Статьи
В практике врачей распространены две ситуации. В семьях, где кто-то из родственников болеет диабетом, при появлении малыша нарастает паника, ведь он может унаследовать нелегкую болезнь. При этом многие родители об оптимистичном варианте развития событий просто забывают. Чрезмерно оберегая здорового ребенка, мама и папа лишают его полноценной жизни.
Обратная ситуация наблюдается в семьях, где о диабете знают слишком мало. Для них болезнь представляет собой «что-то связанное с инсулином, сахаром и уколами». Именно поэтому заболевание у малыша обнаруживают обычно слишком поздно, ведь симптомы сахарного диабета просто не знакомы родственникам.
Как найти золотую середину, когда дело касается здоровья вашего малыша? Ответы на эти вопросы мы получили в Северо-Казахстанском обществе больных сахарным диабетом.
ВСЕ ВНИМАНИЕ - К СИМПТОМАМ
Толчком для развития диабета могут стать вирусное заболевание (ветрянка, эпидемический паротит, скарлатина, грипп, краснуха, свинка, энтеровирусные инфекции), стрессовые ситуации, травмы живота и головы.
Клиническую картину болезни определяет возраст ребенка и стадия, на которой сахарный диабет был выявлен. Впрочем, есть признаки, которые должны стать своеобразным «звоночком» для родителей.
Если малыш часто ходит в туалет (до10 литровмочи в сутки), все время хочет пить, резко похудел, притом, что кушает очень часто, жалуется на боли в животе и быстро утомляется, нужно срочно сдать анализ крови на сахар. К косвенным признакам диабета специалисты относят также запах ацетона изо рта, частые головокружения, медленное заживление ран, постоянно возникающие опрелости и кожные поражения, трудно поддающиеся лечению. У грудничков диабет возникает редко, но родителей должно насторожить беспокойное поведение ребенка между кормлениями, похудение или резкая остановка в прибавке веса, сухость кожи, пиодермии и постоянные опрелости. Типичными признаками заболевания могут стать липкие пятна от мочи, «накрахмаленность» пеленок после высыхания урины.
ВАЖНЫЕ ЦИФРЫ
Уровень сахара в организме человека колеблется: повышается после еды и понижается после выделения поджелудочной железой в кровь инсулина. Однако у здоровых людей эти колебания незначительны: от 3,3 – 5,5 ммоль/л натощак и до 7,8 ммоль/л после еды. У диабетиков из-за недостатка инсулина глюкоза не может попасть в клетки и превратиться в энергию. Получается, содержание глюкозы в крови растет, а клетки организма «голодают». Источником энергии становится жир организма, потому ребенок и худеет. Если содержание сахара в крови выше 9-10 ммоль/л, он появляется в моче.
КОРЗИНА
Вам стоит быть вдвойне внимательным, если при рождении вес вашего малыша превышал четыре килограмма, если ребенок страдает полнотой или ожирением. Наличие в семье больных диабетом, нарушения обмена веществ и сниженный иммунитет ребенка также должны стать поводом для тщательного контроля за количеством сахара в крови.
КОНЕЦ КОРЗИНЫ
Система ограничений
Строгое соблюдение назначенной врачом-эндокринологом диеты при диабете – фундамент лечения. Именно поэтому целесообразно перестроить режим питания всей семьи, чтобы ребенок не чувствовал себя ущемленным на фоне неограниченного рациона родственников.
Неограниченного питания при диабете быть не может! Прежде всего, должен быть строго ограничен сахар в чистом виде. Однако он всегда должен быть у ребенка с собой: в случае гипогликемии этот продукт жизненно необходим.
В черный список попадают углеводсодержащие продукты, повышающие уровень сахара в крови: фрукты, злаковые продукты – хлеб, крупы, макароны, вермишель, молочные продукты, в сыворотке которых содержится молочный сахар – лактоза, изделия из сдобного и слоеного теста. Под запретом также копчености, мясные и рыбные консервы, икра, сладкие творожные сырки, сливки. Употребление сметаны и яичных желтков необходимо ограничить, содержание жиров в рационе сократить на 25% (рекомендуется использовать только сливочное и растительное масло).
На самом деле диабетическая диета вовсе не синоним однотипности и однообразия, рацион больного весьма широк. Ребенку можно давать молоко, кефир, полужирный и нежирный творог, несоленый нежирный сыр, нежирные сорта мяса (молодая говядина, телятина, обрезная мясная свинина, молодая баранина, мясо кролика, индейки, курицы) и рыбы. Ваш малыш может есть диетическую колбасу, отварной язык, полезны для него морские продукты. Для диабетиков предпочтительнее готовить вегетарианские супы на нежирном мясном или рыбном бульоне. Овощи можно употреблять без ограничений: именно они должны составлять значительную часть рациона (блюда из капусты, моркови, свеклы, огурцов, помидоров, кабачков, тыквы, баклажанов, зеленого горошка, сладкого перца, зеленого салата, редиса). При этом полезны как свежие салаты, так и вареные, тушеные и запеченные овощи. Мясо и рыба предпочтительнее в отварном виде, допускается их тушение и запекание после отваривания.
Диета допускает употребление свежих фруктов и ягод, а также муссов, желе, компотов из них (с заменителем сахара). В меню ребенка могут получить постоянную «прописку» несладкие сорта яблок, черная смородина, крыжовник, сливы, вишни, черноплодная рябина, облепиха). Апельсины, мандарины, клубнику, землянику, арбуз, дыню и малину можно давать малышу только изредка. А вот от винограда, бананов, инжира и фиников вовсе придется отказаться.
Потребление соли, перца и горчицы также придется ограничить. Запрещены сладкие подливы, жирные, острые и соленые соусы. Допускается добавление в пищу небольшого количества лука и чеснока, а вот полезная петрушка может навсегда поселиться на вашем столе!
Что касается графика приема пищи, то рекомендуется шестикратное питание в сутки, примерно каждые 2-3 часа в одно и то же время. Важно, чтобы отклонения в режиме питания не превышали 15-20 минут.
Второй пункт правильного лечения – это инсулинотерапия. Сегодня технические возможности достигли высочайшего уровня, поэтому каждодневные подколки инсулина из разряда неприятной «повинности» могут перейти в привычку. Правильно подобрать дозу инсулина вам поможет врач, а вот корректировать ее нужно будет исходя из рациона.
КОРЗИНА
Единственным средством лечения диабета во всем мире является подкожное введение гормона. Применение нетрадиционных методов лечения сахарного диабета у детей опасны для здоровья и жизни.
КОНЕЦ КОРЗИНЫ
Наталья Балашова