Ресничный вредитель – демодекс

Краснеют и зудят веки? С трудом смотрите на свет, а в глазах чувство рези? Значит, вам срочно к офтальмологу – говорит заведующая консультативно-реабилитационным отделением поликлиники Казахского НИИ глазных болезней, врач высшей категории Любовь Муравьева.

 - Возможно, на ваших веках устроили пир глазные клещи – демодексы. Это микроскопический паразит, который находится, как правило, в потовых и сальных железах, секретом которых и питается. Демодекс встречается на корнях ресниц, под кожей. На поверхности не обитает, и чтобы его обнаружить, мы должны взять 5-8 ресничек на микроскопическое исследование. Увидеть его можно на луковице ресницы. Клещ проходит несколько стадий развития – сначала откладывается яйцо, затем идет промежуточная стадия,  а после вырастает половозрелая особь. Этот цикл длится в течение 30-ти дней. Поэтому, лечение не быстрое.

- Как не спутать раздражение от косметики с наличием на веках клещей?

- Прежде всего, лучше обратиться к врачу. Но в целом, косметика дает более бурную клиническую картину - выраженную красноту кожи век, шелушение, корочки и зудящие язвочки. Клещ может не давать никакой симптоматики.

На самом деле, человеческий организм не стерилен, клещи и микробы у нас есть повсюду. И патогенными, вызывающими заболевания, они становятся при нарушении иммунитета.

Дифференцировать заболевание может только доктор, потому что аналогичные жалобы могут быть, как при аллергии на косметику, так и при других заболеваниях, включая демодекоз и синдром сухого глаза (очень широко распространенный в последнее время, которое лечится назначением слезозаменителя).

- Сколько должно быть клещей на ресницах, чтобы это считалось проблемой?

- Если мы проверили 10 ресниц, и нашли 1-2 клеща, жалоб у человека нет – это считается нормой. Но если реснички изъедены, есть рези в глазах и дискомфорт, мы видим, что у пациента отечные и покрасневшие края век, а на ресницах 4-5 и даже 20 клещей – назначаем лечение и направляем на обследование общего состояния организма.

Поход к дерматологу тоже важен, потому что у пациента обязательно есть какие-нибудь проблемы на коже лица или волосистой части головы.

- Что же провоцирует появление демодекса?

- Иммунитет сложная система, на которую влияет состояние эндокринной системы, проблемы с желудочно-кишечным трактом, стрессы, перемена климата, алкоголь и курение. Кроме того, провоцировать размножение клеща за счет перемен температур может посещение саун, бань и соляриев. Пилинги, которые делаются в косметологических кабинетах, снимают поверхностный слой кожи. На этом фоне клещ, который раньше жил под кожей, может активироваться. Поэтому, перед тем как делать пилинг, лучше проконсультироваться с дерматологом.

- Можно ли заразиться клещом в бассейне или при поцелуе?

- Он живет там, где есть жирный, сальный секрет, а в воде его нет. Но если вы видите у человека красное, проблемное лицо, и будете пользоваться с ним одним полотенцем – это не только негигиенично, но и заразно. Но многое зависит от иммунитета. Если он у вас сильный, клещ не вызовет заболевания.

- Как уничтожается глазной клещ?

- Прежде всего, нужно провести полное клиническое обследование пациента для выявления причины снижения иммунитета. При проблемах на коже лица обязательна консультация дерматолога. А лечение офтальмолога включает массаж век, который делает медицинский работник. Самому себе качественно провести массаж невозможно. При этой процедуре надавливается веко на веко и опорожняется секрет мейбомиевых желез. Тем самым мы лишаем клеща питания и нарушаем условия его жизнедеятельности. После массажа веки обрабатываются дезинфицирующими средствами и кремами. Мы обрабатываем веки специальным средством - «болтушкой», которая содержит комплекс медикаментов или спиртово-эфирным раствором, календулой, зеленкой и Блефарогелем или мазью Демалом. Но делается это очень осторожно в условиях специального кабинета и инструментов. Если делать это самостоятельно, можно вызвать ожог слизистой глаза.

Курс массажа длится 10 дней. Еще 10 дней перерыв, когда человек может обрабатывать веки в домашних условиях, например, мазью «Блефарогель-2» и закапывать дезинфицирующие и слезозамещающие капли по назначению врача. Следующие 10 дней закрепляющие – снова массаж и обработка. После чего мы можем взять ресницы на анализ и посмотреть результат нашего лечения.

Если иммунитет остается сниженным, и врачи не устранили причину его снижения, то местное лечение дает временный эффект.

- Какие заболевания глаз вызывает демодекс?

- Блефарит – это воспаление краев век, которое сопровождается зудом, покраснением, шелушением, иногда бывает язвенный блефарит. Это провоцирует образование халязиона – градинки, которая образуется в толще мейбомиевой железы (с внутренней стороны века). Она вызывает косметические проблемы и дискомфорт.

Иногда случается воспаление роговой оболочки глаза на фоне демодекоза – кератит. Может снизиться зрение, появляется светобоязнь, слезотечение, чувство инородного тела. Это серьезно, и нужно внимательно обследовать весь организм и искать причину. Лечится кератит специальными каплями, которые дезинфицируют и блокируют аутоиммунную агрессию, плюс лечение самого клеща.

-  Можно ли заразиться от животных?

- Животные менее стерильны, чем человек, и более близки к земле, поэтому риск носительства клеща выше. Но опять же, у здорового животного демодекса в большом количестве не будет. Если вы видите, что питомец болен и ослаблен, имеются нарушения кожного покрова, шерсти, ранки или язвочки, нельзя спать с ним на одной подушке, трогать, гладить и т.д. Нужно срочно лечить.

Следите не только за своей гигиеной, но и за гигиеной питомца. Ведь там могут быть заболевания потяжелее глазного клеща.

- Насколько финансово затратно лечение глазного клеща?

- Не дорого. Массаж может делаться в районных поликлиниках бесплатно. Календула и Блефарогель стоят дешево. Дороже обойдется лечение в дерматологии, или при поисках причин снижения иммунитета.

- Как обезопасить близких от заражения? Может быть, использовать бактерицидную лампу?

- Кварцевыми лампами в домашних условиях лучше не пользоваться. Многие, не зная, что это такое, включают, остаются в помещении и получают ожог глаз. У нас даже из медицинских учреждений приходят с такими ожогами.

Если проблема на коже лица, нужно иметь отдельную подушку, полотенце, и наволочку каждый день менять, предварительно постирав и прогладив. Косметику, в которой содержатся натуральные компоненты, например, воск, тоже нужно заменить. Ведь клещ и личинки могут питаться им, и, накрасившись, вы снова им заразитесь.

В целом, ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, и все у вас будет хорошо.