Статьи
Одна из самых распространенных болезней позвоночника - остеохондроз. Каждый из нас хотя бы раз в жизни испытывал боли в спине или шее, но для многих ноющие мышцы и окоченевшая спина стали постоянными спутниками, до крайности осложняющими существование. О том, в чем особенности шейного остеохондроза и как с ним бороться, рассказывает врач высшей категории, невропатолог павлодарской поликлиники № 1 Ботагоз Сатимова:
- Остеохондроз позвоночника - заболевание опорно-двигательного аппарата, проявляющееся только у человека. Когда-то наши дальние предки приспособились большую часть времени проводить в вертикальном положении, в отличие от своих предшественников. Это было первым толчком к превращению человека в человека прямоходящего и одновременно главным ударом по нашему позвоночнику - он вынужден выдерживать на себе всю массу тела, а в современном мире и дополнительные нагрузки растут непомерными темпами.
- В чем суть заболевания?
- Немного остановимся на строении позвоночника, что в принципе известно всем, однако мало кто из пациентов задумывается о том, что же именно - остеохондроз. Позвоночник состоит из обособленных костных образований - позвонков, которые располагаются один над другим. Между ними находятся эластичные упругие хрящевые образования - межпозвонковые диски, то есть амортизаторы, регулирующие движения, защищающие тела позвонков. Именно дегенерация, или другими словами разрушение, этих дисков - основа развития остеохондроза. Сам диск состоит из пульпозного ядра в центре - своеобразного шарнира. Остеохондроз проявляется в уменьшении упругости этого шарнира, в результате - растет нагрузка на окружающее ядро фиброзное кольцо, оно деформируется, сам диск истончается, края его выходят за пределы предназначенного ему пространства. Когда фиброзное кольцо прорывается и часть хрящевой ткани межпозвонкового диска проникает в позвоночный канал – формируется грыжа. Конечно же, в этом процессе существует масса деталей, но в целом систему я описала. Еще один важный момент: межпозвонковые диски имеют очень низкую степень регенерации, они практически не восстанавливаются, в том числе и потому, что плохо снабжаются кровью.
- Ботагоз Кайкеновна, расскажите об особенностях остеохондроза шейного отдела позвоночника.
- Шейный отдел позвоночника - самый подвижный, мобильный, он выдерживает очень высокие и активные нагрузки, кроме того, отвечает за полноценное кровоснабжение головного мозга. В поперечных отростках шейных позвонков есть отверстие, в котором располагаются кровеносные сосуды, участвующие в кровоснабжении шейного ствола мозга, мозжечка, а также затылочной доли больших полушарий. При развитии нестабильности шейного отдела позвоночника, образовании грыжи, сдавлении позвоночной артерии, при болевых спазмах появляется недостаточное кровоснабжение головного мозга, а это всегда чревато последствиями.
- Что же становится причиной заболевания?
- Существует масса факторов для развития остеохондроза, к которым в том числе относятся наследственная предрасположенность и возрастные изменения. Раньше считалось, что остеохондроз возникает у людей старше 30 лет, но сейчас очень много молодых пациентов, все это связано с нашим образом жизни - это и есть основной фактор риска заболевания. Малоподвижность, постоянная работа за компьютером, сидение в неудобных и неправильных позах влияют на наш позвоночник, поэтому людям определенных профессий необходимо заниматься постоянной профилактикой - программистам, инженерам, швеям и другим. Кстати, риск возникновения остеохондроза увеличивается и из-за инфекций, интоксикации.
- Какие симптомы должны нас насторожить?
- При шейном остеохондрозе чаще всего страдают шестой и седьмой позвонки. Между прочим, шейным остеохондрозом чаще страдают женщины, мужчины же больше имеют склонность к остеохондрозу поясничного отдела позвоночника. Симптомы шейного остеохондроза - головные боли, головокружения, двоение в глазах, редко, но бывает нарушение речи. Очень часто дают о себе знать мышечно-тонические проявления - боли в области шеи, натяжение мышц, ограничение при повороте и наклонах головы, болезненность надплечий, плечевого пояса, онемение в руках (если задет позвоночный сосуд).
При начальной степени заболевания обострение могут дать такие факторы, как переохлаждение, резкие повороты головы, неудобное положение во время сна. Однако в таком случае проявления остеохондроза быстро проходят. Когда же с болевым синдромом трудно справиться, когда развиваются постоянные головные боли, можно говорить о запущенности состояния. В случае с остеохондрозом поясничного отдела свидетельством прогрессирования болезни могут стать приступы радикулита.
- Непреложная истина: легче предупредить, чем лечить. Расскажите о профилактике.
- Во-первых, старайтесь щадить позвоночник. Избыточную нагрузку позвоночник испытывает, когда человек долго находится в фиксированном положении. Сегодня это особенно актуально, поскольку компьютер прочно вошел в нашу жизнь. Большая статическая нагрузка на позвоночник возникает и при езде в автомобиле, особенно у водителей. Поэтому, если ваша работа или деятельность вынуждает вас подолгу сидеть, займитесь своим рабочим местом. Снизить нагрузку поможет прямая спина - тогда нагрузка распределена равномерно на весь позвоночник. Следите за высотой стула и стола: верхний край монитора должен быть на уровне глаз, сам стул должен быть с удобной спинкой. Кстати, высокие каблуки - тоже причина остеохондроза, так что отдавайте предпочтение обуви с плоской, эластичной подошвой. Что уж говорить о том, что нужно избегать резких движений, резких поднятий тяжестей, падений и травм. Еще один момент - спать необходимо на достаточно жесткой постели, нужно избегать значительных изгибов шеи, так что забудьте о больших пышных подушках. Следите за массой тела - избыточный вес в разы увеличивает нагрузку на позвоночник, отсюда и выводы по питанию - только рациональное. И, пожалуй, наиболее важная рекомендация - занимайтесь лечебной и профилактической физкультурой: крепкий мышечный корсет не позволит расслабиться позвоночнику. Конечно, во время обострений физические нагрузки необходимо свести к минимуму, но в остальных случаях - прогулки, плавание, лыжи.
- И напоследок коротко о лечении.
- При обострении остеохондроза показан покой. Выведение из такого состояния способствуют различные варианты блокад, которые проводятся врачом. Определенную пользу приносят гели и мази. Из фармацевтических средств назначаются нестероидные противовоспалительные препараты - это сочетание обезболивания и снятия воспаления, но у них очень много побочных эффектов, поэтому нужно принимать их с осторожностью. Также для лечения используются мышечные релаксанты, назначается физиотерапия, лечебная физкультура. Важно не забывать о таких лекарствах, как хондропротекторы - они оказывают положительное влияние на обменные процессы в хрящевой и костной тканях, тормозят разрушение хряща и так далее. Вместе с тем, нужно осознавать, что остеохондроз - наиболее распространенное, но далеко не единственное заболевание позвоночного столба. Поставить диагноз может только специалист, причем ему могут понадобиться такие исследования, как рентген, магнитно-резонансная томография и другие. Не занимайтесь самолечением - обращайтесь в поликлиники!
Екатерина БЕСКОРСАЯ.
