Выкидыш по вызову?

Обычно Умит Аужанова, гинеколог женской консультации при Кокшетауской городской поликлинике помогает пациенткам забеременеть, «ведет» беременность. Но бывает и так, что беременность не желательная, и тогда женщины решаются на фармаборт.

О том, кому можно его делать, а кому нельзя, врач рассказала журналу «Доброго здоровья».

– Прерывание нежелательной беременности с помощью фармакологических препаратов называют медикаментозным абортом. Это наименее травматичный для здоровья женщины вариант, он очень схож с естественным выкидышем на ранних сроках, - говорит Умит Спатыловна. - Преимущества медикаментозного прерывания беременности в отличие от хирургического метода очевидны: риски повреждения матки и инфицирования сведены к минимуму. Это важно, ведь малейшее вмешательство в полость матки грозит вторичным бесплодием.

– Верно ли утверждение, что фармаборт делают исключительно на ранних сроках беременности?

– Да, счет идет на дни – медикаментозный аборт разрешается до 28 дней, то есть до четырех недель от момента зачатия. Плодное яйцо, хоть и имплантировалось в эндометрий матки, на этом этапе еще может отторгнуться при условии, что женщина приняла специальные препараты. Если опоздать с приемом препаратов, есть риск подорвать свое здоровье.

Женщина не может сама себе назначить препараты для прерывания беременности. Ни при каких условиях его нельзя проводить самостоятельно!

Во время фармаборта пациентке не надо ложиться в больницу. Выпив таблетку, женщина ждет, когда они подействуют, и у нее начнется процесс отторжения плодного яйца, то есть выкидыш. У нее может болеть живот, как при обычной менструации – в этом случае разрешается выпить обезболивающие таблетки. Бывает, что пациентку тошнит и рвет. Если ее вырвало раньше, чем через два часа после приема таблетки, значит, есть риск, что процедура будет проведена не до конца.

Когда плодное яйцо отторгнется, женщине следует еще раз попасть к своему гинекологу, чтобы проверить, все ли прошло успешно, нет ли осложнений.

– Сколько требуется времени для фараборта?

– От трех часов до суток – в зависимости от организма. Конечно, пациентке следует запастись прокладками и болеутоляющими препаратами.

– Эффективны ли такие препараты?

– Да, весьма. Есть официальная статистика, которая гласит: около 96 % фармабортов заканчиваются благополучно.

– А что же остальные?

– Крайне редко, но бывает так, что развитие плода не прекратилось (оставлять такую беременность врачи уже не рекомендуют) или плодное яйцо не отторгается, или отторглось частично. Это самый плохой сценарий развития событий, ведь в таком случае женщине все же придется в условиях стационара сделать аборт хирургическим путем. Ей придется пережить то, что она так хотела избежать – наркоза и соскабливания плодного яйца со стенок матки.

Среди осложнений встречаются также непрекращающиеся кровотечения, которые тоже, скорее всего, потребуют операции.

Я не хочу пугать читательниц журнала, поэтому справедливости ради подчеркну: серьезных последствий, как правило, у женщин не бывает. Но чтобы все прошло наиболее благополучно, необходимо перед процедурой сделать ряд исследований.

– Каких именно?

– Во-первых, убедиться, что женщина действительно беременна, и плодное яйцо находится в матке. Для этого, конечно, следует сделать ультразвуковое исследование и сдать анализ на гормон беременности ХГЧ. Во-вторых, необходимо убедиться, что пациентка хорошо переносит препараты, и у нее нет на них аллергии. В-третьих, надпочечники женщины должны хорошо работать, ведь на них ложится основная нагрузка. Разумеется, перед этим нужно еще сдать анализы на ВИЧ и RW, кровь на свертываемость. Если кровь плохо свертывается, делать аборт категорически запрещено.

– Кому еще нельзя делать медикаментозный аборт?

– Фармаборт запрещен несчастливым обладательницам миомы матки, а также тем женщинам, у кого есть воспаления, или тем, кто болеет заболеваниями, передающимися половым путем (хламидиоз, микопламоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез и так далее).

Не разрешено принимать препараты для фармаборта женщинам, страдающих порфирией. Тем женщинам, которые кормят грудью, следует учесть, что вещества препаратов попадают в грудное молоко. Кормить грудью маме нельзя, пока препараты не выведутся из организма.

К слову, тем, кому не так давно делали кесарево сечение, медикаментозный аборт тоже не разрешен из-за рубцов – им подходит только хирургический метод прерывания беременности, и только на ранних сроках.

– Как быстро женщина сможет забеременеть после медикаментозного аборта?

– В принципе, теоретически уже на следующий цикл она может снова зачать. Однако если в ближайшее время она не планирует стать мамой, то ей следует позаботиться о надежных методах контрацепцию. Ведь даже фармаборт – это вмешательство в работу организма, а поэтому не рекомендуется злоупотреблять им. В противном случае гормональный сбой женщине обеспечен. Тем, кто сделал фармаборт, необходимо восстановиться.