Запрещенный прием

Это в спортивных единоборствах удар в пах - запрещенный прием. А вот болезни никаких правил не соблюдают, и боли в паху - нередкий симптом, знакомый многим людям.

Заведующий хирургическим отделением Павлодарской поликлиники №5 Серик Айтпаев рассказывает о том, на что могут указывать боли в паховой области.

ПАХОВАЯ ГРЫЖА

Пожалуй, любой врач при жалобе пациента на боли в паху в первую очередь подумает о паховой грыже, поскольку это довольно распространенная патология, а боли в этой области - ее самый характерный симптом. Любая грыжа - это состояние, при котором внутренние органы выпячиваются через ослабленные мышцы живота. А вот паховая грыжа - самая распространенная из всех грыж передней брюшной стенки, причем у мужчин она встречается в пять раз чаще, чем у женщин.

Важно знать, что в группе риска - беременные женщины, люди, страдающие от хронического кашля и чихания, частых запоров, ожирения, часто поднимающие тяжестей.

Основной признак паховой грыжи (кроме боли) - это выпячивание тканей или появление припухлости в паховой области. Боль характерна тупая, постоянная или временная, усугубляющаяся на фоне физических нагрузок. Паховые грыжи могут нарушать работу кишечника, мешать при ходьбе и уменьшаться в положении лежа.

Опытный хирург при первом же осмотре поставит диагноз, однако в некоторых случаях назначается УЗИ.

Следует учитывать, что лечение паховых грыж без операции невозможно, но и не лечить эту патологию нельзя, так как она опасна таким осложнениями, как ущемление, воспаление яичка, застой каловых масс в толстом кишечнике, воспаление.

ИНФЕКЦИИ В ОБЛАСТИ ТАЗА И НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Это очень большой блок заболеваний, одним из симптомов которых может стать боль в области паха. Здесь потребуется самый тщательный осмотр специалиста, сдача анализов и другие диагностические процедуры.

Рожа - острый поверхностный целлюлит, вызываемый стрептококками. В этом случае, как раз наоборот - диагноз поставить несложно, так как есть характерный очаг поражения - он резко ограничен, окрашен, имеет блестящую напряженную поверхность, болит при прощупывании, нередко развиваются пузырьки.

Фурункул - острое болезненное воспаление волосяного фолликула, тоже может вызвать боли в паху, а особенно если есть карбункул - группа фурункулов, образующаяся в результате подкожного распространения инфекции. Основной возбудитель болезни – золотистый стафилококк.

Паронихия - острое или хроническое воспаление ногтевого валика, пролежни, инфекционный артрит - инфекционное поражение синовиальной ткани, остеомиелит - инфекционное заболевание костной ткани, вросший ноготь. Все эти заболевания, вызываемые разными возбудителями, могут сигнализировать о себе и болью в паху, впрочем так же, как иинфекции, передаваемые половым путем. Правда, в данном случае могут боль именно лимфатические узлы, которые воспалены из-за основной болезни.

СДАВЛИВАНИЕ НЕРВНЫХ ОКОНЧАНИЙ

Ряд заболеваний позвоночника и костной системы также отразится болью в паху.

Остеохондроз позвоночника, то есть дегенеративно-дистрофические изменения позвонков и межпозвонковых дисков. Стойкий спазм мышц резко ограничивает подвижность позвонков в соответствующих отделах. Нарушается осанка, ухудшается кровоснабжение, возникают дистрофические процессы в позвонках и межпозвонковых дисках, межпозвонковые отверстия сужаются, сдавливая выходящие через них нервные корешки. Итог - боль, боль и еще раз боль. Понять, что боль в паху вызвана именно остеохондрозом, помогут и такие признаки: дискомфорт в поясничной области, нарушения в работе мочеполовых органов, варикозное расширение вен. Это также симптомы именно остеохондроза поясничного отдела позвоночника, а усугубляет все это наследственность, сидячая работа, малоподвижный образ жизни и физические перегрузки.

В данном случае главное - убрать причину стойкого напряжения мышц. После своевременного и адекватно подобранного лечения все проблемы уходят.

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

Это очень серьезный недуг. Основной механизм заболевания врожденный: небольшое нарушение обмена веществ приводит к образованию нерастворимых солей, которые формируются в камни.

Поскольку камни могут образовываться в любом отделе мочевыделительной системы, то иногда возникает боль в паху разного характера. В целом боли в пояснице носят тупой, ноющий характер, но могут быть и острыми, вот они-то чаще всего и отдают в паховую область, а особенно состояние может усугубиться в том случае, если камни есть с обеих сторон.

Постоянная боль в паху при мочекаменной болезни сигнализирует о том, что камни находятся именно в мочеточнике. Боль внизу живота, которая может отдавать в промежность и половые органы, - это признак камней не в почках, а в мочевом пузыре.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ БОЛЬ В ПАХУ

1. Травма - таза, бедра, внутренних органов. В данном случае как раз боли в паху могут стать подсказкой: что-то идет не так. Допустим, если вы упали, ударились и так далее. На первый взгляд вам могло показаться, что травма была незначительно, но если боли в паху не проходят, то стоит обратиться к травматологу или хирургу. Кстати, так как почти все мышцы, расположенные в районе таза, задействованы при ходьбе, то обычно появляется хромота.

2. Эпидидимит - воспаление придатка яичка, причем специалисты утверждают, что это пятое по частоте встречаемости урологическое заболевание. Как при остром, так и при хроническом эпидидимите, главным симптомом является односторонний отек мошонки и боль, которая может отдавать в пах.

3.Опухоли малого таза также могут вызывать боли в паху. Учитывая то, что очень часто онкологические заболевания проходят бессимптомно или со скрытой симптоматикой, то паховая боль, даже незначительная, может стать единственным толчком к тому, чтобы проверить свой организм. Этот сигнал может говорить о раке матки или ее придатков, яичников, мочевого пузыря, почек, мочеточников, простаты.

4. Варикозное расширение вен - довольно распространенная патология, а нижние конечности подвержены ему особенно.

Екатерина Бескорсая.