Статьи
В середине мая в Казахстане прошел первый Евразийский конгресс ревматологов, организованный общественным объединением Врачей ревматологов Казахстана и Институтом болезней суставов при поддержке Минздрава РК, Научно-исследовательского института ревматологии Российской Академии медицинских наук, Ассоциации ревматологов России и Ассоциации ревматологов Центральной Азии.
Более ста врачей из пятнадцати стран ближнего и дальнего зарубежья съехались в Алматы, чтобы обсудить актуальные вопросы диагностики и лечения ревматических заболеваний, а главное ─ принять решение об объединении ревматических служб своих стран.
Скрытая опасность
Ревматические заболевания ─ это воспалительные, невоспалительные и метаболические болезни и синдромы, связанные с патологией суставов и околосуставных мягких тканей, позвоночника, мышц, хрящей и костей, с системным поражением соединительной ткани. Ревматоидный полиартрит, болезнь Бехтерева, острые и хронические артрозы, острые артриты, склеродермия, красная волчанка, остеопороз — таких болезней на сегодняшний день более ста.
Сам ревматизм, давший название всей группе болезней, является воспалительным заболеванием оболочек сердца и приводит к инвалидности.
От ревматизма не умирают. Считать так — большое заблуждение. Это тот самый пример скрытой смертности, когда причиной ухода из жизни является сердечная недостаточность, но вызвало ее именно ревматоидное поражение сердца. Именно ревматизм был причиной 5% всех смертей среди детей и подростков в тридцатых годах прошлого века.
ВЫДЕЛИТЬ
Сегодня, по данным ВОЗ, ревматизм уносит около четырехсот тысяч жизней ежегодно. И еще двадцать миллионов человек заболевают этой болезнью. Ревматоидным артритом страдает 2% населения планеты.
КОНЕЦ
По словам главного участника конгресса ревматологов — директора Института Ревматологии, академика Российской Академии медицинских наук Евгения Насонова, ревматические заболевания встречаются у людей абсолютно любого возраста. Например, практически у каждого человека старше сорока лет вполне можно обнаружить артроз коленного сустава, ревматоидный артрит и подагру. Первое время больной будет хорошо себя чувствовать и ни о чем не подозревать.
Самое страшное в том, говорит ревматолог, что коварная болезнь поражает не только суставы, но почти все системы и органы. Дело в том, что иммунная система, поражаемая при артрите, начинает разрушать собственный организм. Протекают ревматические заболевания, как правило, мучительно.
Лечебный эффект
Ревматическая служба Советского союза была одной из сильнейших в мире. Еще в 1967 г. главный ревматолог СССР Валентина Насонова защитила докторскую диссертацию «Системная красная волчанка: критерии диагностики и клинические варианты течения», к фактам которой американские ревматологи пришли только спустя пять лет.
В семидесятых годах уровень заболевания ревматическими болезнями существенно снизился благодаря революционной на тот момент профилактике пенициллином, но остановить рост в дальнейшем не удалось. Прогноз усугубило то, что, как констатировали ревматологи, полное излечение от ревматических заболеваний невозможно.
В последние годы с ростом революционных изменений в медицине в целом существенно развилась и ревматологическая служба.
Лечение новыми препаратами теперь способно нейтрализовать симптомы заболевания, значительно уменьшить воспаление в суставах на длительный срок.
Участники конгресса отметили видимый эффект лекарственной терапии у 90% своих пациентов до полного восстановления трудоспособности.
Глюкокортикоиды и другие противовоспалительные препараты, с помощью которых медики боролись с ревматическими болезнями несколько десятилетий назад, ушли в прошлое. Теперь будущее за генно-инженерными биологическими препаратами.
- Эти лекарства получены не в результате химического синтеза, а с помощью генной инженерии, ─ говорит Евгений Насонов. ─ Они имитируют молекулы, которые уже есть в организме. Отсюда их безопасность. Это не химия. Кроме того, такие препараты действуют избирательно, прицельно на болезнь, не причиняя вреда организму.
Прогресс конгресса
По словам главного ревматолога Казахстана, директора Института болезней суставов Галымжана Тогизбаева, в Казахстане в рамках гарантированной бесплатной медицинской помощи амбулаторного уровня лечат четыре вида ревматических заболеваний — ревматоидный артрит, ювенальный артрит, системную красную волчанку и остеоартроз. Задача всех ста шестидесяти ревматологов Казахстана ─ эффективное лечение ревматических болезней на ранних стадиях.
Все участники конгресса, как один, сошлись в мечте об аппарате, с помощью которого можно будет через одно прикосновение диагностировать болезнь. А также в надежде на ученых, которые смогут внедрить в организм человека особый ген, способный бороться с воспалительным процессом.
Но лучше не болеть вообще. Лишний вес, вирусы, травмы и малоподвижный образ жизни ─ вот, по мнению делегатов конгресса, четыре фактора, которые способствуют болезням суставов и иммунной системы.
Екатерина Фигурская