Суставы – по уставу

Болезни суставов отравляют жизнь многим, хотя к врачу с такими жалобами чаще всего обращаются, когда боль становится уже нестерпимой. Как помочь больному знает заведующая ревматологическим отделением Северо-Казахстанской областной больницы Индира Хамзина.

- Индира Исфаровна, какие проблемы с суставами встречаются чаще всего?

- Чаще всего причина боли в суставах - это артриты и артрозы.

Артрит – это воспалительное заболевание сустава, которое может начаться из-за инфекции, травмы, неполадок в иммунной системе или нарушения обмена веществ. Артрит может быть острым и хроническим.

Артроз, остеоартроз – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, которое развивается с возрастом. При артрозе разрушается суставной хрящ, а затем травмируется и кость, из-за трения соседних участков. На разрушенных участках образуются костные наросты, которые травмируют соседние ткани, и воспаление в данном случае становится уже последствием.

Также в числе самых распространенных заболеваний суставов - бурсит – острое или хроническое воспаление околосуставной синовиальной сумки, из-за инфекции, травмы или постоянной нагрузки на сустав. Синовиальные сумки – это полости, наполненные вязкой прозрачной жидкостью, необходимой для легкого движения поверхностей костей в суставе. При бурсите эта жидкость накапливается.

Хотя болезни суставов принято считать особенностями старшего поколения и некоторых профессий, сегодня они встречаются у людей самого разного рода занятий, в разном возрасте. Хотя, конечно, с годами риск заболевания повышается.

В группе риска находятся спортсмены, грузчики, парикмахеры, продавцы и представители других профессий, при которых высока нагрузка на суставы, а также  те, кто ведет малоподвижный, сидячий образ жизни.

- Как понять, что уже пора к врачу, чтобы спасать суставы?

- К врачу нужно обращаться сразу же после возникновения первых симптомов, которые появляются почти при всех заболеваниях суставов: боли, хруста при движении, покраснении и припухлости в области сустава, ограничения амплитуды движений.

При бурсите беспокоят боль, покраснение, повышение температуры кожи, отек, ограничение движения.

От артроза в первую очередь страдают суставы, несущие наибольшую нагрузку. Беспокоят боль при движении, припухлость, ограничение подвижности. Кстати, при развитии заболевания ограничивать движение может и так называемая «суставная мышь» - это кусочки разрушенных тканей сустава внутри него.

Большинство артритов начинается после перенесенных инфекционных заболеваний кишечника, мочеполовой системы. Обычно воспаляются суставы ног, особенно пальцев. Кожа вокруг воспаленных суставов становится синюшной. Воспаление длится от нескольких дней до нескольких недель, и с излечением основного заболевания проходит самостоятельно. Но если не устранять причину, то такой артрит может стать хроническим.

Также осложнениями других тяжелых заболеваний могут быть гнойные артриты. Они развиваются, если из-за травмы или заражения крови инфекция попала в полость сустава.

- А что такое суставный ревматизм?

- Так часто называют любые болезни суставов, но на самом деле при ревматизме поражается сердце, а ревматический артрит встречается редко, длится недолго и сопровождается болями «летучего» характера. То есть у заболевшего возникает ощущение, что боль перескакивает с одного сустава на другой. А ревматоидный артрит – другое, самостоятельное заболевание, не имеющее никакого отношения к ревматизму.

- Почему начинается ревматоидный артрит?

- Это заболевание иммунной системы с хроническим и усиливающимся воспалением нескольких суставов конечностей. Оно начинается с симметричного поражения мелких суставов – кистей и стоп, а если не лечить, то распространяется и на крупные суставы – коленные, голеностопные, локтевые.

При ревматоидном артрите по утрам также возникает ощущение скованности в суставах, боль, припухлость и повышение температуры.

Есть еще подагрический артрит, вызванный отложением солей мочевой кислоты в суставах и других тканях. Эта болезнь в основном поражает суставы ног и связана с частыми излишествами за столом. Приступ такого артрита часто начинается ночью, после чрезмерного употребления алкоголя, мяса или другой жирной пищи. Боль нарастает очень быстро, за пару часов, кожа над суставом краснеет, поднимается ее температура, может даже повыситься температура тела, а движение становится невозможным. Симптомы проходят за пару дней.

Поддаются ли какие-то из этих болезней полному излечению?

Эффективность лечения, как обычно, зависит от того, насколько своевременно обратился пациент за помощью. А при болезнях суставов, к сожалению, очень часто люди долго терпят боль, занимаются самолечением, нацеленным на уменьшение боли и проявления других симптомов.

Например, артрит можно вылечить полностью в большинстве случаев, но из-за позднего обращения он становится хроническим. Даже артроз поддается лечению, хотя и связан с возрастными изменениями.

Но полностью восстанавливать хрящевую и костную ткань современная медицина еще не может. Невозможно вылечить и ревматоидный артрит – можно только приостановить изменения суставов и справиться с болью.

В зависимости от диагноза и состояния пациента могут быть назначены специальная гимнастика, массаж, физиотерапия, медикаментозное и хирургическое лечение.

При артритах, вызванных инфекцией, при ревматизме и подагре лечится основное заболевание, а для устранения симптомов артрита при необходимости назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства.

При лечении и для профилактики болезней суставов необходимо и соблюдение диеты.

- А какая еда нужна для здоровых суставов?

- По возможности нужно исключить вредную пищу: жареную, жирную, копченую, консервированную, соленую. А увеличить потребление молочных и кисломолочных продуктов – кальций нужен не только для костей, но и для укрепления хрящевой ткани.

Также следует помнить, что избыточный вес, создавая дополнительную нагрузку на суставы, особенно коленные и тазобедренные, увеличивает риск заболеваний, а это еще одна причина держать себя в форме. К тому же, постоянные физические нагрузки способствуют и укреплению суставов. Но все хорошо в меру – чрезмерные нагрузки и травмы лишь увеличат вероятность проблем с суставами.

И последний совет – выбирайте только удобную обувь. «Неправильная» может стать причиной проблем и со стопами, и с суставами.

Инна Калимбет

Петропавловск