Расплата за чревоугодие

При подагре боль в суставе настолько сильная, что человек не может даже спать. Сулен Ильясов, главный врач Кокшетауской городской поликлиники № 1 рассказал журналу «Доброго здоровья», почему болезнь свойственна мужчинам, и каким способом можно избежать ее проявления.

Подагра известна издавна, еще несколько веков назад – уже тогда было замечено, что подагра одолевает знатных мужей, которые часто пировали и чревоугодничали. Сейчас подагра не менее распространена – благодаря фаст-фуду, малоподвижному образу жизни и алкоголю.

Мужчины в семь раз чаще женщин болеют подагрой – пивные застолья и дастарханы с бешбармаком не могут не сказываться на здоровье. Причем обычно мужчины заболевают раньше - в возрасте 35-40 лет, а женщины – только после 50-60 лет, когда в их организме изменяется гормональный фон.

– Что же происходит в организме больного человека?

– Суть в том, что когда мы едим нездоровую еду (копчености, сладости с высоким содержанием жиров плохого качества), вместе с ней к нам в организм нам поступают пурины. Пурины превращаются в мочевую кислоту. Если организм работает правильно, она выводятся вместе с мочой, - объясняет наш собеседник. – Однако если обмен веществ нарушен, она остается в организме. В этом случае она кристаллизуется, и тогда происходит отложение солей (уратов). Они откладываются не только в виде камней в почках и мочевом пузыре (тогда появляется мочекаменная болезнь или пиелонефрит), но и на идеально ровной поверхности суставах, при этом наслаиваясь друг на друга.

 Представьте, что будет при малейшем трении, если у вас на суставе вот такие «ежики»? Правильно, ураты приведут к воспалению и отеку, будут причинять боль, температура тела больного повышается, его знобит, усиливается потоотделение.

Нередко приступы беспокоят по ночам (особенно после застолья) – тогда больной испытывает адские боли в суставе, и даже малейшее прикосновение к коже нестерпимо. Через пару дней боли пройдут, и если человек не будет искать природу их происхождения, он может «запустить» заболевание.

Приступы будут появляться все чаще и чаще, особенно если не следить за рационом питания.

К сожалению, заболевание прогрессирует, и в конечно итоге боли будут постоянными, и вы станете хроническим подагриком. При таком раскладе суставной хрящ разрушится, сустав существенно деформируется. Качество жизни таких пациентов существенно снижается.

– Какие еще симптомы характерны для подагры?

– Прежде всего, о подагре вам следует задуматься, если вам поставили диагноз артрит, и если у вас была мочекаменная болезнь. Мочеиспускание при подагре затруднено из-за уратов в моче, частота походов в туалет изменяется. Порой у человека появляется отрыжка, тошнота, рвота.

Чаще всего поражается сустав на большом пальце стопы, или же на пальце руки, иногда поражает коленный или голеностопный сустав.

Подагра не атакует симметрично, как правило, поражается сначала один сустав, со временем площадь больного участка увеличивается, а затем может воспалиться и другой сустав.

– Что делать во время приступа подагры?

– Важно снять симптомы противовоспалительными средствами, натраченными вашим врачом-ревматологом или терапевтом. Больному требуется покой, а больной сустав можно даже приподнять.

Чтобы вывести мочевую кислоту из организма, следует увеличить количество выпиваемой воды до двух литров. В эти дни вам придется придерживаться строгой диеты, отказавшись от мяса и других белковых продуктов.

– Какие еще факторы способствуют развитию болезни?

– Известно, что прием мочегонных препаратов задерживает мочевую кислоту в организме, и длительное их применение может вызвать приступ. Обезвоживание организма провоцирует отложение солей в организме, поэтому пейте минимум литр-полтора чистой воды в день. Кстати, по причине обезвоживания соли любят откладываться в тех участках, где была травма или проведена операция. 

Замечено, что стрессы и депрессии провоцирует подагру.

–  Как диагностируется данное заболевание?

– Прежде всего, следует сдать кровь для изучения уровня мочевой кислоты в организме, а также мочу на анализ. Следует сделать рентген суставов. Порой на воспаленном участке можно увидеть тофусы –  подкожные уплотнения уратов – эти шишки появляются через несколько лет после начала заболевания. Не лишним будет сделать ультразвуковое исследование почек, чтобы узнать, не воспалены ли они.

– Подагра поддается лечению?

– Медикаментозно ее лечить очень трудно, - признается доктор Ильясов. – И хотя на сегодняшний день существует много препаратов, которые используют в лечении, все же основным методом лечения была и остается диета. Специалисты прописывают при подагре стол № 6.

Это заболевание очень часто встречается в нашем регионе. Отчасти это связано с тем, что у нас вода жесткая, насыщена солями. Но и еда на нашем столе не всегда безопасна, может содержать пурины. Вот почему важно, чтобы вы выбирали натуральные продукты. Человек не должен потреблять много пуринов - придется ограничить мясные продукты, копчености, соленья и консервы.

И, конечно же,  под строжайший запрет попадает спиртное, даже пиво и вино.

В идеале во время обострения подагры больным рекомендовано всего 200 грамм мяса в неделю.

Откажитесь от помидоров и щавеля, кофе и бобовых, колбасы.

На это время ему лучше перейти на овощи и фрукты, нежирную рыбу. Желательно пить чаи и морсы, компоты и квас. Не зря говорят, что вставать из-за стола следует слегка голодным.

Если приступ слишком серьезный, больного рекомендовано госпитализировать на несколько дней, а затем наблюдаться в поликлинике.

Полностью вылечить это заболевание нельзя, но сдерживать при помощи диеты вполне можно.

Важно не забывать, что болезнь нередко сопровождается повышением массы тела и также сахарным диабетом, повышением холестерина в крови. К тому же если из-за болезни почки будут воспалены, ситуация весьма опасна для больного.

Что еще нужно знать?

• Подагрикам нельзя пользоваться аспирином, так как он способствует выработке мочевой кислоты.
• Сбросьте лишний вес, чтобы приступов подагры было как можно меньше. При этом учтите, что голодать подагрикам нельзя.
• Больным подагрой будет полезна баня – она поможет растворить отложенные соли.
• Избавьтесь от обуви, в которой вашей ноге тесно – поменяйте ее на мягкую и свободную.