Статьи

«Уа!», - победоносно раздается в родзале: так появился на свет новый человечек. Все девять месяцев от зачатия он рос в утробе, и был соединен с матерью пуповиной. Но теперь наступает новый этап его развития, и пуповину смело перерезают. А что потом? Как и когда у малыша появляется привычная всем впадинка на животе? Об этом и много другом журналу «Доброго здоровья» рассказала заместитель главного врача по детству ГКП на ПХВ «Перинатальный центр» при управлении здравоохранения Акмолинской области Наталья Циплакова.

– Само понятие «завязать пупок» – несколько устаревшее, - говорит наш собеседник. – Оно пошло с тех времен, когда при рождении ребенка на остаток пуповины накладывалась стерильная шелковая лигатура (толстая нитка). Ее туго завязывали, и в течение первых дней жизни младенца пупок подсыхал. Чем этот метод был неудобен? Нить сокращаться не может, а пуповина подсыхает, значит, лигатура могла соскользнуть, подобно тому, как падает кольцо с пальца, если человек сильно похудеет. Это чревато массой осложнений, начиная от банального кровотечения. Придется вновь накладывать еще одну нить, а лишнее наложение инородного предмета чревато инфицированием. Да и вообще это было хлопотно, иногда вместе с пупочком по неосторожности подвязывался кусочек кожи, а это уже травма.

Одно из осложнений «завязывания» – пупочная грыжа. Выпячивание появлялась из-за плохой сократимости. По бабушкиному методу младенцу на пупок фиксировали серебряную монетку. Но это - вчерашний день, наряду с заклеиванием, и даже обгрызанием культи, ведь туда могли попасть микробы.

Поэтому уже много лет назад медики перешли на новую систему завязывания пупков. Теперь акушеры используют одноразовые скобы, в народе именуемые «прищепками». Преимущество этого пластикового фиксатора в том, что он накладывается сразу в родильном зале, и после того, как его замочек защелкнется, он уже не соскользнет, и снять его не возможно. Скоба сама потом отпадет вместе с ненужным участком пуповины. Это значит, что исключается опасность кровотечения, инфицирования, травмирования кожи.

– Многие мамочки переживают, что у деточек пупок не вовнутрь, а как бы снаружи.

– Волноваться точно не стоит, - успокаивает Наталья Михайловна. – Объясню, почему. Ребенок рождается, грубо говоря, «с дыркой в животе». В родзале на пуповину накладываются зажимы, и перерезается пуповина. Мамину пуповину утилизируют. На расстоянии одного сантиметра от кожи малыша накладывается скоба. Кажется, что пупок немного выпирает, но на самом деле он высыхает, сморщивается, и втягивается. Сравнить этот процесс можно с кусочком хлеба, который был свеж, но через несколько дней на солнце стал сухариком. Усохший участок пуповины отпадает вместе с прищепкой на 7-9 день. Некоторые родители сохраняют «прищепку» наравне с биркой - на память. На месте, где была прищепка, остается дно, могут быть видны сосудики, но в скором времени пупочное кольцо станет впавшим.

Если родительницы переживают, что у малыша пупок выпячивается даже после года от рождения, значит, это дефект развития передней брюшной стенки. Для его устранения можно обратиться к хирургу, который порекомендует лечебные мероприятия.

Мы работаем в соответствии клинических протоколов и приказов Минздрава о внедрении новых технологий в перинатальную практику родовспоможений. Они разработаны и составлены на основании многочисленных исследований, рекомендаций ведущих зарубежных врачей.

Благодаря этим скобам мы можем смело выписывать женщину и ребенка домой уже на вторые-третьи сутки, не волнуясь, что будут осложнения. В перинатальной центре каждой мамочке объясняют, что пуповину ничем не нужно обрабатывать, даже «зеленкой», можно купать ребенка, гулять с ним, заниматься обычными делами. Все должно происходить естественным путем.

Рекомендуем с первых дней ребенка выкладывать на живот перед кормлением две-три минуты. Во-первых, удалится лишний воздух из желудка, и младенец не будет отрыгивать молоко. Во-вторых, будут укрепляться мышцы спины и брюшного пресса, малыш научится держать голову. Деткам это нравится, привыкнув, они даже спят на спине.

Пуповинку нужно содержать в сухости и чистоте. Одежда тоже должна быть чистой. Чтобы скоба правильно отпала, нужно, чтобы на пупочек не попала моча, фекалии новорожденного. Мы учим матерей правильно одевать памперсы, чтобы не закрывать пуповину: для этого скобу следует просто приподнять, а под нее уже зафиксировать подгузник. Многие боятся трогать, думают, что младенцу больно, раз он вздрагивает при касании, но это не более чем рефлекс на прикосновение к животу, сам пупочек не чувствителен.