Пожалуй, каждый из нас хотел бы иметь прекрасную осанку и не знать о том, что такое боль в мышцах, судороги, остеохондроз и прочие неприятные вещи. Но наш опорно-двигательный аппарат - это сложная система, которая, даже перестав расти, продолжает меняться. Болезней костно-мышечной системы - множество. О самых распространенных из них нам рассказала врач-ревматолог Северо-Казахстанской областной больницы Людмила Полуянова.
Заболевания костно-мышечной системы очень разнообразны. В одних случаях поражения костно-суставного аппарата, мышц и соединительной ткани являются самостоятельным заболеванием, в других - возникают на фоне других недугов, например, эндокринных нарушений.
Причины
- В числе основных факторов - генетическая предрасположенность, нарушения в иммунной системе, обмене веществ, эндокринные нарушения, хронические микротравмы суставов, повышенная чувствительность к некоторым продуктам и лекарственным препаратам, инфекции и переохлаждение организма.
Симптомы
Проявления заболеваний могут быть самыми разнообразными. Конечно, прежде всего, это нарушения осанки, боли в позвоночнике, суставах и мышцах, скованность в движениях и слабость в мышцах, лихорадка, отеки в области суставов. Боли могут усиливаться в сырую погоду и холодное время, в ночное время, при длительном пребывании в неподвижном состоянии.
Азбука дефектов
Чтобы подробно рассказать о каждом из этих заболеваний, понадобится целая книга, перечислим лишь самые распространенные.
Артрит - хроническое или острое воспаление в суставе и окружающих его тканях, в том числе и мышцах. Он может быть одним из проявлений системных заболеваний соединительной ткани. Артритная боль в воспаленном суставе и мышцах может возникать даже в состоянии покоя. Появляется припухлость сустава, кожа становится красной или багровой, повышается местная температура. Возможно ограничение движений в суставе, изменение формы сустава.
Артрозы - одно из наиболее частых заболеваний суставов, от которого чаще всего страдают женщины пожилого возраста. Наиболее часто поражаются суставы нижних конечностей - тазобедренный, коленный, голеностопный, несколько реже - крупные суставы верхних конечностей. Обычно процесс одновременно или последовательно захватывает несколько суставов.
Основные факторы развития - наследственная предрасположенность и травмы. Наиболее тяжелая форма - коксартроз, при котором поражается тазобедренный сустав. Возникают боль при опоре на пораженную ногу, хромота и ограничение подвижности сустава. Если поражение двустороннее, то у больного развивается «утиная» походка. При гонартрозе (поражении коленного сустава) боль при спускании с лестницы, периодически возникает припухлость сустава.
Бурситы - воспаления суставных и околосуставных сумок, располагающихся между сухожилиями и костными выступами. Они возникают при травмах или микротравмах и сопутствуют другим повреждениям и заболеваниям суставов. Проявляются отеком, болевыми ощущениями, жаром и покраснением в области коленного и локтевого сустава, возникает болезненная мягкая подвижная округлая припухлость размером до куриного яйца в области пораженного сустава.
Миозит - воспалительный процесс в мышцах, сопровождающийся болями, мышечной слабостью и последующей атрофией мышц. Нередко в мышцах можно прощупать плотные «узелки». Миозит бывает гнойным, негнойным, инфекционно-аллергическим, инфекционным и неинфекционным. Могут поражаться не только мышцы, но и сухожилия.
Остеомаляция - размягчение костей, возникающее при дефиците в организме солей кальция и фосфора. Это может быть связано с недостатком витамина D, повышенной фильтрацией солей в почках и нарушением их всасывания в кишечнике. Признаки: деформация костей, боли, переломы, гипотония и гипотрофия мышц. Для лечения, соответственно, назначают препараты с витамином D, улучшающие обмен в организме кальция и фосфора.
Остеомиелит - воспаление костного мозга, распространяющееся на компактное и губчатое вещество кости и надкостницу. В возникновении остеомиелита основную роль играют гноеродные микроорганизмы. Источником распространения инфекции может явиться воспалительный очаг в любом органе, особенно - открытые переломы костей.
В зависимости от формы заболевания может проявляться как небольшим повышением температуры, так и резким ее подъемом в комплексе со слабостью, интоксикацией (резкая боль в мышцах и головная боль). При молниеносной форме уже в первые сутки происходит тяжелая интоксикация с потерей сознания или состоянием бреда, судорогами, сердечно-сосудистой недостаточностью, что может привести к гибели. При переходе заболевания в хроническую форму боли становятся ноющими, на месте поражения образуются гнойные свищи. В дальнейшем суставы становятся неподвижными, кости искривляются, пораженная конечность может укоротиться.
Остеопороз (снижение плотности кости) – причины в снижении двигательной активности, неправильном питании, употреблении алкоголя, курении, недостатке поступления витаминов, а также кальция и фосфора. В отличие от остеомаляции, кости становятся не мягкими, а хрупкими. Больные могут жаловаться на боли в костях и мышцах спины или совсем не беспокоиться до первого перелома, который может произойти даже при небольшой нагрузке, без травматического воздействия. Обычно это переломы в грудных и поясничных позвонках, шейке бедренной кости, дистальном отделе лучевой кости.
