В плену своей улыбки

Иметь идеальную голливудскую улыбку...  Кто об этом не мечтает? Благо сегодня медицина способна предложить методы и способы лечения неправильного прикуса зубов и мечта приближается к осуществлению. Что хорошего несут в себе брекет-системы, которые стоматологи предлагают пациентам, страдающим некрасивыми и неровными зубами - об этом мы поговорили с врачом стоматологом- имплантологом Валиханом Кенбаевым.

- Что из себя представляет брекет-система?

- Это такое несъемное ортодонтическое устройство. Специальным клеем каждый брекет прикрепляется к зубу таким образом, чтобы воздействовать на него под нужным углом. Именно благодаря такому «соседству» зубы  начинают принимать правильное положение. Кроме самих брекетов в системе существует еще и ортодонтическая дуга, которая натягивается на зубы и собственно является основной силой. Главная задача ортодонической дуги оказывать давление на зубы, что в конечном итоге придаст им правильное положение.

Самым главным плюсом любых видов брекетов является то, что они позволяют вылечить любую аномалию зубов, в отличие от других ортодонтических аппаратов для лечения прикуса, которые лечат лишь некоторые дефекты. Минусы в том, что использование брекетов усложняет гигиену полости рта и то, что для очень многих пациентов брекеты эстетически весьма непривлекательны.

- Какие брекет-системы сейчас самые эффективные?

- Сегодня существует множество разновидностей брекетов. Их делят по материалам, цвету, месту крепления, особенностям конструкции и могу с уверенностью сказать, что почти все современные брекеты отличаются высокой эффективностью. Просто у каждой системы есть нюансы.

- Какой возраст является пограничным для установки брекет-систем?

- Исправление прикуса с помощью брекет-систем можно начинать у детей только после прорезывания всех коренных зубов, то есть примерно с 12 лет. Но если проблема назрела в более позднем возрасте, то можно решить ее и в 35 и в 40 лет.  Ограничений в этом деле нет, есть только главное правило ставить брекеты тогда, когда у пациента все зубы уже постоянные. Конечно, в детском возрасте все кости очень активно растут, в том числе и кости челюсти. Благодаря этому челюсть интенсивно расширяется, и под воздействием брекетов зубы встают на свои места. У взрослых же людей челюсть уже не растет, однако это не значит, что зубы не станут ровными. На это просто потребуется чуть больше времени.

- Например?

- Например, лингвальные брекеты, которые устанавливаются на заднюю сторону зубов, достаточно эффективны, хотя их можно устанавливать не при всех дефектах зубного ряда. Пластиковые брекеты более хрупкие по сравнению с металлическими, к тому же сила их воздействия на зубы несколько слабее. Многие предпочитают сапфировые брекет-системы, а они тоже грешат хрупкостью.

- А что такое невидимые брекеты?

- Это брекет-системы, которые отличаются своими повышенными эстетическими качествами.

Созданы они с одной только целью сделать ортодонтическое лечение прикуса менее заметным и более привлекательным и комфортным с эстетической точки зрения. В настоящее время существует 2 способа сделать ношение брекетов минимально заметным или незаметным вовсе. Первый вариант – использовать эстетические вестибулярные брекеты, которые располагают на передней поверхности зубов со стороны губ или второй способ - применение лингвальных брекетов, располагающихся на задней поверхности зубов со стороны языка.

- Пару слов о первом и втором способе…

- К эстетическим вестибулярным брекетам относят пластиковые, керамические и сапфировые брекеты. Самый доступный по цене - это пластиковый вариант. Но есть немало «но». Пластик недостаточно прочен и к тому же очень подвержен окрашиванию различными красителями, в том числе и содержащимися в пище, что заставляет пациента сильно ограничиваться в еде и напитках. А вот керамические и сапфировые брекеты могут считаться действительно эстетическими брекетами. Они изготавливаются по новейшим технологиям из искусственно выращенных сапфировых кристаллов и практически невидимы внешнему взгляду, несмотря на то, что располагаются на передней поверхности зубов. Кроме этого, они надежно крепятся на зубах и менее травмоопасны для слизистой оболочки полости рта за счет своей особой формы, не вызывают аллергии у пациента, благодаря гипоаллергенному материалу и не подвержены воздействию пищевых красителей.

