Статьи

Любые переутомления, недосыпания, слишком активный образ жизни приводят не только к общему истощению организма человека, но могут перерасти и в куда более опасный недуг. Проблема состоит и в том, что самостоятельно распознать его и начать лечить как заболевание бывает очень нелегко. Как утверждают врачи, человеку без медицинского образования понять  суть такого определения как неврастения, практически невозможно.
- Прежде чем поставить диагноз неврастения, необходим ряд обследований для оценки состояния больного, - рассказывает заведующая дневным стационаром поликлиники №8 г. Астаны, врач-невропатолог Мира Бейсембаева. – Несмотря на то, что в медицину термин «неврастения» введен ещё в 1869г., многие до сих пор не понимают что это: психическое заболевание или естественная реакция на стресс, длительные нагрузки или отсутствие отдыха.

Неврастения – это психогенное заболевание из группы неврозов, возникающее под влиянием психотравмирующих факторов, которые могут быть предрасполагающими и провоцирующими.
- Перечислите, пожалуйста, эти факторы.
- В первую очередь, это стрессовые ситуации (острые, хронические), переутомление, а также длительное недосыпание, нарушение питания, отсутствие активного отдыха. Кроме того, травмы мозга, инфекции, интоксикации и другие заболевания внутренних органов и желез внутренней секреции.

К дополнительным стрессовым факторам я бы отнесла изобилие информации, стремительный темп жизни, экономические и социальные трудности. Конечно же, сила психотравмирующего воздействия определяется индивидуальной значимостью информации. Но влияние многих факторов приводит к тому, что раздражители, ранее не являвшиеся психотравмирующими, могут стать таковыми и вызывать заболевание.
- Кто и в каком возрасте наиболее подвержен этим факторам и как следствие заболеванию?
- Неврастении более повержены люди активного возраста жизни –  30-45 лет, среди них женщины составляют более 60%. Дети, подростки, пожилые люди заболевают значительно реже.
- Назовите основные признаки заболевания.
- Они очень многообразны. Самый первый признак -  снижение работоспособности, быстро наступающее чувство физического истощения, упадка сил и интереса к окружающему, утомляемость, непереносимость обычных нагрузок.

Далее появляется неспособность контролировать внешние проявления эмоций, непродолжительные вспышки возбуждения по незначительным поводам, раздражительность, нетерпеливость, суетливость, слезливость, ранее не свойственная человеку. Настроение становится неустойчивым, несдержанность сменяется подавленностью, апатией.

Появляется непереносимость яркого света, громких звуков, резких запахов, прикосновений. Снижается концентрация внимания, наблюдаются ослабление памяти, неспособность к интеллектуальному усилию, ослабление умственной работоспособности. Пациента беспокоят хронические головные боли, так называемая «каска неврастеника», ощущение головокружения, дрожание век, пальцев рук, мышечные боли, боли в суставах, колебание уровня давления, приступы сердцебиения, потливости, бледность, снижение аппетита, диспепсия, запоры, учащенное мочеиспускание.

- К какому врачу обратиться?
- Это может быть психиатр или невролог. Данные жалобы должны нацеливать врача в первую очередь активно искать соматическую причину, т.е. вызванную заболеваниями внутренних органов - сердечно-сосудистые, эндокринные, инфекционные заболевания, дефицит железа, болезни печени, органические повреждения центральной нервной системы, эпилепсия, психические расстройства, злоупотребление лекарственными препаратами и др. Прогноз, прежде всего, зависит, от лечения основного заболевания. Чтобы с точностью поставить диагноз необходимо детализировать историю болезни, включая используемые пациентом медикаменты, исследовать когнитивное и психическое состояние, обследовать соматический и неврологический статус, провести минимальный объем лабораторных тестов.
- Какие методы лечения?
- К сожалению, на настоящий момент доказанных рекомендаций для лечения неврастении нет. Проведённые исследования эффективности многих лекарственных препаратов, пищевых добавок, в большинстве случаев оказались малоубедительными. Положительные результаты были получены в отношении комплексного лечения неврастении. В него включено нормализация режима труда и отдыха, расширение физической активности (лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия и др.), психологическое консультирование (психологические тренинги, психотерапия), усиление социальной помощи, а также адекватная лекарственная поддержка. Для лечения используются различные классы лекарственных средств: психотропные, психостимуляторы, препараты, улучшающие мозговой метаболизм, иммуностимулирующие и противоинфекционные, общеукрепляющие и витаминные.
-А что скажете о профилактике?
- Она достаточно незамысловата и каждому из нас под силу. Необходимо объективно оценивать нагрузки и факторы риска, а затем рационально распределять нагрузку и выделять время на отдых.
Юлия Исламгулова,
г. Астана