луковице в день. Лук улучшает усвоение организмом кальция. При переломах показано принимать и блюда, содержащие натуральный желатин - мармелад, фруктовые желе, заливное.
Народное средство восстановления:
Быстрое сращивание костей и восстановление происходит с помощью следующего состава:
1 растолченная в деревянной ступе луковица
20 гсосновой или еловой живицы
50 грастительного или оливкового масла
15 гмедного купороса в порошке.
Все необходимо тщательно перемешать и в течение получаса прогреть на медленном огне, стараясь не доводить до кипения. Состав наносят на место перелома. Это не только способствует ускорению сращивания, но и снимает болевые ощущения.
Татьяна Авдасёва