Статьи

Псориаз - это кожное заболевание, - рассказывает Сауле Шорина, врач - дерматолог, заместитель главного врача ОКВД г Шымкента. И чаще всего, ему подвержены люди, перенесшие нервно-эмоциональные стрессы, вирусные заболевания, стрептостафилококковые инфекции, заболевания желудочно-кишечного тракта. Псориаз поражает даже тех, кто страдает ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом, нарушением липидного обмена.

-А как насчет наследственности?

Если в семье болеет кто-то один из родителей, то вероятность заболевания ребенка около 20 процентов, если болеют оба родителя, то 50 процентов. Если не болеет ни один родитель, это не значит что псориаз обойдет детей стороной. Есть еще бабушки, дедушки, тети, дяди и так далее, псориаз имеет наследственность до 7 поколений

-Эта зараза такая живучая?

Это не зараза, это обычный хронический дерматоз, следует помнить об этом. Псориаз – это, можно сказать, ответ кожи на наше поведение. Поэтому возникает он самостоятельно и не передается через бытовые предметы, поцелуи, рукопожатия и т.д.

-Какой образ жизни нужно вести, чтобы избежать этого заболевания?

Ничего сверхъестественного, просто максимально здоровый образ жизни. Спорт, питание с ограничением жирного, жареного, пряных продуктов. Многие наши пациенты не знают что пряные продукты - это кетчупы, майонезы, уксусы, горчица, хрен. Искренне удивляются, когда я говорю, что все эти продукты могут спровоцировать возникновение дерматоза. Часто приходится не только ограничивать алкогольсодержащие и газированные напитки, но и исключить вовсе. Из общей гигиены - это постоянный уход за кожей, желательно отдавать предпочтение вещам из 100 % хлопка и не носить на голое тело синтетику и шерсть. Избегать травматизации, она может служить пусковым механизмом к возникновению псориаза.

-Существует тест на псориаз?

К сожалению, нет. Сам человек вряд ли сможет определить у себя дерматоз, а опытный врач без труда диагностирует заболевание. Часто люди путают псориаз с отрубевидным лишаем и смазывают йодом место поражения. При псориазе такого делать ни в коем случае нельзя! Йод - самое агрессивное воздействие наружного лечения.

- Однажды появившись, псориаз заселяется навсегда?

Это хроническое заболевание и совсем от него излечиться нельзя. Можно добиться стойкой ремиссии на 10-15 лет. Но стоит отметить, что в основном добиться такого состояния стабильности получается у женской части больных. И связано это с силой воли. Мужчинам часто труднее отказаться от сигарет, спиртного и контролировать свое эмоциональное состояние.

-У псориаза существует сезонность?

Общая сезонность заболевания осень-зима. А что касается сезонности повторения у пациентов, так это связано с тем, через какое время на фоне общего хорошего самочувствия пациент попросту забудет, что у него есть псориаз. Тогда начинаются погрешности в питании, в образе жизни, разгул эмоций и потеря контроля над ними. Все это дает обострение болезни.

-К чему приводит не леченый псориаз?

К самому сложному и грозному осложнению под названием эритродермия. Как правило, это результат не только не леченого псориаза, но и неправильно леченого. Начинается сильнейшая интоксикация организма. Сразу идут сбои на внутреннем уровне: страдают сердце, почки, печень. Вплоть до летального исхода. И еще одно грозное осложнение - псориатический артрит, когда осложнение идет на суставы. Появляется стойкое ограничение двигательной активности, что приводит к инвалидизации. Такое осложнение мы лечим в тандеме с ревматологами.

-У псориаза есть излюбленные места?

Он возникает на разгибательных поверхностях локтевых суставов, предплечий, тыльной поверхности кистей, разгибательной поверхности коленных суставов, тыльной поверхности стоп. У всех псориаз начинается по-разному. Иногда с волосистой части головы. Папулы могут быть розового, красного или бордового цвета. Все зависит от фототипа кожи больного. Папулы покрыты плотной серебристо-белой чешуйкой, и если эту чешуйку поскоблить, появляется так называемая терминальная пленка. Под этой пленкой видны точечные кровотечения - симптом капельной росы.

-Как псориаз переносят дети?

Если ребенку все объяснить правильно, то они переносят период обострения даже легче, чем взрослые. Единственное осложнение - это повышенный травматизм. Но дети, есть дети и это неизбежно.

-Что говорит о том, что болезнь идет на спад?

Когда в процессе лечения новых высыпаний не появляется. Шелушение спадает, образуются розовые бляшки, выступающие над уровнем кожи - вот это считается стадией регресса.

-У вас действует школа псориаза…

Да. Это очень помогает в профилактической работе. Не каждый ведь найдет время для самостоятельного изучения болезни. Более того, наши больные: и те, кто находится в стадии ремиссии и те, кто болеет в настоящее время, обмениваются опытом об особенностях протекания болезни. Психологически поддерживают друг друга. Одна наша коллега из Астаны передала нам опыт по оказанию помощи ближнему. Если у больного псориаз уже стих, но остались лекарства, которые, кстати, стоят немалых денег, он отдает их тем, кто в данное время нуждается в них больше остальных. И что важно, посетить занятия в школе псориаза может каждый желающий, для этого не обязательно болеть дерматозом.

-Ваши рекомендации?

Душ, ванна, плавание - любые водные процедуры считаются для псориаза полезными. Только следует соблюдать одно правило: после водных процедур нельзя растираться полотенцем, только слегка промокнуть кожу. Любые ссадины, трение, давление - это пусковые механизмы к обострению заболевания. Обязательно после водных процедур необходимо нанести на кожу увлажняющий крем. Псориаз боится солнца, но помните, что даже для здоровых людей безопасное солнце бывает с 10 до 11 часов утра.