Полезная приставка «псих»

Неврозы психотерапевты называют одним из наиболее частых нервно-психических заболеваний. Эта болезнь еще не до конца изучена, поэтому вокруг нее очень много загадок и мифов.

Считается, что неврозы чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Помимо этого эту патологию связывают с сезонностью, якобы, чем ближе холода, тем более выражены симптомы.

Более подробно о заболевании расскажет Максим Жумагулов, врач-психотерапевт, и.о. заведующего дневным стационаром «Медицинский центр проблем психического здоровья» Астана.

- Причин, вызывающих неврозы, очень много. Считается, что чаще всего неврозы вызываются информацией о потере близких, крахе надежд, о семейных или любовных невзгодах, служебных неприятностях, наказании за совершенное деяние, угрозе жизни, здоровью.

Неврозы могут вызывать и длительное недосыпание, умственное или физическое перенапряжение. Очень важно отметить, что порог чувствительности у каждого человека разный. К примеру, насмешка по поводу внешности или сообщение об измене мужа для кого-то может явиться тяжелой физической травмой, а для другого человека "пустым звуком". У частного предпринимателя может развиться картина невроза при виде пожара, который уничтожает его имущество. Причем, невроз вызывается не самим пожаром. Ведь если бы горело имущество его соперника, у него бы не развилось это состояние. Болезнь вызвана огнем, который несет информацию о наступающей нищете. Но если горящее имущество застраховано на определенную сумму, то невроз не разовьется.

Основной причиной неврозов, по моему мнению, является наш ритм жизни, отношения с родными, коллегами, друзьями и тот выбор, который нам ежедневно, ежечасно приходится делать. Очень часто один человек несет в себе все: функции мамы, жены, снохи, руководителя. И между всем этим следует соблюдать баланс. А ведь это очень сложно. Получаются перекосы, и на это человек начинает реагировать…. криком, плачем и т.д. Вот вам и невротическое расстройство.

- Какие симптомы чаще всего встречаются у пациентов?

- Существуют две группы симптомов невроза: психические и соматические. Психическими симптомами описывают эмоциональное напряжение, проявляющееся раздражительностью, беспокойством и тревогой, колебаниями настроения, нарушениями сна.

Соматические симптомы – это телесные проявления болезни, выражаются появлением разнообразных головных болей, различными болевыми ощущениями в сердце, в животе без каких-либо конкретных причин для этого. Учащённое головокружение, потемнение в глазах, возникновение потливости или проблем с пищеварением, различные нарушения сна, усиление душевных переживаний – это также является соматическими признаками, что характеризуют неврозы. Коллеги невропатологи в таких случаях ставят свой любимый диагноз вегето-сосудистая дистония.

- Но ведь каждый из нас, хотя бы один раз в своей жизни был в депрессии, плакал от досады и т.д. На каком этапе, сам пациент должен понимать, что ему не выкарабкаться без помощи специалиста?

- По-хорошему, к врачу надо обращаться уже тогда, когда вы понимаете, что в вашей жизни что-то не так происходит, что создает вам лично чувство дискомфорта, тревожности и т.д. А у нас люди терпеливы и терпят они до такого состояния, что амбулаторно им помочь не всегда получается. Приходится госпитализировать.

По сути, у нас нет психической культуры в обществе. Сама тема психических расстройств, ментального здоровья – табуирована. Все слова с приставкой «псих» воспринимаются в обществе достаточно негативно. Все считают, что страдать психическим процессом, нехорошо. Да это нехорошо, но если разобраться, то каждый второй у нас невротик. А лечится от болезни только каждый пятидесятый.

- Как вы диагностируете болезнь? И на основании чего госпитализируете?

- Диагноз ставится на основании клинической беседы с пациентом.

Лабораторных методов исследования неврозов в мире еще не существует. Имеются лишь диагностические шкалы, которые могут говорить о наличии или отсутствии невротического расстройства у пациента, и какой уровень они составляют: клинический или доклинический.

Существуют показания для госпитализации больных, где требуется их согласие, и есть показания, когда пациента госпитализируют в принудительном порядке. Госпитализируют без согласия в тех случаях, когда он представляет собой опасность либо для себя, либо для окружающих - невротические расстройства могут сопровождаться суицидальным настроением.

- Какое лечение назначается при неврозе?

- В лечении широко применяются психотерапевтические методики: гештальтпсихотерапия и транзактный анализ, классическая и эриксоновская гипнотерапия, когнитивная и поведенческая психотерапия. Методик очень много, но ни одна из них не может быть гарантом успеха.

- Если человек чувствует, что у него невроз, по-вашему, может ли он сам себе помочь?

- Обычно пациентам с неврозами рекомендуют заняться популярными методиками: психологией, медитацией, аутотренингами, принимать седативные растительные препараты и т.д. Но я считаю, что все это не эффективно. Человек не может сам себя лечить. Он ощущает, что с ним внутри что-то происходит, но без помощи психотерапевтов, либо психиатров он не сможет избавиться от невроза. Поэтому совет один: обращайтесь за помощью к врачу с полезной приставкой «псих».

- Максим Алдабергенович, по-вашему, что можно делать в целях профилактики?

- Для профилактики неврозов необходимо применять различные социальные и психогигиенические мероприятия, направленные на создание благоприятной семейно-бытовой и трудовой обстановки, на предупреждение избыточного эмоционального напряжения, восстановление нормального режима сна, труда и прочего.

- А теперь ответьте на вопросы, с которого мы начали наше интервью, правда ли, что им страдают в основном женщины, зависит ли невроз от погодных условий, и имеет ли он генетическую предрасположенность?

- Все это мифы. Страдают этой болезнью чаще всего люди чувствительные, с повышенной тревожностью. Сезонности невроз не имеет. Мы наблюдаем круглогодичный поток таких пациентов. Генетически эта болезнь не передается. В основном родители передают не гены, а стереотипы поведения. Если ребенок с детства растет в окружении невротиков, как он еще может себя вести?

Асель Касымканова