Остеохондроз позвоночника - заболевание, сопровождающееся изменением межпозвоночного диска со значительным снижением его высоты. Основная причина - постоянные перегрузки позвоночника, в результате чего диски утрачивают кровоснабжение и развиваются дистрофические изменения.
При остеохондрозе грудного отдела наблюдаются утомляемость мышц спины, невозможность находиться в вертикальном положении и боли вдоль позвоночника. При остеохондрозе поясничного отдела - появление чувства усталости, боли в ягодичной области и по задней поверхности бедра.
Отдельно стоит выделить шейный остеохондроз - болезнь преподавателей, офисных работников, инженеров, врачей, журналистов и многих других представителей интеллектуальных профессий, стремительно молодеющая. Сегодня шейный остеохондроз встречается даже у двадцатилетних. Эта важная часть позвоночника, в которой в большом количестве расположены нервные центры, управляющие всеми жизненно важными функциями организма, довольно хрупкая, со слабым мышечным каркасом, особенно у тех, кто занят интеллектуальным трудом. Проявления заболевания зависят от его степени. Это могут боли в затылке и шее, распространяющиеся в область ключицы и плеча, пульсирующие в висках, в нижней челюсти, приводящие кнарушениям зрения и шуму в ушах, боль в предплечьях и кистях, онемение рук, слабость мышц, колебания артериального давления и плохая подвижность шеи, головокружение. Симптомы встречаются как по отдельности, так и в различных сочетаниях.
Подагра - заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, при котором в тканях накапливается мочевая кислота, что приводит к поражению суставов и других органов. Признаки недуга - периодические острые боли и припухлость, покраснение одного сустава (чаще первого плюсне-фалангового сустава стопы). Причины: переедание, злоупотребление алкоголем, употребление в пищу продуктов, содержащих пуриновые основания (мясо, творог, жиры, рыба, красное вино) и сидячий образ жизни.
Из-за отложения солей в суставах постепенно происходит разрушение хрящей и развивается вторичный остеоартроз.
Пяточная шпора - костные выросты на поверхности пяточной кости. Сильная боль возникает в области пяточной кости при ходьбе, беге или ношении неудобной обуви.
Синовиты - заболевания, поражающие синовиальную оболочку (внутренний слой суставной сумки). Чаще всего страдают коленные, голеностопные, локтевые и лучезапястные суставы. Заболевание возникает при воспалениях и травмах. При этом сустав увеличивается в размерах и меняет форму, отмечаются болезненность при прикосновении к суставу, может быть покраснение кожи в данной области. Тендосиновит - воспалительный процесс, поражающий место перехода сухожилия в мышцу.
Спондилит - группа воспалительных заболеваний, при которых происходит разрушение тел позвонков, что приводит к деформации позвоночника. В их числе туберкулезный и другие спондилиты, вызванные различными инфекциями, а также неспецифический гематогенный гнойный спондилит и др. Симптомы: резкая болезненность в области позвоночника, откликающаяся в живот или ноги в зависимости от уровня поражения, озноб и повышенная температура тела.
Спондилез - хроническое заболевание, обусловленное дистрофическими изменениями в позвонках, с ограничением подвижности позвоночника. Развивается в результате перегрузок или травм позвоночника. Проявляется возникновением болей в спине к концу дня или протекает бессимптомно. Спондилез обычно поражает людей старше 40 лет.
Тендиниты - большая группа воспалительных заболеваний сухожилий. Если поражается не только сухожилие, но и окружающие его оболочки, то это уже тендовагинит. Обе эти патологии сопровождаются болью в мышцах и нарушениями функционирования опорно-двигательного аппарата. При воспалениях сухожилий понижается их прочность, что грозит повышенной опасностью возникновения надрывов мышц и связок. Основные признаки: локальные боли в околосуставных областях при активных движениях, боль при ощупывании по ходу мышц и воспаленных сухожилий, увеличение температуры и покраснение кожи над участком воспаления .
Фасциит - воспалительный процесс, затрагивающий соединительнотканные оболочки мышц. Признаки: возникновение тянущей боли в пораженной области, кожа над ней становится более грубой, уплотняется, теряет эластичность и приобретает внешний вид "апельсиновой корки". Часто под ней можно прощупать небольшие очаги уплотнений.
Что делать?
Если у вас уже имеются вышеупомянутые признаки - не откладывать визит к врачу и выполнять все его указания, а если нет, то активно заняться профилактикой: гимнастикой, пробежками, пилатесом. Но только без фанатизма: физическая нагрузка, свалившаяся на неподготовленный организм, может привести к травмам.
Начинать занятия необходимо под контролем тренера, который должен дать рекомендации с учетом ваших индивидуальных особенностей.
- Кроме этого, следует своевременно лечить все обнаруженные заболевания, особенно воспалительные, а также избегать воздействия низких и высоких температур, - подчеркивает Людмила Полуянова. - Хороший эффект при ряде заболеваний и для профилактики оказывает профессиональный массаж. Во многих случаях рекомендуется санаторно-курортное лечение. А еще баня с веничком, которая «лечит, правит и на ноги поставит»…
Инна Калимбет