Статьи
В скором времени в Казахстане может быть введен новый бесплатный вид вакцинации – от вируса папилломы человека. Согласно исследованиям медиков многих стран, это позволит существенно снизить заболеваемость одним из самых опасных видов рака.
Недавно в Астане прошел республиканский семинар, на котором затрагивались многие проблемы женского здоровья. Основная тема была обозначена как «Кольпоскопия. Патология шейки матки». Организатором мастер-класса выступил Национальный научный центр материнства и детства (Астана).
В течение пяти дней три десятка специалистов со всего Казахстан слушали лекции и принимали участие в практических занятиях профессора, д.м.н. Светланы Роговской (Россия), к.м.н. Ольги Палийчук (Украина) и профессора, д.м.н. Мурата Каирбекова (Казахстан).
- Светлана Роговская – очень известный специалист, – говорит участница семинара, врач-гинеколог карагандинской клинки «Alanda» Наталья Галкина. – Все современные российские книги, связанные с кольпоскопией шейки матки, диагностикой, лечением проблем, созданы под ее руководством. Организован мастер -класс был очень интенсивно. Занятия начинались с 9 утра и длились до шести вечера. До обеда мы слушали лекции, задавали вопросы, обсуждали проблемные моменты, разбирали неясные случаи патологий. А после обеда шли практические занятия в режиме он-лайн. То есть, к кольпоскопу присоединялась видеокамера, Светлана Ивановна вела прием в кабинете, а мы сидели в специальном зале и следили за трансляцией, в процессе могли задавать вопросы и получать ответы. Обычно на приеме с профессором может 1 – 2 человека вместе работать, а тут сразу 30 человек получали практический опыт. Это было очень полезно для нас!
Болезнь молодеет. В связи с этим скрининговые исследования женщин, которые раньше проводились начиная с 35 лет, теперь решено проводить с 30 лет.
- В чем именно заключаются современные тенденции лечения проблем шейки матки?
- В России медики склоняются к более щадящим методам. Если до недавнего времени выявленную эрозию сразу прижигали, опасаясь развития опухоли, то сейчас врачи отдают предпочтение менее жестким мерам. Эрозию могут не трогать, а просто наблюдать за ней в течение долгого времени и проводить лечебные мероприятия. Если женщина регулярно наблюдается, то проблемы не усугубляются.
Сейчас Казахстан тоже начинает идти по этому пути на основе опыта российских коллег. Мастер-класс в Астане стал первой встречей специалистов двух стран по этой проблеме. Было много вопросов по поводу дальнейшего внедрения новых протоколов диагностики и лечения. Москвичи их привезли с собой, сейчас они будут переводиться на два языка и внедряться в лечебных учреждениях Казахстана.
- В то же время, существует и другой подход, более жесткий…
- Это украинский опыт. В ходе семинара читала лекции также специалист Ольга Палийчук. Она напомнила, что у них был Чернобыль, в связи с этим иммунитет людей очень ослаблен, и медики проводят агрессивное лечение онкологии: если что-то находят, то сразу убирают, чтобы не допустить развития.
А профессор из Алматы Мурат Каирбаев занимается как раз проблемами шейки матки. Слушать его было очень интересно и полезно, тем более, что он приводил очень много наглядных примеров. Разложил все по полочкам!
- А еще меня порадовало, что всё оборудование, на котором сейчас работают в ведущих центрах и России, и Украины, Астаны и Алматы, все это есть в клинике «Alanda», в нашем кабинете, - говорит Наталья Галкина. - Когда коллеги узнали, как оснащен наш кабинет, они были очень впечатлены. Благодаря этому мы можем использовать все современные методики диагностики и лечения.
- В программе семинара также была тема вакцинации?
- Действительно, другой большой темой обсуждения стала вакцинация от вируса папилломы человека. Дело в том, что 2008 году была выявлена причина развития рака шейки матки. Оказалось, что провоцирует его в большинстве случаев вирус папилломы человека (ВПЧ) – онкогенные штаммы 16 и 18. В связи с этим и была начата вакцинация от ВПЧ для предотвращения рака. Во многих странах мира разработаны программы всеобщей бесплатной вакцинации девочек и мальчиков - где с 9, где с 12 лет. Необходимость прививания мальчиков объясняется тем, что ВПЧ может вызвать рак половых органов и у мужчин.
- В Казахстане прививки от ВПЧ пока проводятся только на платной основе, - продолжает Наталья Галкина. - Очень много людей обращается нам за прививкой, и это хорошо. Желательно сделать такие прививки в возрасте от 9 до 25 лет. Противопоказаний к ним нет. После этого мастер-класса доценты и профессора астанинского института приняли к сведению эти данные и сообщили, будут разрабатывать соответствующую программу вакцинации за счет бюджета для Казахстана, и к новому году представят ее на утверждение Минздрава РК.
Мировой опыт, в первую очередь Австралии и США, свидетельствует, что вакцинация приводит к существенному снижению частоты возникновения рака.
Рак шейки матки - очень серьезная проблема настоящего времени. Это заболевание стоит на втором месте по опасности после рака молочной железы. Ежегодно в Казахстане умирает 600 женщин от этой болезни.
Дмитрий Иванов, Караганда