- А лингвальные брекеты?

- Этот вид брекет-систем, на 100% можно назвать невидимыми, потому что они фиксируются на задней поверхности зубов со стороны языка.  У них тоже много своих плюсов и минусов. Большой плюс в том, что благодаря активнму омыванию брекетов слюной снижается риск возникновения кариеса, но зато у этого вида систем очень высокая стоимость и более длительное привыкание к брекетам. Но зачастую психологический фактор перекрывает все минусы этого вида систем. Главное для пациента, чтобы не было дискомфорта при улыбке и никто не догадался, что он носит брекеты.

- Всем ли можно устанавливать системы и какие противопоказания для брекетов могут быть?

- Пример абсолютного противопоказания -это отсутствие большого количества зубов или заболевания иммунной системы. Противопоказания:  злокачественные опухоли и некоторые онкологические заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы и крови. Если у пациента проблемы с костной тканью и есть болезни типа остеопороза или остеопатии, от установки брекета ему тоже придется отказаться.

К относительным противопоказаниям относятся парадонтоз, бруксизм, наличие имплантов в полости рта и другие.

Потому что именно это чувство сигнализирует о том, что процесс лечения идет и зубы передвигаются в нужном направлении.  Может наблюдаться нарушение дикции, но уже через короткое время после начала ношения брекетов  речевой аппарат сам адаптируется к новшествам.

- Сколько времени на это потребуется?

- Все зависит от изначальной картины состояния зубов. В среднем брекеты исправляют дефекты зубного ряда за 1,5-2 года. Но нужно понимать, что многое зависит не только от степени дефектов, но и от возраста пациента.

- Насколько брекеты безопасны для человека и могут ли быть аллергиеческие раекции на металл?

- Были случаи, когда пациенты жаловались на ощущения схожие с аллергическими реакциями, но  очень редко. Сегодня ортодонтия предлагает пациентам современные брекеты, которые просто не способны вызвать аллергию. Могу только отметить, что если аллергия все же случилась, не стоит гасить ее таблетками, потому что берекеты - ваш спутник как минимум на два года и столько времени бороться с аллергией не имеет смысла. Единственное, что может сделать человек, перед тем как устанавливать брекеты, пройти полное обследование на аллергены, а стоматологи в случае положительной реакции, и при выявлении аллергии на металл, изготовят дуги из неаллергенного металла.

- Какой должна быть гигиена полости рта при ношении брекет-систем?

- Установка брекетов требует более тщательного ухода за полостью рта. Чистить зубы необходимо несколько чаще, чем обычно, то есть вовсе не два раза в день, а после каждого приема пищи. Для ухода за брекетами существуют различные специальные средства, начиная от специальной зубной щетки, до ополаскивателей полости рта.

- Как снимаются брекеты?

-  Это довольно быстрый процесс, и занимается гораздо меньше времени, чем установка брекет-системы. Сначала снимается дуга, а затем уже брекеты. В целом, не больше 30 минут.

Никаких болевых ощущений, причем это не зависит ни от вида брекетов, ни от их конструкции, ни от возраста пациента.

- Как оценивается состояние зубов и эмали уже после того как брекеты сняли?

- Всегда по-разному. Но если пациент не достаточно хорошо профилактировал кариес и гигиену полости рта, можно заметить на эмали пятна. В каждом случае эти пятна имеют разный характер - это могут быть следы от ортодонтического клея,  возможно, начался кариес в местах приклеивания брекета или простые пигментные пятна. Паниковать не стоит, проблему легко может решить врач стоматолог или врач-гигиенист.

Татьяна Авдасёва

Шымкент