К сожалению, многие факторы окружающей среды неподвластны нам: вредная работа, бытовая химия, экология города. Однако они намного меньшее влияют на беременность, чем факторы, находящиеся под контролем - пребывание в хорошей форме, регулярный врачебный контроль, здоровое питание, отказ от алкоголя, сигарет, лекарств, не рекомендованных лечащим врачом.
Что необходимо знать и делать, чтобы не спровоцировать выкидыш, об этом журналу рассказала врач акушер-гинеколог Областного перинатального центра № 2г.Шымкент Индира Тлеуова.
- Когда и почему может случиться выкидыш?
- Причины невынашивания на разных сроках могут различаться, но могут и совпадать. Самое главное понять, почему это произошло. Обнаружив причину, можно избежать очередной потери.
Итак, на срок до 6 недель основной причиной выкидыша становятся пороки развития самого эмбриона. Эти дефекты случайны и не повторяются при других беременностях. Иными словами, в момент зачатия произошел «сбой программы».
Наиболее частыми причинами выкидыша на сроке от 6 недель до 12 являются эндокринные нарушения. Избыток мужских половых гормонов, нехватка женских, дисбаланс гормонов щитовидной железы. Все это выступает преградой самому наступлению беременности. Если же оплодотворение происходит, эмбрион не может как следует закрепиться в матке, потому что внутренний слизистый слой для этого слишком тонок. В результате плодное яйцо отторгается. Еще одна гормонально обусловленная проблема - повышение тонуса матки, провоцирующее изгнание плода. Эта проблема сейчас легко решается, главное наблюдаться у специалиста с самого раннего срока.
На сроке от 12 до 22 недель выкидыш считается поздним. Причины его совпадают с причинами ранних выкидышей, но достаточно часто беременность на поздних сроках прерывается из-за того, что слабая шейка матки не может удерживать отяжелевший плод и раскрывается. Тщательное наблюдение за беременной женщиной позволяет вовремя выявить проблему и произвести хирургическую коррекцию шейки.
После 22-ой недели врачи говорят уже не о выкидыше, а о преждевременных родах. Традиционно жизнеспособным считается ребенок, рожденный после28-ой недели беременности. Но медицине известно немало случаев, когда удавалось сохранить жизнь и более ранним малышам.
-А тот багаж болезней, который женщина «накопила» к моменту зачатия может спровоцировать выкидыш?
- Конечно, и эти проблемы нужно решать еще до зачатия. Например, непролеченые половые инфекции. Но даже если инфекции дали о себе знать на фоне беременности, применение адекватной терапии чаще всего позволяет подавить их, не причинив вреда плоду.
-Врачи-гинекологи сейчас часто говорят о неправильном питании беременных. О ГМО и о его последствиях на развитии плода.
- Безусловно, беременным женщинам нужно следить за правильным питанием. Начинать это делать нужно с первого триместра, а в идеале конечно за полгода до планирования беременности.
Необходимо свести к минимуму употребление продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. К таким относятся орехи, мед, мандарины, апельсины, клубника, шоколад.
- Лекарственные препараты тоже табу?
- Чтобы избежать выкидыша на ранних сроках, женщине необходимо ежедневно принимать фолиевую кислоту. Это полезный лекарственный препарат и, пожалуй, на этом все, больше никаких лекарств, за исключением тех, которые по необходимости назначит врач.
- А что нужно и полезно для профилактики выкидыша?
- Необходимо включить в меню продукты, богатые кальцием, в том числе с низким содержанием жира молочные продукты, фасоль, миндаль, и темно-зеленые листовые овощи. Стоит предпочесть постное мясо и оливковое масло. Пить по 6-8 стаканов фильтрованной воды в день. Полезно принимать Омега-3 жирные кислоты, чтобы уменьшить вероятность преждевременных родов.
Если женщина беременна, то лучше не принимать горячие ванны, не ходить в баню, не подвергаться инсоляциям, не совершать длительные перелеты, чтобы не вызывать сокращений матки и скачков иммунитета. Снизить на время активные физические нагрузки. Также очень важно избегать стрессов, а если они все-таки случаются, то стоит принимать натуральные успокаивающие препараты, например, валериану или пустырник.
- Многие женщины часто отказываются от секса во время вынашивания ребенка. Насколько оправдано такое ограничение?
- Принято считать, что если беременность протекает нормально, то заниматься сексом можно практически до самых родов. Однако некоторые врачи даже при нормально протекающей беременности запрещают такие отношения, но их действия не всегда оправданы, поскольку половая жизнь является естественной составляющей жизни женщины.
Однако если предыдущие попытки выносить малыша у женщины заканчивались выкидышами или имела место быть угроза прерывания беременности, то в период первого триместра необходимо полностью исключить половые сношения.
Если врачи запрещают интимные отношения, то возможно, они боятся, что матка придет в тонус в момент оргазма, что вполне может привести к преждевременным родам.
- Потеря ребенка - сильнейший стресс и на повторную беременность решаются немногие и с трудом. Что вы посоветуете в этой ситуации?
- Каждой третьей женщине после выкидыша понадобится немало времени, чтобы успокоиться и перестать бояться своего тела. Большинство девушек впадают в другую крайность, пытаясь скорее забеременеть вновь. И если это удается, выкидыш повторяется. Это называется уже «привычным невынашиванием». Надо дать организму отдохнуть 5-6 месяцев и за это время выявить и устранить причину. Честно говоря, стресс во время беременности явление обычное, но если рядом есть родные и близкие, которые могут поддержать в нужный момент, то нервные переживания и волнения, как правило, бывают без последствий.
- А проблема с резус-фактором?
- К сожалению, угроза выкидыша вполне может возникнуть при резус конфликте. Это может случиться, если эмбрион наследует положительный резус отца, а у матери при этом отрицательный. Организм матери отторгает чужеродные ткани эмбриона. Если при сдаче анализов женщина столкнулась с такой проблемой, врач должен назначить препараты прогестерона.
- Ваши пожелания читателям.
- Дорогие будущие мамочки! Никогда нелишне будет проверить готовность своего организма к вынашиванию ребенка. Важно перед планированием беременности пройти медицинское обследование и пролечить все заболевания.
При незапланированной беременности сразу после ее установления обследуйтесь и наблюдайтесь у гинеколога. В течение всего периода вынашивания проходите своевременно все назначенные ультразвуковые исследования. Заряжайтесь позитивом и мечтайте о будущем! Будьте здоровы!
Татьяна Авдасёва